背景心血管疾病與肥胖都是全球重大公共衛(wèi)生問題,心血管疾病、肥胖發(fā)病率與死亡率的日益增加不僅增加了社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),更會(huì)導(dǎo)致人們生活質(zhì)量下降、社會(huì)生產(chǎn)力降低等問題。動(dòng)脈僵硬度增加是預(yù)測(cè)心血管疾病早期血管病變的獨(dú)立信號(hào),因此研究者多以動(dòng)脈硬化程度作為心血管疾病的指示指標(biāo)進(jìn)行一系列研究。關(guān)于肥胖與動(dòng)脈硬化的相關(guān)關(guān)系探索一直是研究的熱點(diǎn),但關(guān)于二者的關(guān)聯(lián)性結(jié)論仍存在爭(zhēng)議。而且研究者多將關(guān)注點(diǎn)放在體質(zhì)指數(shù)（BMI）與動(dòng)脈硬化指示指標(biāo)的定性關(guān)系探索上。國(guó)內(nèi)外關(guān)于體重如何變化、變化多少會(huì)對(duì)動(dòng)脈硬化程度造成何種影響的研究都較少。另外現(xiàn)有的相關(guān)研究大多存在只關(guān)注“體重減輕”或“體重增加”對(duì)動(dòng)脈硬化的影響、研究對(duì)象為具有某些特征的人群（肥胖者、Ⅱ型糖尿病患者）、研究時(shí)間跨度小等不足,使得研究結(jié)論的適用性不夠廣泛。研究目的本研究主要目的為探索不同性別BMI和各體重變化指標(biāo)對(duì)動(dòng)脈硬化的影響及影響程度大小,為相關(guān)部門制定針對(duì)性的肥胖、動(dòng)脈硬化預(yù)防措施提供科學(xué)依據(jù)。方法本研究收集2011-2018年重慶某醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的人群體檢資料。按照姓名、證件號(hào)等個(gè)人信息選擇體檢次數(shù)不少于2次的成年人（年齡≥18歲）,并要... 

【文章來源】：重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁(yè)數(shù)】：66 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

BMI與CAVI的劑量-效應(yīng)曲線

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文28表10不同百分位數(shù)的BMI數(shù)值及與發(fā)生動(dòng)脈硬化的OR值Table10BMIvaluesofdifferentpercentilesandORwithatherosclerosisP5P25P50P75P95BMI（kg/m2）男性20.1822.8624.6726.4529.35女性18.5520.5022.0724.0328.04OR值男性10.910.890.880.86女性11.181.612.544.273.2絕對(duì)體重變化與動(dòng)脈硬化的劑量-效應(yīng)關(guān)系圖2顯示，雖然女性絕對(duì)體重變化與CAVI異常的RCS曲線在“0”處左右有一小波動(dòng)，但曲線的整體走勢(shì)與男性基本一致，都有先下降再上升的趨勢(shì)，說明絕對(duì)體重變化波動(dòng)較大時(shí)，研究對(duì)象發(fā)生動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有所上升。男性RCS曲線的下降與升高的波動(dòng)均較女性平緩。但無(wú)論絕對(duì)體重變化如何，男性的曲線始終在女性上方，即男性整體患動(dòng)脈硬化的可能性大于女性。不同性別、不同百分位數(shù)處輸出的CAVI異常的OR值也與RCS曲線的趨勢(shì)吻合，都是先減小再有所增大（表11）。圖2絕對(duì)體重變化與CAVI的劑量-效應(yīng)曲線Figure2Dose-effectcurveofabsoluteweightchangeandCAVI

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文29表11不同百分位數(shù)的絕對(duì)體重變化數(shù)值及與發(fā)生動(dòng)脈硬化的OR值Table11AbsoluteweightchangevaluesofdifferentpercentilesandORwithatherosclerosisP5P25P50P75P95絕對(duì)體重變化（kg）男性-5-2014女性-5-2014OR值男性10.900.850.840.91女性10.890.850.840.873.3相對(duì)體重變化與動(dòng)脈硬化的劑量-效應(yīng)關(guān)系圖3顯示，男性相對(duì)體重變化與CAVI異常的RCS曲線有先下降再上升的趨勢(shì)。而女性的RCS曲線在“＜0時(shí)”的變化甚微，從P25處OR值處有小范圍下降（表12），而后在“0”處左右有一起伏，最后曲線有較為明顯的上升趨勢(shì)。說明相對(duì)體重變化波動(dòng)較大時(shí)，研究對(duì)象發(fā)生動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有所上升。男性的曲線始終在女性上方，即男性整體患動(dòng)脈硬化的可能性大于女性。不同性別、不同百分位數(shù)處輸出的CAVI異常的OR值也與RCS曲線的趨勢(shì)基本吻合，都是先減小再有所增大（表12）。圖3相對(duì)體重變化與CAVI的劑量-效應(yīng)曲線Figure3Dose-effectcurveofrelativeweightchangeandCAVI

【參考文獻(xiàn)】：
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碩士論文
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本文編號(hào)：3222085