目的:1.為探討HPV L1殼蛋白（human papillomavirus L1 capsid protein,HPV L1）、P16蛋白（multiple tumor suppressor protein,P16）與宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變（squamous intraepithelial lesion,SIL）之間的關(guān)系及二者對宮頸SIL的檢出能力,評估使用HPV L1及P16免疫細胞化學彌補細胞學的不足,從而作為宮頸癌篩查相關(guān)指標的可行性。2.根據(jù)HPV L1、P16的表達情況,預(yù)測宮頸SIL的風險,以期指導(dǎo)臨床治療。方法:1.選取2019年04月至2019年10月于遵義醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院婦科門診及住院病房符合納入標準的有效研究對象共612例,均進行人乳頭狀瘤病毒（human papillomavirus,HPV）分型檢測、液基細胞學檢測（liquid-based cytol ogy,LBC）、HPV L1及P16免疫細胞化學檢測。根據(jù)HPV分型及LBC檢測結(jié)果,診斷異常者轉(zhuǎn)入陰道鏡門診,行宮頸活檢。2.對組織病理確診為宮頸SIL的患者進行臨床管理,診斷為宮頸低度鱗狀上皮內(nèi)病變（l... 

【文章來源】：遵義醫(yī)科大學貴州省

【文章頁數(shù)】：79 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

技術(shù)路線Figure1Technicalroute

遵義醫(yī)科大學碩士學位論文龍小琴22化生的上皮組織細胞僅含少量或不含糖原，癌前病變細胞或癌細胞不含糖原，涂碘后不著色或淺著色。宮頸涂碘后，據(jù)碘吸附范圍、程度、表面形態(tài)、邊界狀況等做出相應(yīng)診斷。a.未染色圖b.醋酸圖c.盧戈氏碘圖圖2陰道鏡下未染色圖、醋酸圖及盧戈氏碘圖（×7.5）Figure2unstainedfigureimage,aceticacidimageandLugo’siodineimageundercolposcopy(×7.5)2.1.2LBC檢測的示意圖細胞學診斷結(jié)果根據(jù)2001版伯塞斯達系統(tǒng)(TheBesthesdaSystem,TBS)描述性診斷系統(tǒng)進行診斷。a.LSILb.HSIL圖3.液基細胞學HE染色的判讀示例(×200)Figure3.Interpretationexampleofliquid-basedcytologyHEstaining(×200)

遵義醫(yī)科大學碩士學位論文龍小琴232.1.3HPVL1免疫細胞化學檢測的示意圖顯微鏡下閱片，由細胞學醫(yī)師在顯微鏡下對結(jié)果進行判讀，具體判讀標準如圖4所示，HPVL1陽性結(jié)果的判讀標準為：至少有一個細胞的細胞核為紅染即為陽性結(jié)果。染色結(jié)果的觀察：HPVL1殼蛋白為核蛋白，所以只有細胞核呈紅色染色才是特異性陽性染色，其他部位的紅染均為非特異性染色。僅有一個被紅染的細胞核即可診斷為HPVL1呈陽性。圖4.HPVLI免疫細胞化學染色結(jié)果判讀示例(x400)Figure4.InterpretationexampleofHPVLIimmunocytochemicalstainingresults(x400)2.1.4P16免疫細胞化學檢測的示意圖顯微鏡下閱片，由細胞學醫(yī)師在顯微鏡下對結(jié)果進行判讀，具體判讀標準如圖5所示，P16蛋白陽性結(jié)果的判讀標準為：細胞核和（或）細胞質(zhì)為黃褐色即為陽性結(jié)果。圖5.P16免疫細胞化學染色結(jié)果判讀示例（x200）Figure5.InterpretationexampleofP16immunocytochemicalstainingresults(x200)

【參考文獻】：
期刊論文
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碩士論文
[1]p16/Ki67、p16/mcm2表達與HPVE6/E7mRNA的關(guān)系及對宮頸病變的檢出能力評估[D]. 李莉.新疆醫(yī)科大學 2018



本文編號：3463621