目的:通過比較股骨近端防旋型髓內(nèi)釘（PFNA）和亞洲型股骨近端髓內(nèi)釘（APFN）兩種髓內(nèi)釘治療老年中國人粗隆間骨折患者的臨床療效,探討治療老年中國人粗隆間骨折更佳的手術(shù)方式,為臨床治療提供選擇依據(jù)。方法:本研究為回顧性研究,選擇湖南師范大學(xué)附屬第二醫(yī)院暨中國人民解放軍聯(lián)勤保障第九二一醫(yī)院骨科2017年7月1日到2019年8月31收治的32例粗隆間骨折患者為研究對象,將患者分為PFNA組和APFN組,對兩組患者的性別、年齡、受傷患肢、所患基礎(chǔ)疾�。ü谛牟�、高血壓）、骨折AO分型等方面進(jìn)行比較,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,具有可比性。觀察并對比患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)中透視次數(shù)、住院時(shí)間、術(shù)后開始負(fù)重時(shí)間、骨折愈合時(shí)間、螺旋刀片尾端突出股骨外側(cè)皮質(zhì)長度、尖頂距（TAD）、術(shù)后并發(fā)癥（感染、螺釘切出、內(nèi)固定松動(dòng)或斷裂、股骨遠(yuǎn)端骨折、深靜脈血栓）、術(shù)后6月時(shí)患側(cè)股骨頸短縮程度、術(shù)后3、6月大腿外側(cè)疼痛VAS評分與髖關(guān)節(jié)功能Harris評分。結(jié)果:術(shù)后32例患者均獲得隨訪,隨訪時(shí)間為6-24個(gè)月（平均16.00±4.51月）。在對手術(shù)時(shí)間、術(shù)中失血量、住院時(shí)間、尖頂... 

【文章來源】：湖南師范大學(xué)湖南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：51 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
主要英文縮略詞表
1 前言
2 資料與方法
    2.1 病例收集
    2.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 病例納入標(biāo)準(zhǔn)
    2.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.5 骨折分型標(biāo)準(zhǔn)
    2.6 術(shù)前準(zhǔn)備
    2.7 手術(shù)材料
    2.8 手術(shù)方法
    2.9 術(shù)后處理
    2.10 觀察指標(biāo)及統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
3 結(jié)果
    3.1 術(shù)前一般情況比較
    3.2 術(shù)前基礎(chǔ)疾病比較
    3.3 骨折分型
    3.4 術(shù)中及術(shù)后指標(biāo)比較
    3.5 術(shù)后并發(fā)癥與內(nèi)固定失效比較
    3.6 術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能Harris評分與大腿外側(cè)疼痛VAS評分比較
4 病例
5 討論
    5.1 國人股骨的特點(diǎn)
    5.2 PFNA與 APFN的特點(diǎn)
    5.3 統(tǒng)計(jì)結(jié)果比較與原因分析
6 本研究的局限性
7 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
在讀期間發(fā)表的主要學(xué)術(shù)論文
附錄
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]老年股骨粗隆間骨折PFNA失敗的危險(xiǎn)因素分析[J]. 周鈺卓,齊宇新,馬騰洋,王志,康治林,李珂,王維山,史晨輝.  中國矯形外科雜志. 2020(04)
[2]骨質(zhì)疏松癥臨床實(shí)踐指南評價(jià)及藥物綜合價(jià)值研究[J]. 王可可,李思淼,羅婕,張巖松,谷曉雨,姜明燕.  中國醫(yī)院藥學(xué)雜志. 2020(01)
[3]股骨近端防旋髓內(nèi)釘治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折內(nèi)固定失敗原因分析[J]. 陳鵬,傅德皓.  中國修復(fù)重建外科雜志. 2019(10)
[4]兩種內(nèi)固定方式治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折的臨床療效[J]. 譚進(jìn)紅,陳祥杰,盧盛華,李喬,梁江聲.  中華關(guān)節(jié)外科雜志(電子版). 2019(04)
[5]PFNA與PFN治療股骨粗隆間骨折患者的療效隨機(jī)對照研究[J]. 何建群,金秀青.  浙江創(chuàng)傷外科. 2019(02)
[6]股骨粗隆間骨折外側(cè)壁研究進(jìn)展[J]. 齊昊,付昆,焦拓,鄭建超,云大科.  海南醫(yī)學(xué). 2019(07)
[7]PFNA與InterTAN髓內(nèi)釘治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折療效的Meta分析[J]. 于晨,江龍海,蔡大衛(wèi),吳積,覃健.  中國骨傷. 2019(02)
[8]LISS治療股骨粗隆間粉碎性骨折的臨床效果分析[J]. 周連軍.  基因組學(xué)與應(yīng)用生物學(xué). 2018(12)
[9]APFN內(nèi)固定治療老年股骨粗隆間骨折療效觀察[J]. 黎志超,薛勇,黃賢星.  中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2018(12)
[10]老年股骨粗隆間骨折患者治療進(jìn)展[J]. 馬登越,葛群,孫銘,劉軍.  醫(yī)療裝備. 2018(18)

碩士論文
[1]股骨生理彎曲度的相關(guān)研究與臨床應(yīng)用[D]. 桑尚.上海交通大學(xué) 2017
[2]保守治療股骨粗隆間骨折的臨床研究[D]. 楊猛.山東大學(xué) 2015
[3]股骨近端髓腔形態(tài)與PFNA匹配性研究[D]. 范文浩.山東中醫(yī)藥大學(xué) 2015
[4]國人股骨近端髓腔徑線三維解剖分析及其與PFNA匹配性的研究[D]. 趙威東.山東中醫(yī)藥大學(xué) 2014



本文編號：3355893