目的:觀察血府逐瘀湯加減配合關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效和其對(duì)中醫(yī)癥狀、疼痛、關(guān)節(jié)功能的改善情況及其安全性,探討一種創(chuàng)傷小、療效好、見(jiàn)效快,且能最大程度降低患者痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的治療方法。方法:選取2017年11月至2019年10月在山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院骨傷科進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡治療,并中醫(yī)辯證為氣滯血瘀證的膝骨性關(guān)節(jié)炎患者60例,按隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組和治療組,每組30例。對(duì)照組予以單純膝關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)治療;治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上配合口服血府逐瘀湯加減,并于術(shù)后第2日開(kāi)始口服,每日1劑,早晚分服,2周為一個(gè)療程,共用4周。觀察兩組患者治療前和治療后膝關(guān)節(jié)中醫(yī)癥狀積分、疼痛、關(guān)節(jié)功能的改善情況;其中膝關(guān)節(jié)疼痛和功能改善情況分別于治療前及手術(shù)后第2周、4周及8周用視覺(jué)模擬疼痛評(píng)分和Lysholm功能量表來(lái)進(jìn)行評(píng)估;觀察結(jié)束后使用SPSS19.0對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析與處理。結(jié)果:（1）兩組患者治療前的基本資料,如年齡、性別及病程等經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,差異無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。（2）中醫(yī)證候方面:治療前對(duì)比兩組患者中醫(yī)證候積分發(fā)現(xiàn),兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05... 

【文章來(lái)源】：山西中醫(yī)藥大學(xué)山西省

【文章頁(yè)數(shù)】：51 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
英文縮略詞
引言
臨床研究
    1 臨床資料
        1.1 病例來(lái)源
        1.2 分組情況
    2 診療標(biāo)準(zhǔn)
        2.1 西醫(yī)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.2 KOA臨床分期標(biāo)準(zhǔn)
        2.3 影像學(xué)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
        2.4 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.5 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)
    3 治療方法
        3.1 膝關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)
        3.2 治療組處理方法
        3.3 對(duì)照組處理方法
    4 療效觀察與評(píng)價(jià)
        4.1 中醫(yī)癥候評(píng)分量表
        4.2 視覺(jué)疼痛模擬評(píng)分
        4.3 膝關(guān)節(jié)功能Lysholm評(píng)定表
        4.4 中醫(yī)證候療效標(biāo)準(zhǔn)
        4.5 安全性觀測(cè)指標(biāo)
    5 數(shù)據(jù)分析與處理
    6 結(jié)果與分析
        6.1 中醫(yī)證候積分比較
        6.2 視覺(jué)模擬疼痛評(píng)分分析
        6.3 膝關(guān)節(jié)Lysholm功能評(píng)分分析
        6.4 安全性評(píng)價(jià)
討論
    1.探討中醫(yī)對(duì)KOA病因病機(jī)及治療的認(rèn)識(shí)
    2.探討現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)KOA病因病機(jī)及治療的認(rèn)識(shí)
    3.血府逐瘀湯加減的組方分析
        3.1 立法依據(jù)
        3.2 方藥分析
        3.3 血府逐瘀湯的現(xiàn)代研究
    4.膝關(guān)節(jié)鏡技術(shù)概述、清理術(shù)及不足
    5.血府逐瘀湯加減配合關(guān)節(jié)鏡治療KOA的作用機(jī)理及優(yōu)勢(shì)
    6.問(wèn)題及展望
        6.1 本課題存在的問(wèn)題
        6.2 展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
    附表A
    附錄B
    附表C
    附表D
    附錄E 綜述
        參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]茯苓的化學(xué)成分、藥理作用及臨床應(yīng)用研究進(jìn)展[J]. 崔鶴蓉,王睿林,郭文博,王鵬龍,馬濤,李瑞生,賈天柱,何塞·路易斯·里奧斯,張振秋,雷海民.  西北藥學(xué)雜志. 2019(05)
[2]膝骨關(guān)節(jié)炎階梯治療專家共識(shí)（2018年版）[J]. 王波,余楠生.  中華關(guān)節(jié)外科雜志(電子版). 2019(01)
[3]芍藥苷藥理作用研究進(jìn)展[J]. 馮偉科,郭平.  山東中醫(yī)雜志. 2019(01)
[4]膝骨關(guān)節(jié)炎中西醫(yī)結(jié)合診療指南[J]. 童培建.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2018 (45)
[5]三聯(lián)法治療氣滯血瘀型膝痹病臨床研究[J]. 彭越越.  亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥. 2018(11)
[6]甘草代謝組學(xué)的研究進(jìn)展[J]. 包芳,李羽涵,楊志剛.  中草藥. 2018(19)
[7]川芎有效成分藥理作用的研究進(jìn)展[J]. 羅仁書(shū),何治勇.  中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析. 2018(09)
[8]膝骨關(guān)節(jié)炎中醫(yī)病名再辨識(shí)[J]. 蒲曉東,楊艷梅.  時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥. 2017(12)
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[10]杜仲化學(xué)成分、藥理活性和質(zhì)量控制現(xiàn)狀研究進(jìn)展[J]. 王娟娟,秦雪梅,高曉霞,張斌,王佩義,郝晉琪,杜冠華.  中草藥. 2017(15)



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