發(fā)布時間：2022-01-19 15:53

　　目的:建立支氣管肺泡灌洗液（BALF）半乳甘露聚糖（GM試驗）診斷侵襲性肺曲霉菌病（IPA）的cut-off值。探討B(tài)ALF GM試驗內(nèi)參物的選擇及內(nèi)標(biāo)化的方法,以及內(nèi)標(biāo)化后的BALF GM試驗是否能夠提高對IPA的臨床診斷效能。方法:收集2018年5月至2019年8月重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院臨床擬診為IPA住院患者的BALF標(biāo)本256例,同時對BALF中半乳甘露聚糖（GM）、鉀離子（K⁺）、尿素（UREA）、白蛋白（ALB）進(jìn)行檢測。根據(jù)組織病理、微生物結(jié)果、臨床癥狀及特征、宿主因素等資料將研究對象分為IPA組56例和非IPA組200例。構(gòu)建ROC曲線確定BALF GM試驗的cut-off值,用統(tǒng)計學(xué)分析標(biāo)化校正和未標(biāo)化校正的BALF GM試驗結(jié)果對IPA臨床診斷效能的影響。結(jié)果:標(biāo)化校正與非標(biāo)化校正的BALF.GM I值在兩組間均存在顯著性差異（P<0.05）,經(jīng)ROC曲線分析顯示非標(biāo)化BALF GM試驗I值的cut-off值為0.645時診斷效能最高,靈敏度、特異度分別為71.4%和73.0%,曲線下面積為0.757（P<0.001）。用K

【文章來源】：重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁數(shù)】：32 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

BALF.GMI,BALF.GMI/K+,BALF.GMI/UREA,BALF.GMI/ALB診斷IPA的ROC曲線

收集2018年5月至2019年8月重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院臨床擬診為IPA感染,并進(jìn)行了BALF GM試驗的住院患者387例,剔除未同時做血清GM試驗及重復(fù)標(biāo)本后剩余256例標(biāo)本。將臨床送檢的BALF GM試驗后剩余的標(biāo)本保存于-20℃冰箱,其用于內(nèi)參物選擇和內(nèi)參標(biāo)化相關(guān)試驗。參照歐洲癌癥研究治療組織(EORTC)和美國真菌病研究組(MSG)制定的侵襲性真菌感染IPA診斷標(biāo)準(zhǔn)[12],依據(jù)組織病理、微生物結(jié)果、臨床癥狀及特征、宿主因素等資料將研究對象分為IPA組和非IPA組。IPA組56例(包括:確診14例、臨床診斷9例,擬診33例),非IPA組200例,見圖1。1.1.1儀器與試劑

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[6]支氣管肺泡灌洗液半乳甘露聚糖檢測對侵襲性肺曲霉菌感染診斷價值的Meta分析[J]. 王俊玲,周正,馬源慧,尹詩維,鄧云峰,王新峰.  檢驗醫(yī)學(xué). 2014(12)
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[8]支氣管肺泡灌洗液腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測診斷肺癌的研究[J]. 林其昌,林曉,陳公平,陳美云,潘玉鳳.  中國內(nèi)鏡雜志. 1999(04)



本文編號：3597141