背景:皮肌炎（dermatomyositis,DM）和多肌炎（polymyositis,PM）是主要累及骨骼橫紋肌的慢性自身免疫性疾病,肺臟、心臟等重要臟器也常受累。目前DM/PM的治療主要依靠糖皮質(zhì)激素和DMARDs來(lái)減少疾病活動(dòng),治療過(guò)程中伴隨一系列副作用,治療反應(yīng)往往令人失望。因此,對(duì)新的治療方式的需求還沒(méi)有得到滿(mǎn)足。在中國(guó),感染是DM/PM患者死亡的主要原因,可占死亡總數(shù)的一半。EBV和CMV在DM/PM的機(jī)會(huì)性感染中并不少見(jiàn)。對(duì)于DM/PM合并EBV和/或CMV病毒血癥的患者迫切需要可靠的指標(biāo)及新治療方案。目的:1.探討DM/PM合并EBV和/或CMV病毒血癥患者外周血淋巴細(xì)胞及CD4+T細(xì)胞亞群特征,探索DM/PM合并EBV和/或CMV病毒血癥潛在的發(fā)病機(jī)制;2.研究短期低劑量白細(xì)胞介素（IL）-2治療DM/PM合并EBV和/或CMV病毒血癥患者的安全性及療效,探索疾病治療新思路,旨在降低重癥感染發(fā)生率,減少死亡率。方法:1.選取DM/PM合并EBV和/或CMV病毒血癥患者34例（DM/PM感染組）,未合并EBV及CMV病毒血癥的DM/PM患者31例（非感染組）。收集并記錄... 

【文章來(lái)源】：山西醫(yī)科大學(xué)山西省

【文章頁(yè)數(shù)】：52 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

DM/PM感染組、非感染組、健康對(duì)照組外周血淋巴細(xì)胞及CD4+T細(xì)胞亞群的比較（*p＜0.05，**p＜0.01，***p＜0.001）

山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文10DM/PM感染患者的乳酸脫氫酶（LDH），羥丁酸脫氫酶（HBDH）明顯高于DM/PM非感染組，肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。圖1-2感染組、非感染組肌酶比較2.3IL-2組（感染組）治療前后數(shù)據(jù)比較2.3.1一般資料DM/PM感染組中有13例患者在接受常規(guī)治療（糖皮質(zhì)激素和DMARDs）及抗病毒治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合了短期低劑量IL-2（IL-2治療組），其中男性3例，女性10例，年齡18-78歲，平均年齡49.30±17.67歲。2.3.2外周血淋巴細(xì)胞及CD4+T細(xì)胞亞群差異低劑量IL-2應(yīng)用后T，CD4+T和CD8+T細(xì)胞的絕對(duì)數(shù)量較使用前顯著增加，除Th2細(xì)胞外，CD4+T亞群的數(shù)量顯著增加。

山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文12圖2-1IL-2治療前后外周血淋巴細(xì)胞及CD4+T細(xì)胞亞群的比較2.3.3血沉、肌酶差異（1）IL-2治療后患者的ESR明顯低于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。圖2-2IL-2治療前后血沉的比較（2）低劑量IL-2治療后患者的LDH較治療前降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]病毒感染調(diào)控巨噬細(xì)胞極化分子機(jī)制的研究進(jìn)展[J]. 陳石蕊,趙林莉,張芳琳.  微生物學(xué)免疫學(xué)進(jìn)展. 2019(02)
[2]Cytomegalovirus infection in the bone marrow transplant patient[J]. Vivek Bhat,Amit Joshi,Rahul Sarode,Preeti Chavan.  World Journal of Transplantation. 2015(04)



本文編號(hào)：3225003