發(fā)布時(shí)間：2021-08-26 07:56

　　目的通過(guò)對(duì)189例良性氣道狹窄患者臨床資料以及經(jīng)氣管鏡介入治療的研究,分析其臨床特點(diǎn)、治療方案、治療效果等,優(yōu)化良性氣道狹窄介入治療策略。方法收集山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院2016年12月至2019年12月189例良性氣道狹窄患者的資料,分析其人口學(xué)特征、狹窄病因、狹窄部位、治療方案、并發(fā)癥等,并通過(guò)比較治療前后管腔狹窄程度、氣促分級(jí)、KPS評(píng)分等評(píng)估治療效果。結(jié)果1.人口學(xué)特征:189例良性氣道狹窄患者中,男性78例,女性111例,男女比1:1.42,年齡12⁸1歲,平均年齡38.80±16.23歲。2.良性氣道狹窄部位:189例患者共計(jì)279處狹窄,其中中央型氣道狹窄149例（53.41%）。右側(cè)氣道狹窄147例（52.69%）,左側(cè)氣道狹窄86例（30.82%）,有65例患者（34.39%）同時(shí)有兩個(gè)及兩個(gè)以上部位狹窄。3.病因構(gòu)成:189例良性氣道狹窄患者中,最常見(jiàn)的病因?yàn)橹夤芙Y(jié)核,共131例（69.31%）,其次為:氣管插管或氣管切開(kāi)術(shù)后26例（13.76%）,氣道良性腫瘤18例（9.52%）,支氣管異物14例（7.41%）。4.治療:根據(jù)術(shù)前評(píng)估以及氣管鏡... 

【文章來(lái)源】：山西醫(yī)科大學(xué)山西省

【文章頁(yè)數(shù)】：36 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

良性氣道狹窄病因構(gòu)成餅形圖

山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文7上葉26例（9.32%），左下葉24例（8.60%）。見(jiàn)圖2。圖2：良性氣道狹窄部位分布2.2治療2.2.1治療方法選擇189例良性氣道狹窄患者，共行氣管鏡治療914例次，平均每位患者治療4.84±2.40次。選擇單一治療方案297例次（32.49%），其中：冷凍治療172例次（18.82%）、熱消融92例次（10.07%）、球囊擴(kuò)張33例次（3.61%）。選擇聯(lián)合治療方案297例次（32.49%），其中：熱消融＋冷凍319例次（34.90%），球囊擴(kuò)張＋冷凍145例次（15.86%），球囊擴(kuò)張＋熱消融48例次（5.25%），熱消融＋冷凍＋球囊擴(kuò)張105例次（11.49%）。其中，冷凍治療共使用741例次，球囊擴(kuò)張治療331例次，APC治療378例次，電切治療190例次，電圈套治療157例次（圖3、4）。

山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文8圖3：良性氣道狹窄介入方案選擇圖4：不同治療方法使用次數(shù)2.2.2管腔狹窄程度與治療方法的關(guān)系從管腔狹窄程度與平均單次治療使用方法數(shù)關(guān)系的折線(xiàn)圖來(lái)看（圖5），管腔狹窄程度越嚴(yán)重，平均單次治療使用的方法數(shù)越多，隨著管腔狹窄程度減輕，平均單次治療使用方法數(shù)整體呈下降趨勢(shì)。從管腔狹窄程度與不同治療方法使用頻率關(guān)系折線(xiàn)圖來(lái)看（圖6），隨著管腔狹窄程度的減輕，熱消融和球囊擴(kuò)張的使用頻率整體呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，而冷凍治療使用頻率呈上升趨勢(shì)。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
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碩士論文
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