本文關(guān)鍵詞：妊娠期應(yīng)激狀態(tài)與第二產(chǎn)程、產(chǎn)后泌乳的相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：(1)研究孕婦的妊娠期應(yīng)激狀態(tài),第二產(chǎn)程及產(chǎn)后泌乳的現(xiàn)狀；(2)探討妊娠期應(yīng)激狀態(tài)對(duì)第二產(chǎn)程、產(chǎn)后泌乳的影響；(3)通過(guò)對(duì)妊娠期應(yīng)激狀態(tài)、第二產(chǎn)程及產(chǎn)后泌乳的調(diào)查研究,為縮短第二產(chǎn)程及產(chǎn)后泌乳始動(dòng)時(shí)間提供有利的科學(xué)依據(jù)。方法：本研究為橫斷面研究和前瞻性研究相結(jié)合的研究。在2014年3月至9月某三甲醫(yī)院產(chǎn)科選擇符合調(diào)查要求的孕婦60例為研究對(duì)象,采用孕期生活事件量表、妊娠壓力量表調(diào)查,結(jié)合妊娠早期、妊娠晚期血常規(guī)中中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞相關(guān)資料,第二產(chǎn)程記錄,并追蹤分娩后的泌乳時(shí)間。所有資料均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件處理,計(jì)量資料符合正態(tài)分布采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差描述,對(duì)于不符合正態(tài)分布的用中位數(shù)(Median)和百位數(shù)(P25,P75)來(lái)描述。統(tǒng)計(jì)分析方法包括Spearman相關(guān)系數(shù)分析、Cox回歸模型等。結(jié)果：(1)妊娠期現(xiàn)況調(diào)查表明孕婦在非疾病狀態(tài)下,中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞變化不能用正常成人參考范圍衡量。(2)以年齡、中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值差、中性粒細(xì)胞百分比、中性粒細(xì)胞百分比差、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞百分比、嗜酸性粒細(xì)胞百分比差、孕婦生活事件、妊娠壓力總分、是否使用縮宮素為自變量,第二產(chǎn)程時(shí)間為因變量用Cox回歸進(jìn)行分析。選用向后的極大似然法,結(jié)果粒細(xì)胞變化納入回歸方程,即生理因素是影響第二產(chǎn)程時(shí)間主要因素。(3)以年齡、中性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值差、中性粒細(xì)胞百分比、中性粒細(xì)胞百分比差、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞百分比、嗜酸性粒細(xì)胞百分比差、孕婦生活事件、妊娠壓力總分、是否使用縮宮素為自變量,產(chǎn)后泌乳時(shí)間為因變量用Cox回歸進(jìn)行分析。選用向后的極大似然法,中性粒細(xì)胞百分比差值、孕婦生活事件是影響產(chǎn)后泌乳時(shí)間的主要因素。(4)經(jīng)過(guò)Spearman相關(guān)系數(shù)分析,P0.05,心理量表與妊娠期粒細(xì)胞變化無(wú)相關(guān),即妊娠期心理與粒細(xì)胞變化無(wú)關(guān)。結(jié)論：(1)非疾病狀態(tài)下,妊娠期粒細(xì)胞變化水平和正常人不同,部分孕婦中性粒細(xì)胞增多,嗜酸性粒細(xì)胞減少,出現(xiàn)和正常人應(yīng)激狀態(tài)類似的變化情況。(2)妊娠晚期的生理狀況是影響第二產(chǎn)程的主要因素。(3)妊娠期生理和心理變化均是影響產(chǎn)后泌乳始動(dòng)的主要因素。妊娠期生理變化越劇烈,生活事件經(jīng)歷越多,應(yīng)激程度越大,泌乳時(shí)間越晚；但客觀強(qiáng)應(yīng)激事件會(huì)刺激泌乳,縮短泌乳時(shí)間。
【關(guān)鍵詞】：妊娠 應(yīng)激 第二產(chǎn)程 泌乳
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R473.71
【目錄】：

• 英文縮略語(yǔ)7-8
• 中文摘要8-9
• 英文摘要9-11
• 一、前言11-14
• 1.1 研究背景11
• 1.2 國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀11-13
• 1.3 以往研究存在的不足13
• 1.4 本次研究的目的13-14
• 二、研究對(duì)象與方法14-16
• 2.1 研究對(duì)象14
• 2.2 樣本量的計(jì)算14
• 2.3 研究工具14-15
• 2.4 知情同意15
• 2.5 資料收集及方法15
• 2.6 統(tǒng)計(jì)分析15-16
• 2.7 資料整理與質(zhì)量控制16
• 2.8 倫理問(wèn)題16
• 三、結(jié)果16-24
• 3.1 孕婦的自然狀況描述16-17
• 3.2 妊娠期應(yīng)激狀態(tài)(心理和粒細(xì)胞)的現(xiàn)狀17-20
• 3.3 第二產(chǎn)程的現(xiàn)狀20-21
• 3.4 產(chǎn)后泌乳時(shí)間的現(xiàn)狀21
• 3.5 孕婦心理和粒細(xì)胞變化與第二產(chǎn)程、產(chǎn)后泌乳的聯(lián)系21-22
• 3.6 影響第二產(chǎn)程、產(chǎn)后泌乳時(shí)間的多因素分析22-24
• 四、討論24-26
• 4.1 孕婦的現(xiàn)狀分析24
• 4.2 妊娠期生理指標(biāo)與心理壓力變化的相關(guān)性24-25
• 4.3 第二產(chǎn)程的影響因素25
• 4.4 泌乳始動(dòng)的影響因素25-26
• 4.5 本研究的不足和未來(lái)研究方向26
• 五、結(jié)論26-27
• 參考文獻(xiàn)27-31
• 綜述31-38
• 參考文獻(xiàn)35-38
• 附錄38-41
• 致謝41

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本文編號(hào)：339903