慢性阻塞性肺疾病合并抑郁焦慮的危險因素、癥狀分布及炎性細(xì)胞因子的相關(guān)性研究
發(fā)布時間:2022-01-01 22:48
目的:評估住院的慢阻肺患者的抑郁焦慮癥狀,研究慢阻肺合并抑郁焦慮的危險因素;分析慢阻肺合并抑郁焦慮的癥狀分布特征,為臨床慢阻肺合并抑郁焦慮的診斷提供思路;檢測慢阻肺患者的白介素1-Beta(IL-1β)、白介素6(IL-6)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)這三種炎性細(xì)胞因子的血清水平,研究它們與慢阻肺合并抑郁焦慮的相關(guān)性,以及在慢阻肺合并抑郁焦慮中可能的診斷價值。方法:選取我科符合納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)的慢性阻塞性肺疾病患者123例,收集患者的基線資料、肺功能及外周動脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果,對入組慢阻肺患者進(jìn)行慢性阻塞性肺疾病評估量表(CAT量表)、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)的評估。同期,根據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)最終納入我院心理科抑郁焦慮患者27人,體檢中心的健康人群27人,同樣對他們進(jìn)行HAMD、HAMA評估;并抽取納入人群的外周靜脈血檢測IL-1β、IL-6、TNF-α的血清水平。根據(jù)HAMD、HAMA的評估結(jié)果,將慢阻肺患者分為慢阻肺合并抑郁和(或)焦慮組及單純慢阻肺組,通過比較兩組慢阻肺患者的基線資料和臨床檢測指標(biāo)(包括:肺功能、動脈血?dú)夥治、CAT評分),分析慢阻...
【文章來源】:遵義醫(yī)科大學(xué)貴州省
【文章頁數(shù)】:62 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
中我們將健康對照組、抑郁焦慮組、單純慢阻肺組以及慢阻肺合并抑郁焦慮組的IL-1β血清水平進(jìn)行組內(nèi)的兩兩比較,抑郁焦慮組和健康對照組之間的外周IL-1β血清水平的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(*:p<0.01);其它三組之間的IL-1β血清水平無統(tǒng)計學(xué)差異(p>0.05)
遵義醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文龍健26抑郁焦慮組之間的IL-1β、IL-6、TNF-α血清水平的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。注:圖1中我們將健康對照組、抑郁焦慮組、單純慢阻肺組以及慢阻肺合并抑郁焦慮組的IL-1β血清水平進(jìn)行組內(nèi)的兩兩比較,抑郁焦慮組和健康對照組之間的外周IL-1β血清水平的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(*:p<0.01);其它三組之間的IL-1β血清水平無統(tǒng)計學(xué)差異(p>0.05)。注:圖2中我們將健康對照組、抑郁焦慮組、單純慢阻肺組以及慢阻肺合并抑郁焦慮組的IL-6血清水平進(jìn)行組內(nèi)的兩兩比較,慢阻肺合并抑郁焦慮組與其他三組之間的外周IL-6血清水平的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(***:p<0.0001);其它三組之間的IL-6血清水平無統(tǒng)計學(xué)差異(p>0.05)。
遵義醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文龍健27注:圖3中我們將健康對照組、抑郁焦慮組、單純慢阻肺組以及慢阻肺合并抑郁焦慮組的TNF-α血清水平進(jìn)行組內(nèi)的兩兩比較,抑郁焦慮組與健康對照組之間的外周TNF-α血清水平的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(***:p<0.0001);慢阻肺合并抑郁焦慮組與單純慢阻肺組的TNF-α血清水平的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(*:p<0.01);慢阻肺合并抑郁焦慮組與抑郁焦慮組之間、單純慢阻肺組和健康對照組TNF-α血清水平無統(tǒng)計學(xué)差異(p>0.05)。2.7炎性細(xì)胞因子與漢密爾頓焦慮量表評分的相關(guān)性。2.7.1抑郁焦慮組與健康對照組IL-1β、TNF-α與HAMA的相關(guān)性。圖4抑郁焦慮組與健康對照組的IL-1β與HAMA得分呈正相關(guān):r2=0.398,p=0.003;抑郁焦慮組與健康對照組的TNF-α與HAMA得分呈正相關(guān):r2=0.471,p=0.000.(r2:相關(guān)系數(shù))2.7.2慢阻肺合并抑郁焦慮組與單純慢阻肺組IL-6、TNF-α與HAMA的相關(guān)性。
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]重視慢性阻塞性肺疾病的早期診斷和早期干預(yù)[J]. 趙海金,趙文驅(qū),彭顯如. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2018(21)
[2]慢性阻塞性肺疾病并焦慮和抑郁的診治進(jìn)展[J]. 韓婷,劉洋,孫彥,王水利. 臨床肺科雜志. 2017(11)
[3]抑郁癥神經(jīng)解剖及其病理機(jī)制的研究進(jìn)展[J]. 李玥,賀敏,張磊陽,裘福榮,吳雨,楊蔣偉,蔣健. 安徽醫(yī)藥. 2017(10)
