基于脾胃通降理論潤腸通降膏治療功能性便秘的臨床觀察
發(fā)布時(shí)間:2021-10-07 09:17
目的本研究旨在觀察潤腸通降膏治療功能性便秘(非出口梗阻型)臨床療效?陀^評價(jià)潤腸通降膏治療功能性便秘(非出口梗阻型)的有效性及安全性,為潤腸通降膏的臨床應(yīng)用提供有力支持。方法納入荊州市中醫(yī)院2018年5月至2019年10月至嚴(yán)光俊勞模創(chuàng)新工作室門診就診的功能性便秘(非出口梗阻型)患者64例,經(jīng)腸鏡檢查排除腸道器質(zhì)性病變,所有病例均符合納入標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)病人的就診順序編號,然后采用隨機(jī)數(shù)字表法分組,其中治療組2例,對照組4例脫落,實(shí)際有效病例58例,分為治療組30和對照組28例,兩組患者在年齡、性別、病程、治療前癥狀評分方面無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。分析兩組患者的臨床癥候評分、自主排便頻次、大便性狀以及遠(yuǎn)期療效。治療組口服潤腸通降膏(黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、蜂蜜、火麻仁、郁李仁、松子仁、柏子仁、桃仁、黑芝麻、玄參、麥冬、熟地、細(xì)生地、柴胡、郁金、香附、砂仁、陳皮、大腹皮、當(dāng)歸、阿膠、大棗、蓮子、龍眼肉、桔梗、甘草)一日2次,每次18 ml,早、晚餐前30分鐘用溫開水送服或含服,連續(xù)服用8周。對照組口服潤腸通降膏模擬劑,一日2次,每次18 ml,連續(xù)服用4周后改用潤腸通降...
【文章來源】:湖北中醫(yī)藥大學(xué)湖北省
【文章頁數(shù)】:72 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
縮略詞表及英漢對照
前言
第一部分 臨床研究
1 臨床資料
2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
3 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)
3.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
3.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
3.3 剔除、脫落標(biāo)準(zhǔn)
4 觀察指標(biāo)
4.1 療效性觀察
4.2 安全性觀測
4.3 不良反應(yīng)觀察
5 研究方法
5.1 干預(yù)方案
5.1.1 治療組用藥
5.1.2 對照組用藥
5.1.3 用藥療程及隨訪
5.2 研究期間注意事項(xiàng)
5.3 應(yīng)急措施
6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法
7 質(zhì)量控制
第二部分 結(jié)果與分析
1 剔除、脫落情況
2 兩組患者基本情況
2.1 兩組患者性別、年齡比較
2.2 兩組患者病程比較
3 兩組患者治療前后療效比較
3.1 兩組患者治療前后PAC-SYM量表評分比較
3.2 兩組患者治療前后PAC-QOL量表評分比較
3.3 兩組患者治療前后大便性狀及排便頻次評分比較
4 安全性比較
5 結(jié)論
5.1 兩組自身前后比較
5.2 兩組間比較
5.3 隨訪期比較
第三部分 討論
1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對功能性便秘的認(rèn)識
1.1 流行病學(xué)
1.2 病因發(fā)病機(jī)制及分型
1.3 治療方法
1.3.1 一般治療
1.3.2 藥物治療
1.3.3 手術(shù)治療
1.3.4 生物反饋療法
1.3.5 心理干預(yù)療法
2 祖國醫(yī)學(xué)對便秘的認(rèn)識
2.1 病名溯源
2.2 對病因病機(jī)的認(rèn)識
2.2.1 外感邪氣
2.2.2 從氣血津液方面而言
2.2.3 從五臟功能而言
3 對中醫(yī)膏方的認(rèn)識
3.1 膏方的概念及源流
3.2 協(xié)定膏方和個性膏方區(qū)別
3.3 膏方適應(yīng)人群
4 潤腸通降膏組方分解
4.1 立方依據(jù)—脾胃通降理論
4.2 潤腸通降膏組方分析
4.3 主要方藥現(xiàn)代藥理學(xué)研究
5 嚴(yán)光俊教授膏方臨證經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
