發(fā)布時(shí)間：2021-07-19 22:51

　　目的:大量研究表明慢性便秘患者存在腸道菌群失調(diào),然而研究結(jié)果卻不盡相同,目前關(guān)于腸道菌群與慢性便秘的關(guān)系尚無(wú)定論。越來(lái)越多的證據(jù)顯示宿主的年齡、性別和激素水平可以影響腸道菌群的組成。由于育齡期女性激素水平相對(duì)穩(wěn)定,腸道菌群相對(duì)穩(wěn)定,育齡期女性便秘病種單一,常無(wú)明顯合并癥,便秘與腸道菌群的關(guān)系更為直觀。另外鑒于其遠(yuǎn)期危害較為嚴(yán)重,極易發(fā)展為嚴(yán)重性頑固性便秘,因此本試驗(yàn)的目的是研究育齡期女性慢性便秘患者糞便菌群的整體變化,意義在于為提高我們對(duì)特定人群慢性便秘發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)奠定基礎(chǔ)。方法:1通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、便秘量表及問(wèn)診等形式,嚴(yán)格根據(jù)功能性便秘羅馬Ⅳ診斷標(biāo)準(zhǔn),招募育齡期女性慢性便秘患者與育齡期女性健康志愿者作為病例組和對(duì)照組。2通過(guò)BSFS布里斯托糞便性狀量表及KESS便秘癥狀評(píng)分表描述病例組的臨床特征,基于癥狀分析其主要的便秘類型。3通過(guò)PAC-QOL生活質(zhì)量評(píng)價(jià)問(wèn)卷比較兩組的生活質(zhì)量積分,從而分析病例組的生活質(zhì)量。4通過(guò)收集病例組和對(duì)照組的糞便樣本,應(yīng)用16S rRNA測(cè)序檢測(cè)兩組的糞便菌群,比較并分析病例組的腸道菌群改變。結(jié)果:1育齡期女性慢性便秘患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為排便次數(shù)減少（... 

【文章來(lái)源】：山西醫(yī)科大學(xué)山西省

【文章頁(yè)數(shù)】：48 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

病例組與對(duì)照組糞注：N為對(duì)照組

山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文10（d）（e）圖2-2病例組與對(duì)照組糞便菌群的相對(duì)豐度分布注：(a)各樣本中門水平物種的相對(duì)豐度分布直方圖；(b)兩組排名前10的優(yōu)勢(shì)菌門；(c)兩組排名前10的優(yōu)勢(shì)菌綱；(d)兩組排名前10的優(yōu)勢(shì)菌科；(e)兩組排名前10的優(yōu)勢(shì)菌屬。2.3.3兩組糞便菌群的差異物種分析PCA分析顯示便秘患者和健康個(gè)體之間的細(xì)菌群落組成有顯著的分離，使用PC1和PC2的兩個(gè)主成分得分(分別占協(xié)方差的25.35%和12.04%)，（圖2-3a）。采用t檢驗(yàn)的組間Beta多樣性分析顯示兩組樣本組間差異顯著（P＜0.01）（圖2-3b）。從MetaStat分析結(jié)果中，篩選組間物種豐度數(shù)據(jù)分布有差異的物種。門水平排名前10的物種中選擇P＜0.05及P＜0.01的種類（圖2-3c），病例組中擬桿菌門含量高于對(duì)照組(P<0.05)，而變形菌門含量顯著低于對(duì)照組(P<0.01)；厚壁菌門、放線菌門或其他門在兩組間差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義�？扑脚琶�10的物種中選擇P＜0.05的種類（圖2-3d），病例組中擬桿菌科、乳酸桿菌科含量高于對(duì)照組(P<0.05)，而腸球菌科含量顯著低于對(duì)照組(P<0.01)。另外，從熱圖還可以看出，一些常見(jiàn)的類別如毛螺菌科、瘤胃球菌科、雙歧桿菌科、韋榮球菌科、鏈球菌科、普雷沃氏菌科在兩組間的含量，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在屬水平選擇豐度排名前35名的菌屬（圖2-3e），發(fā)現(xiàn)病例組中擬桿菌屬含量高于對(duì)對(duì)照組(P<0.05)，副擬桿菌屬含量顯著高于健康對(duì)照組(P<0.01)；羅氏菌屬含量顯著低于健康對(duì)照組(P<0.01)，檸檬酸桿菌屬、Fusicatenibacter的含量低于對(duì)照組(P<0.05)。使用線性判別分析加上效應(yīng)大小測(cè)量顯示病例組中擬桿菌門及以下所屬各

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]廣東省社區(qū)人群慢性便秘的流行病學(xué)研究[J]. 熊理守,陳旻湖,陳惠新,許岸高,王偉岸,胡品津.  中華消化雜志. 2004(08)
[2]杭州市城區(qū)便秘流行病學(xué)調(diào)查[J]. 劉智勇,楊關(guān)根,沈忠,何文英,何芳,袁玥旻.  中華消化雜志. 2004(07)
[3]北京地區(qū)成人慢性便秘整群、分層、隨機(jī)流行病學(xué)調(diào)查及其相關(guān)因素分析[J]. 郭曉峰,柯美云,潘國(guó)宗,韓少梅,方秀才,魯素彩,郭慧平.  中華消化雜志. 2002(10)



本文編號(hào)：3291584