目的:觀察熱敏灸“犢鼻”穴對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎（knee osteoarthritis,KOA）兔模型血清5-羥色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）、組胺（histamine,HA）、P物質(zhì)（substance P,SP）、降鈣素基因相關(guān)肽（calcitonin gene related peptide,CGRP）水平的影響,為完善熱敏灸治療KOA的作用機(jī)制研究提供部分實(shí)驗(yàn)依據(jù)。方法:根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將30只體質(zhì)量約為2.25-2.75kg的6月齡雄性新西蘭兔隨機(jī)分為空白組（6只）、模型組（6只）、艾灸組（18只）。適應(yīng)性喂養(yǎng)3天后,空白組兔正常飼養(yǎng),不施加任何干預(yù)措施,而模型組與艾灸組將4%木瓜蛋白酶溶液0.5ml通過髕韌帶注入兔右下肢膝關(guān)節(jié)腔內(nèi),隔3d注射1次,連續(xù)3次,每日強(qiáng)迫兔活動(dòng)1h,共造模15d。造模結(jié)束后,艾灸組兔溫和懸灸右側(cè)“犢鼻”穴40min,每日1次,共治療7d,采用熱斷層掃描成像系統(tǒng)與溫度記錄儀測(cè)量兔腹部、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等區(qū)域溫度,7d內(nèi)兔溫度波動(dòng)均>1℃劃分為熱敏灸組,有10只;溫度波動(dòng)均≤1℃劃分為非熱敏灸組,有7只,兩組各隨機(jī)抽取6只... 

【文章來源】：江西中醫(yī)藥大學(xué)江西省

【文章頁數(shù)】：60 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

艾灸“犢鼻”穴

熱敏灸“犢鼻”穴對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎兔模型5-HT、HA、SP、CGRP的影響16參照陳日新等的熱敏動(dòng)物模型建立方法并結(jié)合課題組前期研究來制定腧穴敏化標(biāo)準(zhǔn)[22，74]：艾灸前和艾灸后均用熱斷層掃描成像系統(tǒng)(thermaltexturemaps,TTM)于兔腹部、下肢進(jìn)行探測(cè)，小于0.05度的溫度變化用TTM記錄下來。在40分鐘的治療過程中，用溫度記錄儀每5分鐘精確測(cè)量兔腹部、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等區(qū)域溫度，當(dāng)腹部、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等區(qū)域中一個(gè)或一個(gè)以上部位溫度上升＞1℃就可以判定腧穴發(fā)生了熱敏化現(xiàn)象。見圖2。a艾灸“犢鼻”穴前b艾灸“犢鼻”穴后c紅外線溫?zé)釛l帶（℃）圖2艾灸“犢鼻”穴紅外熱成像前后比較Figure2Contrastofinfraredthermographybeforeandaftermoxibustionon"Dubi"acupoint2.4實(shí)驗(yàn)步驟根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將30只新西蘭兔隨機(jī)分為空白組（6只）、模型組（6只）、艾灸組（18只）。適應(yīng)性喂養(yǎng)3天后，空白組正常飼養(yǎng)，不施加任何干預(yù)措施；模型組和艾灸組均在膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射4%木瓜蛋白酶溶液0.5ml，隔3日注射1次，連續(xù)3次，配合每日強(qiáng)迫家兔活動(dòng)1小時(shí)，共造模15天。造模結(jié)束后，艾灸組溫和懸灸右側(cè)“犢鼻”穴，每次40分鐘，每日1次，共治療7天，根據(jù)每日艾灸過程中溫度變化分為熱敏灸組與非熱敏灸組，溫度波動(dòng)均＞1℃為熱敏灸組，溫度波動(dòng)均≤1℃為非熱敏灸組，在1℃上下波動(dòng)則不納入觀察對(duì)象，其中，艾灸組在治療7天內(nèi)溫度波動(dòng)均＞1℃的有10只，溫度波動(dòng)均≤1℃的有7只，兩組各隨機(jī)抽取6只。同時(shí)，模型組固定于兔固定臺(tái)上，但不進(jìn)行艾灸，每次40分鐘，每日1次，共7天；空白組則不予任何干預(yù)。實(shí)驗(yàn)期間觀察各組兔的精神狀態(tài)、飲食量、體質(zhì)量及行為學(xué)改變等變化。治療結(jié)束后，提取各組兔的血清及關(guān)節(jié)軟骨、滑膜組織樣本。采用酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定（enzymelinke