5.1 膏方用藥特點(diǎn)
5.1.1 平衡氣血陰陽,以和為貴
5.1.2 補(bǔ)治結(jié)合,動靜相宜
5.1.3 脾胃為先,補(bǔ)腎為重
5.1.4 頑病久病,祛痰化瘀
5.2 膏方治病思路的拓展
5.2.1 膏方與“治未病”
5.2.2 “開路方”的使用
5.2.3 實(shí)時(shí)調(diào)補(bǔ),四季服用
5.2.4 注重?cái)z養(yǎng)與治病相結(jié)合
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]秦皇島地區(qū)中老年人慢性便秘流行病學(xué)調(diào)查及相關(guān)因素分析[J]. 馬佳,李嫦娥,曹信宇,蓋曉偉,楊帆. 實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué). 2020(01)
[2]黃芪多糖對厭食大鼠胃腸動力及氧自由基表達(dá)的影響[J]. 葉遠(yuǎn)玲,王瑞明,胡芳玉,朱滿剛. 中國老年學(xué)雜志. 2019(17)
[3]功能性便秘的診治進(jìn)展[J]. 王冬冬,吳相柏. 中國全科醫(yī)學(xué). 2019(24)
[4]南充地區(qū)0~4歲嬰幼兒功能性便秘發(fā)病率及相關(guān)因素調(diào)查[J]. 陳凌華,雷玲,李杰,趙慧,張瀝文. 中國婦幼保健. 2019(13)
[5]奚肇慶治療便秘經(jīng)驗(yàn)[J]. 張思瑤,奚肇慶. 長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2019(03)
[6]益氣健脾通便方聯(lián)合乳果糖治療慢傳輸型便秘肺脾氣虛證臨床觀察[J]. 余文美,王建民,方笑麗. 安徽中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2019(02)
[7]功能型便秘發(fā)病機(jī)制的最新研究進(jìn)展[J]. 滿如,于永鐸. 中外醫(yī)學(xué)研究. 2019(09)
[8]基于大腸主津理論應(yīng)用助陽通便膏方治療功能性便秘[J]. 隋楠,田振國,鞠寶兆. 中華中醫(yī)藥雜志. 2019(01)
[9]枳實(shí)生白術(shù)配伍聯(lián)合生物反饋治療混合型功能性便秘臨床觀察[J]. 孫明明,顏帥,陳映輝,樂音子,吳本升,宗陽. 廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2019(01)
[10]小兒捏脊治療小兒功能性便秘的臨床觀察[J]. 游秘秘,陳水金,劉家瑞,黃敬之,林志剛,劉靜利. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育. 2018(23)
博士論文
[1]功能性便秘中醫(yī)證治規(guī)律研究及唐旭東教授治療功能性便秘經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[D]. 張汾燕.中國中醫(yī)科學(xué)院 2017
本文編號:3421772
【文章來源】:湖北中醫(yī)藥大學(xué)湖北省
【文章頁數(shù)】:72 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
縮略詞表及英漢對照
前言
第一部分 臨床研究
1 臨床資料
2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
3 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)
3.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
3.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
3.3 剔除、脫落標(biāo)準(zhǔn)
4 觀察指標(biāo)
4.1 療效性觀察
4.2 安全性觀測
4.3 不良反應(yīng)觀察
5 研究方法
5.1 干預(yù)方案
5.1.1 治療組用藥
5.1.2 對照組用藥
5.1.3 用藥療程及隨訪
5.2 研究期間注意事項(xiàng)
5.3 應(yīng)急措施
6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法
7 質(zhì)量控制
第二部分 結(jié)果與分析
1 剔除、脫落情況
2 兩組患者基本情況
2.1 兩組患者性別、年齡比較
2.2 兩組患者病程比較
3 兩組患者治療前后療效比較