[4]慢阻肺的臨床表型和治療策略[J]. 牛宏濤,楊汀,王辰. 中國臨床醫(yī)生雜志. 2017(09)
[5]抑郁癥患者腦白質(zhì)的彌散張量成像[J]. 胡雪鈺,寧布,賈福軍,楊程甲,郭牟瑩,郭月平,張水興,許明智. 廣東醫(yī)學(xué). 2015(01)
[6]COPD氣道重塑相關(guān)機(jī)制的研究進(jìn)展[J]. 楊孔軍,吳丹丹. 臨床肺科雜志. 2012(03)
[7]血清細(xì)胞因子及急性期反應(yīng)蛋白與COPD患者抑郁情緒的相關(guān)分析[J]. 閆芳,焦克崗,郗慧. 臨床肺科雜志. 2011(10)
[8]國內(nèi)外COPD流行病學(xué)進(jìn)展[J]. 徐永健,謝俊剛. 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育. 2007(02)
本文編號:3562979
【文章來源】:遵義醫(yī)科大學(xué)貴州省
【文章頁數(shù)】:62 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
中我們將健康對照組、抑郁焦慮組、單純慢阻肺組以及慢阻肺合并抑郁焦慮組的IL-1β血清水平進(jìn)行組內(nèi)的兩兩比較,抑郁焦慮組和健康對照組之間的外周IL-1β血清水平的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(*:p<0.01);其它三組之間的IL-1β血清水平無統(tǒng)計學(xué)差異(p>0.05)
遵義醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文龍健26抑郁焦慮組之間的IL-1β、IL-6、TNF-α血清水平的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。注:圖1中我們將健康對照組、抑郁焦慮組、單純慢阻肺組以及慢阻肺合并抑郁焦慮組的IL-1β血清水平進(jìn)行組內(nèi)的兩兩比較,抑郁焦慮組和健康對照組之間的外周IL-1β血清水平的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(*:p<0.01);其它三組之間的IL-1β血清水平無統(tǒng)計學(xué)差異(p>0.05)。注:圖2中我們將健康對照組、抑郁焦慮組、單純慢阻肺組以及慢阻肺合并抑郁焦慮組的IL-6血清水平進(jìn)行組內(nèi)的兩兩比較,慢阻肺合并抑郁焦慮組與其他三組之間的外周IL-6血清水平的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(***:p<0.0001);其它三組之間的IL-6血清水平無統(tǒng)計學(xué)差異(p>0.05)。
遵義醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文龍健27注:圖3中我們將健康對照組、抑郁焦慮組、單純慢阻肺組以及慢阻肺合并抑郁焦慮組的TNF-α血清水平進(jìn)行組內(nèi)的兩兩比較,抑郁焦慮組與健康對照組之間的外周TNF-α血清水平的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(***:p<0.0001);慢阻肺合并抑郁焦慮組與單純慢阻肺組的TNF-α血清水平的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(*:p<0.01);慢阻肺合并抑郁焦慮組與抑郁焦慮組之間、單純慢阻肺組和健康對照組TNF-α血清水平無統(tǒng)計學(xué)差異(p>0.05)。2.7炎性細(xì)胞因子與漢密爾頓焦慮量表評分的相關(guān)性。2.7.1抑郁焦慮組與健康對照組IL-1β、TNF-α與HAMA的相關(guān)性。圖4抑郁焦慮組與健康對照組的IL-1β與HAMA得分呈正相關(guān):r2=0.398,p=0.003;抑郁焦慮組與健康對照組的TNF-α與HAMA得分呈正相關(guān):r2=0.471,p=0.000.(r2:相關(guān)系數(shù))2.7.2慢阻肺合并抑郁焦慮組與單純慢阻肺組IL-6、TNF-α與HAMA的相關(guān)性。
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]重視慢性阻塞性肺疾病的早期診斷和早期干預(yù)[J]. 趙海金,趙文驅(qū),彭顯如. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2018(21)
[2]慢性阻塞性肺疾病并焦慮和抑郁的診治進(jìn)展[J]. 韓婷,劉洋,孫彥,王水利. 臨床肺科雜志. 2017(11)
[3]抑郁癥神經(jīng)解剖及其病理機(jī)制的研究進(jìn)展[J]. 李玥,賀敏,張磊陽,裘福榮,吳雨,楊蔣偉,蔣健. 安徽醫(yī)藥. 2017(10)
[4]慢阻肺的臨床表型和治療策略[J]. 牛宏濤,楊汀,王辰. 中國臨床醫(yī)生雜志. 2017(09)
[5]抑郁癥患者腦白質(zhì)的彌散張量成像[J]. 胡雪鈺,寧布,賈福軍,楊程甲,郭牟瑩,郭月平,張水興,許明智. 廣東醫(yī)學(xué). 2015(01)
[6]COPD氣道重塑相關(guān)機(jī)制的研究進(jìn)展[J]. 楊孔軍,吳丹丹. 臨床肺科雜志. 2012(03)
[7]血清細(xì)胞因子及急性期反應(yīng)蛋白與COPD患者抑郁情緒的相關(guān)分析[J]. 閆芳,焦克崗,郗慧. 臨床肺科雜志. 2011(10)
[8]國內(nèi)外COPD流行病學(xué)進(jìn)展[J]. 徐永健,謝俊剛. 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育. 2007(02)
本文編號:3562979
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