目的:探索誘導(dǎo)化療后腫瘤體積退縮百分比能否用于評估局部晚期鼻咽癌患者預(yù)后。方法:回顧性分析了220名經(jīng)病理明確的III-IVa期初治局部晚期鼻咽癌患者,均接受2周期誘導(dǎo)化療,并序貫同步放化療。所有病人在誘導(dǎo)化療前后均進(jìn)行鼻咽部及頸部影像學(xué)檢查,并計算出誘導(dǎo)化療前后原發(fā)灶及頸部淋巴結(jié)體積,按照（pre-GTV-post-GTV）÷pre-GTV×100%方法計算出腫瘤退縮百分比,然后使用SPSS 25.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,分別分析與患者5年無局部復(fù)發(fā)生存率（LRFS）、無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移生存率（DMFS）、無疾病進(jìn)展生存率（PFS）、總生存率（OS）的相關(guān)性。結(jié)果:患者誘導(dǎo)化療后的原發(fā)灶腫瘤退縮率與LRFS（P=0.022）、DMFS（P=0.022）具有統(tǒng)計學(xué)意義、與PFS（P=0.378）、OS（P=0.412）無相關(guān)性,而淋巴結(jié)腫瘤退縮率與LRFS（P=0.841）、DMFS（P=0.841）、PFS（P=0.727）、OS（P=0.596）均無相關(guān)性。使用ROC特征曲線分析,計算出患者原發(fā)灶退縮率與LRFS、DMFS、PFS、OS的最佳cut-off值23.47%（AUC=67.5... 

【文章來源】：西南醫(yī)科大學(xué)四川省

【文章頁數(shù)】：77 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

使用Kaplan-Meier生存曲線繪制220例鼻咽癌患者5年OS、PFS、DMFS、LRFS220例患者中120例使用TP方案，55例使用GP方案，35例使用TPF方案，有10例患者使用PF方案，通過fisher精確檢驗分析上述4種化療

西南醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文-32-于最佳cut-off值病人數(shù)量；使用log-ranktest計算P值。將患者按照腫瘤退縮率最佳cut-off值分組，使用Kaplan–Meier生存分析方法繪制患者生存曲線發(fā)現(xiàn)，腫瘤退縮率大于最佳cut-off值的患者其5年P(guān)FS與腫瘤退縮率小于最佳cut-off值的患者無統(tǒng)計學(xué)差異，但腫瘤退縮率大于最佳cut-off值的患者其5年LRFS、DMFS、OS均明顯優(yōu)于腫瘤退縮率小于最佳cut-off值的患者，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。（見圖2）圖2腫瘤體積退縮率按照23.47%、23.47%、31.06%、50.76%最佳cut-off值分組，使用Kaplan–Meier生存分析方法患者5年LRFS、DMFS、PFS、OS繪制上述生存曲線。


本文編號：3221730