3.1 兩組患者治療前后PAC-SYM量表評分比較
3.2 兩組患者治療前后PAC-QOL量表評分比較
3.3 兩組患者治療前后大便性狀及排便頻次評分比較
4 安全性比較
5 結(jié)論
5.1 兩組自身前后比較
5.2 兩組間比較
5.3 隨訪期比較
第三部分 討論
1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對功能性便秘的認(rèn)識
1.1 流行病學(xué)
1.2 病因發(fā)病機(jī)制及分型
1.3 治療方法
1.3.1 一般治療
1.3.2 藥物治療
1.3.3 手術(shù)治療
1.3.4 生物反饋療法
1.3.5 心理干預(yù)療法
2 祖國醫(yī)學(xué)對便秘的認(rèn)識
2.1 病名溯源
2.2 對病因病機(jī)的認(rèn)識
2.2.1 外感邪氣
2.2.2 從氣血津液方面而言
2.2.3 從五臟功能而言
3 對中醫(yī)膏方的認(rèn)識
3.1 膏方的概念及源流
3.2 協(xié)定膏方和個性膏方區(qū)別
3.3 膏方適應(yīng)人群
4 潤腸通降膏組方分解
4.1 立方依據(jù)—脾胃通降理論
4.2 潤腸通降膏組方分析
4.3 主要方藥現(xiàn)代藥理學(xué)研究
5 嚴(yán)光俊教授膏方臨證經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
5.1 膏方用藥特點(diǎn)
5.1.1 平衡氣血陰陽,以和為貴
5.1.2 補(bǔ)治結(jié)合,動靜相宜
5.1.3 脾胃為先,補(bǔ)腎為重
5.1.4 頑病久病,祛痰化瘀
5.2 膏方治病思路的拓展
5.2.1 膏方與“治未病”
5.2.2 “開路方”的使用
5.2.3 實(shí)時(shí)調(diào)補(bǔ),四季服用
5.2.4 注重?cái)z養(yǎng)與治病相結(jié)合
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]秦皇島地區(qū)中老年人慢性便秘流行病學(xué)調(diào)查及相關(guān)因素分析[J]. 馬佳,李嫦娥,曹信宇,蓋曉偉,楊帆. 實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué). 2020(01)
[2]黃芪多糖對厭食大鼠胃腸動力及氧自由基表達(dá)的影響[J]. 葉遠(yuǎn)玲,王瑞明,胡芳玉,朱滿剛. 中國老年學(xué)雜志. 2019(17)
[3]功能性便秘的診治進(jìn)展[J]. 王冬冬,吳相柏. 中國全科醫(yī)學(xué). 2019(24)
[4]南充地區(qū)0~4歲嬰幼兒功能性便秘發(fā)病率及相關(guān)因素調(diào)查[J]. 陳凌華,雷玲,李杰,趙慧,張瀝文. 中國婦幼保健. 2019(13)
[5]奚肇慶治療便秘經(jīng)驗(yàn)[J]. 張思瑤,奚肇慶. 長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2019(03)
[6]益氣健脾通便方聯(lián)合乳果糖治療慢傳輸型便秘肺脾氣虛證臨床觀察[J]. 余文美,王建民,方笑麗. 安徽中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2019(02)
[7]功能型便秘發(fā)病機(jī)制的最新研究進(jìn)展[J]. 滿如,于永鐸. 中外醫(yī)學(xué)研究. 2019(09)
[8]基于大腸主津理論應(yīng)用助陽通便膏方治療功能性便秘[J]. 隋楠,田振國,鞠寶兆. 中華中醫(yī)藥雜志. 2019(01)
[9]枳實(shí)生白術(shù)配伍聯(lián)合生物反饋治療混合型功能性便秘臨床觀察[J]. 孫明明,顏帥,陳映輝,樂音子,吳本升,宗陽. 廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2019(01)
[10]小兒捏脊治療小兒功能性便秘的臨床觀察[J]. 游秘秘,陳水金,劉家瑞,黃敬之,林志剛,劉靜利. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育. 2018(23)
博士論文
[1]功能性便秘中醫(yī)證治規(guī)律研究及唐旭東教授治療功能性便秘經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[D]. 張汾燕.中國中醫(yī)科學(xué)院 2017
本文編號:3421772
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