目的:初步探討腦脊液降鈣素原（PCT）及乳酸對急性自發(fā)性腦出血患者開顱術后細菌性腦膜炎的診斷價值,進一步明確開顱術后細菌性腦膜炎患者病情嚴重程度、抗生素治療效果及患者預后的意義,從而指導臨床治療。方法:選取2018年10月1日-2019-12月1日期間于甘肅省人民醫(yī)院神經(jīng)外科及腦血管病中心急性自發(fā)性腦出血經(jīng)開顱手術治療患者129例,根據(jù)入組標準,將術后出現(xiàn)發(fā)熱（≥38.3℃）的患者分為兩組,分別為細菌性腦膜炎組37例和無菌性腦膜炎組53例,同時期術后未發(fā)熱組39例患者作為空白對照組,于術后T1、T2、T3、T4及T5五個時間點送檢患者腦脊液及外周血標本送檢化驗,比較以上三組患者腦脊液及外周血各項指標差異,并繪制各項化驗指標的受試者特征曲線圖（ROC）,對比曲線下面積（AUC）、敏感度、特異度等指標判斷其對自發(fā)性腦出血開顱術后細菌性腦膜炎的診斷價值。結果:T1時,細菌性腦膜炎組、無菌性腦膜炎組腦脊液與PCT及腦脊液乳酸均升高,差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;T2時,細菌性腦膜炎組腦脊液PCT較無菌性腦膜炎組明顯升高,差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）,二者腦脊液乳酸均升高,差... 

【文章來源】：甘肅中醫(yī)藥大學甘肅省

【文章頁數(shù)】：59 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
主要英語縮略語
前言
材料和方法
    一、研究對象
        (一)試驗組
        (二)對照組
    二、研究方法
        (一)收集資料
        (二)標本的采集
    三、統(tǒng)計學分析
結果
    一、三組患者基線資料分析
    二、腦脊液病原學結果
    三、不同時間段指標比較
        (一)T1時A、B、C三組患者腦脊液及血清各項指標的比較
        (二)T2時A、B兩組患者腦脊液及血清各項指標的比較
        (三)T3時A、B兩組患者腦脊液及血清各項指標的比較
    四、A、B兩組腦脊液及血清各項指標的ROC曲線和診斷效力分析
    五、細菌性腦膜炎組及無菌性腦膜炎組腦脊液降鈣素原水平變化趨勢
    六、細菌性腦膜炎組及無菌性腦膜炎組腦脊液乳酸含量的變化趨勢
討論
結論
參考文獻
綜述 神經(jīng)外科醫(yī)療相關性細菌性腦膜炎、腦室炎臨床診治進展
    參考文獻
攻讀學位期間成果
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3171264