目的:運(yùn)用meta分析方法評(píng)價(jià)針刺治療急性腰扭傷的臨床療效。方法:計(jì)算機(jī)檢索中國(guó)知網(wǎng)、維普、萬(wàn)方、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、PubMed、Embase、Plus one和Cochrane Library數(shù)據(jù)庫(kù),同時(shí)結(jié)合手工檢索方法收集有關(guān)針刺治療急性腰扭傷的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),檢索時(shí)限為2010年1月1日至2020年1月1日。由2名研究者嚴(yán)格按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立進(jìn)行篩選文獻(xiàn),對(duì)最終納入的文獻(xiàn)進(jìn)行偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并準(zhǔn)確地提取研究所需要的數(shù)據(jù)及基本信息等,最終運(yùn)用Revman5.3軟件對(duì)納入研究進(jìn)行meta分析,并采用GRADE系統(tǒng)進(jìn)行質(zhì)量分級(jí)。結(jié)果:1.共檢索得到1503篇文獻(xiàn);2.最終納入15篇文獻(xiàn),共包括1206名急性腰扭傷患者;3.meta分析結(jié)果:（1）有13項(xiàng)研究報(bào)告臨床總有效率:OR=2.86,95%CI（1.85,4.43）,p<0.00001;（2）有12項(xiàng)研究報(bào)告痊愈率:OR=2.11,95%CI（1.49,2.99）,p<0.0001;（3）有3項(xiàng)研究報(bào)告VAS疼痛評(píng)分:MD=-2.08,95%CI（-2.33,-1.82）,p<0.00001;（4）有2項(xiàng)... 

【文章來(lái)源】：長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)吉林省

【文章頁(yè)數(shù)】：49 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

納入文獻(xiàn)偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估圖

長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)2020屆碩士學(xué)位論文18圖3納入文獻(xiàn)偏倚風(fēng)險(xiǎn)總結(jié)圖2.3納入文獻(xiàn)的基本特征所有納入研究的病例均具有基線可比性。納入15篇研究均為隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，共計(jì)納入病例1206例，均來(lái)自中國(guó)各地門診的急性腰扭傷患者，其中觀察組612例，對(duì)照組594例。觀察組的干預(yù)措施為針灸治療，對(duì)照組共涉及8種干預(yù)措施，其中口服西藥4篇，推拿3篇，電刺激及超短波理療3篇，中藥聯(lián)合藥膏涂抹1篇，局部痛點(diǎn)阻滯1篇，耳穴放血1篇，西藥聯(lián)合熱敷、牽引1篇，常規(guī)對(duì)癥治療1篇。共有3篇文獻(xiàn)提及隨訪；共有主要結(jié)局指標(biāo)4種，總有效率13篇，治愈率12篇，VAS疼痛評(píng)分3篇，Schoder征(前屈位)兩標(biāo)記間距2篇。共有1篇文獻(xiàn)報(bào)道了不良反應(yīng)事件，對(duì)照組中有8例出現(xiàn)胃部不適反應(yīng)。文獻(xiàn)基本特征詳見(jiàn)表3。表3納入文獻(xiàn)研究特征表納入研究樣本量干預(yù)措施年齡（歲）病程療程(d)結(jié)局指標(biāo)TCTCTCTC王齊星20162424針刺雙側(cè)后溪穴口服氯唑沙宗片、雙氯滅痛片15~5719~541d~3d1d~3d7總有效率；痊愈率；不良反應(yīng)王林20164040針刺阿是穴口服莫比可片18~6518~653h~2d3h~2d6總有效率；痊愈率；Schober；VAS王迪20133530針刺人中、后溪、手三里、中渚、腰痛等穴痛點(diǎn)阻滯曲安奈德、利多卡因25~5028~481h~3d30m~4d—總有效率；痊愈率；VAS

長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)2020屆碩士學(xué)位論文202.4Meta分析結(jié)果(1)總有效率固定效應(yīng)模型Meta分析統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，針刺治療急性腰扭傷的臨床總有效率要優(yōu)于未使用針刺治療的對(duì)照組：[OR=2.86；95％CI(1.85，4.43),p＜0.00001]，異質(zhì)性較小，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體可見(jiàn)圖4。圖4針刺對(duì)比其他療法治療急性腰扭傷總有效率的Meta分析森林圖(2)痊愈率隨機(jī)效應(yīng)模型Meta分析統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，針刺治療急性腰扭傷的痊愈率要優(yōu)于未使用針刺治療的對(duì)照組：[OR=2.11；95％CI(1.49，2.99),p＜0.0001]，異質(zhì)性較小，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體可見(jiàn)圖5。圖5針刺對(duì)比其他療法治療急性腰扭傷痊愈率的Meta分析森林圖

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]針刺人中穴聯(lián)合筋針療法治療急性腰扭傷1例[J]. 田雅云,馮楠楠,楊佳曼.  中國(guó)民間療法. 2020(01)
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[3]針刺腰痛穴配合運(yùn)動(dòng)療法治療急性腰扭傷36例臨床觀察[J]. 方圓,許能貴.  湖南中醫(yī)雜志. 2019(11)
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博士論文
[1]局部淺刺配合主動(dòng)運(yùn)動(dòng)治療急性腰扭傷的臨床研究[D]. 江麗華.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[2]針刺治療腰痛分子機(jī)制探討[D]. 高瓊璧.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2000

碩士論文
[1]腹部推拿結(jié)合針刺運(yùn)動(dòng)療法治療急性腰扭傷的臨床療效觀察[D]. 周慧.福建中醫(yī)藥大學(xué) 2019
[2]定位斜扳法治療氣滯血瘀型急性腰扭傷臨床研究[D]. 張赫.新疆醫(yī)科大學(xué) 2019
[3]針灸治療急性腰扭傷的處方選穴規(guī)律研究[D]. 郭晶晶.山東中醫(yī)藥大學(xué) 2014
[4]委中穴刺絡(luò)拔罐法治療急性腰扭傷的臨床研究[D]. 洪玉珊.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2014
[5]針刺攢竹、風(fēng)府穴配合腰部運(yùn)動(dòng)治療急性腰扭傷的療效研究[D]. 曾良志.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2014



本文編號(hào)：3458258