目的:探索誘導化療后腫瘤體積退縮百分比能否用于評估局部晚期鼻咽癌患者預后。方法:回顧性分析了220名經病理明確的III-IVa期初治局部晚期鼻咽癌患者,均接受2周期誘導化療,并序貫同步放化療。所有病人在誘導化療前后均進行鼻咽部及頸部影像學檢查,并計算出誘導化療前后原發(fā)灶及頸部淋巴結體積,按照（pre-GTV-post-GTV）÷pre-GTV×100%方法計算出腫瘤退縮百分比,然后使用SPSS 25.0統計學軟件進行數據分析,分別分析與患者5年無局部復發(fā)生存率（LRFS）、無遠處轉移生存率（DMFS）、無疾病進展生存率（PFS）、總生存率（OS）的相關性。結果:患者誘導化療后的原發(fā)灶腫瘤退縮率與LRFS（P=0.022）、DMFS（P=0.022）具有統計學意義、與PFS（P=0.378）、OS（P=0.412）無相關性,而淋巴結腫瘤退縮率與LRFS（P=0.841）、DMFS（P=0.841）、PFS（P=0.727）、OS（P=0.596）均無相關性。使用ROC特征曲線分析,計算出患者原發(fā)灶退縮率與LRFS、DMFS、PFS、OS的最佳cut-off值23.47%（AUC=67.5... 

【文章來源】：西南醫(yī)科大學四川省

【文章頁數】：77 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

使用Kaplan-Meier生存曲線繪制220例鼻咽癌患者5年OS、PFS、DMFS、LRFS220例患者中120例使用TP方案，55例使用GP方案，35例使用TPF方案，有10例患者使用PF方案，通過fisher精確檢驗分析上述4種化療

西南醫(yī)科大學碩士學位論文-32-于最佳cut-off值病人數量；使用log-ranktest計算P值。將患者按照腫瘤退縮率最佳cut-off值分組，使用Kaplan–Meier生存分析方法繪制患者生存曲線發(fā)現，腫瘤退縮率大于最佳cut-off值的患者其5年PFS與腫瘤退縮率小于最佳cut-off值的患者無統計學差異，但腫瘤退縮率大于最佳cut-off值的患者其5年LRFS、DMFS、OS均明顯優(yōu)于腫瘤退縮率小于最佳cut-off值的患者，且差異具有統計學意義。（見圖2）圖2腫瘤體積退縮率按照23.47%、23.47%、31.06%、50.76%最佳cut-off值分組，使用Kaplan–Meier生存分析方法患者5年LRFS、DMFS、PFS、OS繪制上述生存曲線。


本文編號：3221730