熱敏灸“犢鼻”穴對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎兔模型5-HT、HA、SP、CGRP的影響21空白組造模組圖3造模15天后空白組與造模組兔關(guān)節(jié)軟骨、滑膜組織肉眼觀察注：紅色箭頭示關(guān)節(jié)軟骨色澤晦暗；黃色箭頭示關(guān)節(jié)軟骨局部軟化；黑色箭頭示滑膜增生肥厚，滑液量增多；綠色箭頭示滑膜充血、水腫Figure3Visualobservationofarticularcartilageandsynovialtissueintherabbitsoftheblankgroupandthemodelgroupafter15daysofmodelingNote:Theredarrowindicatesthatthearticularcartilageisdullincolor；theYellowarrowindicateslocalsofteningofarticularcartilage；theblackarrowindicatesthatsynovialhyperplasia,hypertrophyandsynovialfluidincreased;Thegreenarrowindicatessynovialcongestionandedema3.1.4光鏡下觀察滑膜組織病理學(xué)變化造模結(jié)束后，光鏡下觀察滑膜組織病理學(xué)顯示：空白組兔滑膜組織細(xì)胞間質(zhì)無水腫，無炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。模型組兔滑膜組織下可見大量血管增生，局部炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，提示造模成功。見圖4。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]溫針灸對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎大鼠滑膜組織腫瘤壞死因子水平及軟骨中Wnt3a、β-catenin蛋白表達(dá)影響的研究[J]. 黃娜,趙娜.  新中醫(yī). 2020(03)
[2]基于現(xiàn)代文獻(xiàn)的熱敏灸療法疾病譜研究[J]. 劉乃剛,方婷,張慧方,胡波,劉福水.  吉林中醫(yī)藥. 2018(10)
[3]熱敏灸對(duì)膝骨性關(guān)節(jié)炎兔模型MMP-13、iNOS及Ⅱ型膠原的影響[J]. 付勇,冒姣娜,陳樹濤,潘毅,熊俊,顏純釧,黃小冬,章海鳳.  中華中醫(yī)藥雜志. 2018(10)
[4]藥物治療膝骨關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展[J]. 張宏,王旭昀,鄭偉康,張春艷,韋尼,劉美奇.  中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2018(27)
[5]熱敏灸對(duì)膝骨性關(guān)節(jié)炎兔模型IL-1β、TNF-α、MMP-13的影響[J]. 章海鳳,陳樹濤,冒姣娜,潘毅,黃超,熊俊,顏純釧,夏雷翔,付勇.  中華中醫(yī)藥雜志. 2018(09)
[6]NOD2、NLRP3在石膏關(guān)節(jié)制動(dòng)法建立兔膝骨性關(guān)節(jié)炎模型關(guān)節(jié)軟骨中的表達(dá)[J]. 孫銀鐵,郭開今,蔡紅星.  中國(guó)組織工程研究. 2018(08)
[7]熱敏灸干預(yù)膝骨性關(guān)節(jié)炎兔模型效應(yīng)機(jī)制的研究[J]. 付勇,陳樹濤,冒姣娜,潘毅,黃超,熊俊,顏純釧,黃小冬,章海鳳.  中國(guó)針灸. 2018(03)
[8]針灸與西藥治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎療效比較的Meta分析[J]. 郝匯睿,杜元灝,賈藍(lán)羽,李晶.  湖南中醫(yī)雜志. 2018(01)
[9]低濃度木瓜蛋白酶誘導(dǎo)兔早期膝骨關(guān)節(jié)炎滑膜炎癥的時(shí)間曲線[J]. 張康樂,郭珈宜,劉源,范儀銘,高山,李峰,郭艷幸.  中國(guó)組織工程研究. 2017(36)
[10]溫針灸對(duì)不同時(shí)間點(diǎn)KOA模型兔關(guān)節(jié)軟骨中MMP-1、MMP-13表達(dá)的影響[J]. 劉娣,李春,馬曉秀,武永利.  遼寧中醫(yī)雜志. 2017(12)

碩士論文
[1]電、溫針灸對(duì)兔模型膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎相關(guān)炎性因子含量影響的研究[D]. 王禹.遼寧中醫(yī)藥大學(xué) 2013
[2]膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎腧穴熱敏化艾灸的效應(yīng)規(guī)律研究[D]. 柴芳芳.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2012
[3]老年膝骨關(guān)節(jié)炎患者的平衡功能及相關(guān)因素分析[D]. 郭燕梅.中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院 2010
[4]梅州市中老年女性骨性關(guān)節(jié)炎相關(guān)因素的調(diào)查分析[D]. 陳維.暨南大學(xué) 2010
[5]中國(guó)漢族人asporin基因多態(tài)性與膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎易感性的關(guān)系[D]. 邵振興.南京醫(yī)科大學(xué) 2008



本文編號(hào)：3564352