目的:多年來(lái),他汀類(lèi)藥物的使用與婦科癌癥風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系仍然存在爭(zhēng)議。本研究旨在調(diào)查他汀類(lèi)藥物的使用與婦科癌癥風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系,并通過(guò)細(xì)胞實(shí)驗(yàn)去驗(yàn)證。同時(shí),通過(guò)使用生物信息學(xué)分析GEO數(shù)據(jù)庫(kù)中的基因表達(dá)譜數(shù)據(jù),找出他汀類(lèi)藥物潛在的抗癌機(jī)制。方法:由兩名研究者通過(guò)計(jì)算機(jī)檢索常用的中英文數(shù)據(jù)庫(kù),包括相關(guān)期刊論文（CNKI）,萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù),維普,Pub Med,Embase生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù),Cochrane臨床對(duì)照試驗(yàn)中心注冊(cè)數(shù)據(jù)庫(kù),納入所有公開(kāi)發(fā)表過(guò)的與他汀類(lèi)藥物的使用以及婦科癌癥風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的研究,篩選和提取所需要的資料,利用Cochrane手冊(cè)提供的偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具以及紐卡斯?fàn)?渥太華量表（Newcastle–Ottawa scale,NOS）對(duì)所納入的文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)。采用Rev Man 5.2和Stata 12.0軟件對(duì)所納入的文獻(xiàn)進(jìn)行Meta分析。之后,使用洛伐他汀,一種親脂性的他汀類(lèi)藥物,處理人子宮內(nèi)膜癌細(xì)胞HEC-1A和ISK,通過(guò)MTT細(xì)胞增殖實(shí)驗(yàn),細(xì)胞凋亡實(shí)驗(yàn)和細(xì)胞周期實(shí)驗(yàn),驗(yàn)證他汀類(lèi)藥物是否對(duì)子宮內(nèi)膜癌具有抑制作用。此外,從GEO數(shù)據(jù)庫(kù)中獲取數(shù)據(jù)集GSE59007和數(shù)據(jù)集GS... 

【文章來(lái)源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：76 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

納入文獻(xiàn)篩選流程示意圖及結(jié)果

第一部分他汀類(lèi)藥物的使用和婦科癌癥風(fēng)險(xiǎn)的Meta分析14圖2.2納入文獻(xiàn)偏倚風(fēng)險(xiǎn)匯總圖圖2.3納入文獻(xiàn)偏倚風(fēng)險(xiǎn)比例圖2.3Meta分析結(jié)果2.3.1他汀類(lèi)藥物的使用與婦科癌癥風(fēng)險(xiǎn)的Meta分析符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)總計(jì)24篇，共納入3,037,565例女性受試者和28,284例婦科癌癥病例，并根據(jù)研究類(lèi)型的不同做亞組分析，觀察使用他汀類(lèi)藥物是否會(huì)對(duì)罹患婦科癌癥的風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生影響。經(jīng)異質(zhì)性檢驗(yàn)，隊(duì)列研究和病例對(duì)照研究亞組中各研究的I2均大于50%，故采用隨機(jī)效應(yīng)模型分析。Meta分析的結(jié)果為OR=0.80,95%CI0.69-0.93,P=0.003，顯示他汀類(lèi)藥物的使用可以降低婦科癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。其中，在4篇RCT研究（OR=0.95,95%CI0.55-1.63,P=0.85）和9篇隊(duì)列研究(OR=0.97,95%CI0.81-1.18,P=0.79)的亞組分析中，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而在病例對(duì)照研究亞組中，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（OR=0.63,95%CI0.49-0.82,P=0.0009）。隨后通過(guò)逐一剔除研究進(jìn)行敏感性分析，我們發(fā)現(xiàn)，去除Clearfield[24]這篇文獻(xiàn)后，RCT亞組的異質(zhì)性從19%下降到0%，顯示這篇文章可能是研究異質(zhì)性的來(lái)源。對(duì)于其他亞組，去除任意一篇文獻(xiàn)后，對(duì)于合并后的OR值沒(méi)有顯

第一部分他汀類(lèi)藥物的使用和婦科癌癥風(fēng)險(xiǎn)的Meta分析14圖2.2納入文獻(xiàn)偏倚風(fēng)險(xiǎn)匯總圖圖2.3納入文獻(xiàn)偏倚風(fēng)險(xiǎn)比例圖2.3Meta分析結(jié)果2.3.1他汀類(lèi)藥物的使用與婦科癌癥風(fēng)險(xiǎn)的Meta分析符合納入標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn)總計(jì)24篇，共納入3,037,565例女性受試者和28,284例婦科癌癥病例，并根據(jù)研究類(lèi)型的不同做亞組分析，觀察使用他汀類(lèi)藥物是否會(huì)對(duì)罹患婦科癌癥的風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生影響。經(jīng)異質(zhì)性檢驗(yàn)，隊(duì)列研究和病例對(duì)照研究亞組中各研究的I2均大于50%，故采用隨機(jī)效應(yīng)模型分析。Meta分析的結(jié)果為OR=0.80,95%CI0.69-0.93,P=0.003，顯示他汀類(lèi)藥物的使用可以降低婦科癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。其中，在4篇RCT研究（OR=0.95,95%CI0.55-1.63,P=0.85）和9篇隊(duì)列研究(OR=0.97,95%CI0.81-1.18,P=0.79)的亞組分析中，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而在病例對(duì)照研究亞組中，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（OR=0.63,95%CI0.49-0.82,P=0.0009）。隨后通過(guò)逐一剔除研究進(jìn)行敏感性分析，我們發(fā)現(xiàn)，去除Clearfield[24]這篇文獻(xiàn)后，RCT亞組的異質(zhì)性從19%下降到0%，顯示這篇文章可能是研究異質(zhì)性的來(lái)源。對(duì)于其他亞組，去除任意一篇文獻(xiàn)后，對(duì)于合并后的OR值沒(méi)有顯


本文編號(hào)：3382301