研究目的1基于Cochrane系統(tǒng)評價的研究方法對中藥治療子宮腺肌病的臨床療效進行系統(tǒng)評價,為中藥治療子宮腺肌病提供循證依據(jù)。統(tǒng)計納入文獻中的中醫(yī)辨證分型分布、活血化瘀中藥種類及使用頻次,探討中藥治療子宮腺肌病的臨床思路及用藥規(guī)律。2觀察芪丹飲治療氣虛血瘀型子宮腺肌病月經(jīng)過多的臨床療效和安全性,為中藥治療子宮腺肌病月經(jīng)過多提供臨床依據(jù)。研究方法1系統(tǒng)評價（1）檢索中英文數(shù)據(jù)庫（建庫-2019年10月1日）:中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫（CBM）、PUBMED和THE COCHRANE LIBRARY,將獲取的相關文獻導入NoteExpress軟件,依照擬定的納入標準和排除標準,確定納入的合格文獻。（2）采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的“偏倚風險評估工具”對文獻進行質(zhì)量評價,并繪制圖形。（3）提取各項研究中有效數(shù)據(jù),導入RevMan5.3軟件統(tǒng)計分析。首先,判斷數(shù)據(jù)選用何種統(tǒng)計量合并,二分類變量采用比值比（OR）表示,連續(xù)變量則選擇加權均數(shù)差（MD）,兩種資料均取95%置信區(qū)間（CI）,本研究中總有效率、不良反應屬于二分類變量;月經(jīng)改善情況（... 

【文章來源】：中國中醫(yī)科學院北京市

【文章頁數(shù)】：97 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１文獻篩選流程圖??２文獻特征??２．?１

?３．９％?２．７５（０．５０．１５．２５］?—?????Ｔｏｔａｌ?（９５％?Ｃｌ）?６３６?６３０?１００．０％?３．８４?［２．８１，５．２３Ｊ?？??Ｔｏｔａｌ?ｅｖｅｎｔｓ?５６６?４３８??Ｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｆｔｉ－：?ＣｈＰ?＝?１２．５８，?ｄｆ?＝?１５?（Ｐ?＝?０．６３）；?Ｐ＝?０％?＾￣＾??＋?＾??Ｔｅｓｔ?ｆｏｒ?ｏｖｅｒａｌｌ?ｅｆｆｅｃ．：Ｚ＝８．５０（Ｐ＜?０．００００１）?Ｄ．０１?ＦＬｕｒｓ?Ｆａｖｏｕｒｓ?［ＢＳ］??圖４總有效率森林圖??如圖所示：橫線的長短代表９５％的可信區(qū)間范圍大小，方塊大小代表該研宄的權重??大校以劉曙霞２０１９為例，采用固定效應模型計算：ｆｌ／Ｐ為２．?３６，９５％６７為（０．?６３，?８．?９２），??該項研宄所占權重為６．?４０％。??納入１６項研究中有關總有效率均為可提取的有效數(shù)據(jù)，進行異質(zhì)性檢驗，結果為：??〇／＝１２．５８，必＝１５（盧０．６３），／＝０％，提示同質(zhì)性良好，采用固定效應模型計算合并統(tǒng)??計量，結果為：Ｑ／＾３．８４，?９５％６７（２．８１，?５．２３），／ＫＯ．ＯＯＯＯｌ，差異具有統(tǒng)計學意義，說??明中藥治療子宮腺肌病在總有效率方面較西藥好。??對納入研宄數(shù)據(jù)進行合并，繪制漏斗圖評判總有效率的統(tǒng)計結果是否存在發(fā)表偏??倚，圖５所示：大部分散點較為集中，但左右并不完全對稱，提示結果存在一定的發(fā)表??偏倚。??〇?ＳＥ（ｌｏｇ（ＯＲ］）?＾??／ｉ＼??／?：?＼??／＂?ｊ??／?＼??°５＂?／?名?｜?＼??／?〇〇＾＞?ｃｊ）?〇??／?〇?ｉ?。?＼＇。??１－?／?？

（０．?６３，?８．?９２），??該項研宄所占權重為６．?４０％。??納入１６項研究中有關總有效率均為可提取的有效數(shù)據(jù)，進行異質(zhì)性檢驗，結果為：??〇／＝１２．５８，必＝１５（盧０．６３），／＝０％，提示同質(zhì)性良好，采用固定效應模型計算合并統(tǒng)??計量，結果為：Ｑ／＾３．８４，?９５％６７（２．８１，?５．２３），／ＫＯ．ＯＯＯＯｌ，差異具有統(tǒng)計學意義，說??明中藥治療子宮腺肌病在總有效率方面較西藥好。??對納入研宄數(shù)據(jù)進行合并，繪制漏斗圖評判總有效率的統(tǒng)計結果是否存在發(fā)表偏??倚，圖５所示：大部分散點較為集中，但左右并不完全對稱，提示結果存在一定的發(fā)表??偏倚。??〇?ＳＥ（ｌｏｇ（ＯＲ］）?＾??／ｉ＼??／?：?＼??／＂?ｊ??／?＼??°５＂?／?名?｜?＼??／?〇〇＾＞?ｃｊ）?〇??／?〇?ｉ?。?＼＇。??１－?／?？?＼??／?！?〇??／?丨?、、??／?：?＼??ｔ?Ｉ?Ｖ??－?／?！?。?＼??／?ｉ?、??Ｊ?／?，?Ｉ?，?，??０．０１?０．１?１?１０?１〇〇??圖５總有效率漏斗圖??４．?２痛經(jīng)ＶＡＳ評分??５１??

【參考文獻】：
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博士論文
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碩士論文
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[8]子宮腺肌病的中藥臨床用藥規(guī)律及中醫(yī)證候與體質(zhì)調(diào)查分析[D]. 胡成鳳.北京中醫(yī)藥大學 2013
[9]子宮腺肌病發(fā)病相關因素與中醫(yī)體質(zhì)相關性的調(diào)查研究[D]. 張福霞.山東中醫(yī)藥大學 2010



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