目的:使用Meta分析方法客觀評(píng)價(jià)奧拉帕利治療卵巢癌的療效及安全性。方法:根據(jù)PICOS（參與者,干預(yù)措施,對(duì)照措施,研究結(jié)果,研究類型Participants,Interventions,Comparisons,Outcomes,Study）原則制定納入與排除標(biāo)準(zhǔn),采用計(jì)算機(jī)檢索中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)庫（CBM）、中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）、萬方數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫、Pubmed、Embase、Cochrane library、Web of science。檢索時(shí)間設(shè)定為自建庫起至2019年9月。遵循“主題詞+自由詞”及PICOS檢索原則,檢索關(guān)于奧拉帕利治療卵巢癌的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（randomized controlled trial,RCT）。并由兩名評(píng)價(jià)者獨(dú)立嚴(yán)格按照預(yù)先制定的納入及排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩選。將篩選出的研究按Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)手冊(cè)5.3.0版隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)推薦的RCT質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià),并采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的Rev Man5.3軟件以及Stata15.0進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:1.最終納入7項(xiàng)臨床研究,其中包括3項(xiàng)Ⅱ期臨床試驗(yàn)及4項(xiàng)III期臨床試驗(yàn),共... 

【文章來源】：延安大學(xué)陜西省

【文章頁數(shù)】：67 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

文獻(xiàn)篩選流程圖

第二章結(jié)果-8-2.2納入文獻(xiàn)的質(zhì)量評(píng)價(jià)采用Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)手冊(cè)5.3.0版隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)以及改良Jadad評(píng)分量表對(duì)篩選出的7項(xiàng)臨床試驗(yàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。其中3項(xiàng)Ⅱ期臨床試驗(yàn)及4項(xiàng)Ⅲ期臨床試驗(yàn)均為多中心、隨機(jī)及前瞻性研究，2項(xiàng)Ⅱ期試驗(yàn)及1項(xiàng)Ⅲ期試驗(yàn)未使用盲法，3項(xiàng)研究未報(bào)告研究者盲法。納入研究設(shè)計(jì)科學(xué)，可信度好，Cochrane質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)以及Jadad質(zhì)量評(píng)分（≥5分）均為高質(zhì)量研究。納入所有研究的質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果及Jadad質(zhì)量評(píng)分分別見圖2、圖3及表1。圖2各研究質(zhì)量評(píng)價(jià)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)匯總Fig.2Summaryofrisksrelatedtothequalityevaluationofeachstudy

奧拉帕利治療卵巢癌的療效及安全性的Meta分析-9-文獻(xiàn)隨機(jī)分配隱藏盲法撤出與退出Jadad量表總分Lederman201922217Pujade-Lauraine201922217Oza201922015Kaye201822015K.Moore201822217Penson201922015Ray-Coquard2019222172.3納入文獻(xiàn)的基本情況納入的7個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)均評(píng)價(jià)了奧拉帕利的療效及安全性，1項(xiàng)未報(bào)告OS結(jié)果。其中3項(xiàng)為奧拉帕利VS安慰劑，2項(xiàng)為奧拉帕利VS(versus)化療，1項(xiàng)為奧拉帕利+化療VS化療，1項(xiàng)為奧拉帕利+貝伐單抗VS貝伐單抗。并有4項(xiàng)研究在試驗(yàn)前對(duì)入組患者進(jìn)行了BRCA基因檢測(cè)，選擇了BRCA突變的患者進(jìn)行試驗(yàn)。7項(xiàng)研究均為奧拉帕利的維持治療，患者（中位年齡范圍50-60歲之間）組織學(xué)類型均為復(fù)發(fā)或者晚期卵巢癌，入組前均接受了2-4個(gè)周期鉑類為基礎(chǔ)的化療方案。試驗(yàn)采用隨機(jī)、多中心、前瞻性研究方案，設(shè)計(jì)合理，數(shù)據(jù)報(bào)告及分析嚴(yán)謹(jǐn)，證據(jù)質(zhì)量評(píng)價(jià)較高。納入研究的基本情況及特征、樣本量、研究類型、對(duì)照組具體用藥見附錄，各研究療效結(jié)果見表2。圖3各研究質(zhì)量評(píng)價(jià)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)占比Fig.3Theproportionofriskrelatedtoeachresearchqualityevaluation表1納入臨床試驗(yàn)的Jadad評(píng)分Tab.1Jadadscoresincludedinclinicaltrials


本文編號(hào)：3430118