目的:對比分析帶線錨釘與空心螺釘張力帶治療髕骨下極非關(guān)節(jié)面骨折的臨床療效,探討帶線錨釘在治療髕骨下極非關(guān)節(jié)面骨折中的應(yīng)用價值。方法:2017年6月至2018年12月期間我院骨科創(chuàng)傷醫(yī)療組共收治39例髕骨下極骨折患者,分別采用帶線錨釘及空心螺釘張力帶內(nèi)固定手術(shù)治療。根據(jù)手術(shù)方式不同分為帶線錨釘組（AS組）及空心螺釘張力帶組（TBS組）,AS組17例,男性11例,女性6例,平均年齡51±14.95歲。TBS組22例,男性13例,女性9例,平均年齡49.59±13.70歲。對兩組患者的一般信息、手術(shù)時間、術(shù)后并發(fā)癥、術(shù)后6周、3月、6月、1年膝關(guān)節(jié)活動度、骨折臨床愈合時間、膝關(guān)節(jié)Bostman功能評分進(jìn)行對比分析。結(jié)果:通過隨訪及分析,AS組平均手術(shù)時間61.59±8.85分鐘,TBS組平均手術(shù)時間78±10.11分鐘,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。術(shù)后6周膝關(guān)節(jié)活動度AS組為79.14±13.35°,TBS組為82.75±12.02°,P=0.381;術(shù)后3月AS組為100.88±12.15°,TBS組為100.34±9.57°,P=0.876;術(shù)后6月AS組為119.81±7.1... 

【文章來源】：重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁數(shù)】：32 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

6TBS組術(shù)前膝關(guān)節(jié)CT平掃+三維重建，

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文11圖5、6TBS組術(shù)前膝關(guān)節(jié)CT平掃+三維重建，圖7、8TBS組術(shù)后膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線檢查Fig.5Fig.6GroupAScomputertomography+3Dreconstructionbeforesurgery,Fig.7Fig.8GroupASanteroposteriorradiographandlateralradiographaftersurgery3討論髕骨下極骨折是髕骨骨折治療的難點，目前治療方式眾多，但各有利弊。研究顯示髕骨部分切除術(shù)因“錯格現(xiàn)象”會增加髕股關(guān)節(jié)面的壓強，進(jìn)而增加髕骨切除術(shù)后創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率[12]，目前髕骨切除術(shù)已被逐漸淘汰。研究證實切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)的臨床療效明顯優(yōu)于髕骨部分切除術(shù)[13]，但是對于一些粉碎、骨折塊缺失、感染難以控制的髕骨下極骨折，髕骨部分切除術(shù)亦不失為一種明智的選擇。傳統(tǒng)的克式針張力帶技術(shù)治療髕骨骨折因其有克式針?biāo)蓜�、退出、刺激皮膚軟組織引起膝前疼痛等常見并發(fā)癥[4]，隨后被進(jìn)一步改進(jìn)，應(yīng)用空心拉力螺釘替

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3289747