抗栓Ⅰ號干預(yù)急性心肌梗死后早期心室重構(gòu)的臨床療效觀察
發(fā)布時(shí)間:2021-02-24 21:38
目的:觀察抗栓Ⅰ號干預(yù)急性心肌梗死后早期心室重構(gòu)的臨床療效及安全性。方法:本研究采用的是前瞻性隨機(jī)對照方法,選擇2018年12月—2020年02月收住入江蘇省中醫(yī)院,中醫(yī)辨證后證型為氣虛血瘀證的急性心肌梗死患者38例,隨機(jī)分成2組,分別為治療組(抗栓Ⅰ號+西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化治療)和對照組(西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化治療),治療組21例,對照組17例。入組后分別記錄兩組患者的NLR值、BNP值、LVIDd、EF、LVMI、中醫(yī)癥狀積分、肝腎功能等指標(biāo)。本研究的觀察周期為4周,經(jīng)過1周治療后復(fù)查患者的NLR值、BNP值、sST2、Gal-3、中醫(yī)癥狀積分;經(jīng)過4周治療后復(fù)查患者LVIDd、EF,并且復(fù)查肝腎功能等安全性指標(biāo),同時(shí)觀察治療期間是否發(fā)生主要心血管不良事件,包括心源性死亡、非致死性心肌梗死、再發(fā)心絞痛、因冠心病或心力衰竭住院及心律失常,另外觀察是否有其它不良反應(yīng),綜上觀察總結(jié)抗栓Ⅰ號干預(yù)急性心肌梗死后早期心室重構(gòu)的臨床療效及安全性。結(jié)果:治療組與對照組一般基線資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。(1)治療組治療前后NLR 值分別為 7.35±1.38,3.01±0.90;對照組治療前后 NLR ...
【文章來源】:南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省
【文章頁數(shù)】:42 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
英文縮略語
引言
第一部分 理論研究
一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對心梗后心室重構(gòu)的研究概況
1. 急性心肌梗死后心室重構(gòu)的機(jī)制研究
2. 對心梗后心室重構(gòu)的防治
二、中醫(yī)對心梗后心室重構(gòu)的研究概況
1. 急性心肌梗死后心室重構(gòu)的病機(jī)認(rèn)識
2. 益氣活血方藥對心梗后心室重構(gòu)的防治
第二部分 臨床研究
一、病例來源
二、病例選擇
1. 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
2. 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
3. 納入標(biāo)準(zhǔn)
4. 排除標(biāo)準(zhǔn)
5. 剔除、脫落、中止標(biāo)準(zhǔn)
三、研究方法
1. 分組方法
2. 隨機(jī)方法
3. 干預(yù)措施
4. 觀察方法
四、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
1. 統(tǒng)計(jì)分析軟件
2. 顯著性檢驗(yàn)
3. 統(tǒng)計(jì)方法的選擇
五、研究結(jié)果
1. 一般資料分布情況
2. 兩組治療前與治療后一周中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞(NLR)的對比
3. 兩組治療前與治療后一周B型鈉尿肽(BNP)的對比
4. 兩組治療一周后sST2的對比
5. 兩組治療一周后Gal-3的對比
6. 兩組治療前與治療一個(gè)月超聲心動圖的對比
7. 兩組治療前與治療后一周中醫(yī)癥候療效分析
8. 安全性及不良反應(yīng)觀察
第三部分 討論
一、抗栓Ⅰ號組方分析、現(xiàn)代藥理研究及臨床療效分析
二、NLR、BNP、sST2、Gal-3、LVMI與心室重構(gòu)
1. NLR與心室重構(gòu)
2. BNP與心室重構(gòu)
3. sST2、Gal-3與心室重構(gòu)
4. LVMI與心室重構(gòu)
三、不足與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]西洋參赤芍配伍對大鼠心肌梗死后早期心室重構(gòu)心肌纖維化的影響[J]. 張蕾,段文慧,劉劍剛,張慶翔,史大卓. 中藥新藥與臨床藥理. 2019(04)
[2]《中國心血管病報(bào)告2018》概要[J]. 胡盛壽,高潤霖,劉力生,朱曼璐,王文,王擁軍,吳兆蘇,李惠君,顧東風(fēng),楊躍進(jìn),鄭哲,陳偉偉. 中國循環(huán)雜志. 2019(03)
[3]心肌梗死后心室重構(gòu)的免疫調(diào)節(jié)治療進(jìn)展[J]. 吳潤達(dá),姚康,葛均波. 中國分子心臟病學(xué)雜志. 2019(01)
[4]益氣活血中藥干預(yù)急性心肌梗死介入術(shù)后患者心臟康復(fù)的療效[J]. 郭志英,李玉鋒. 光明中醫(yī). 2019(03)
[5]注射用紅花黃色素經(jīng)TLR-NF-κB炎癥通路抗大鼠MIRI的保護(hù)作用研究[J]. 李玲美,付建華,郭浩,韓笑,李磊,辛高杰,趙雨薇,張瓊,鄭秋生,劉建勛. 中國中藥雜志. 2019(12)
[6]NT-proBNP在急性心肌梗死心功能及預(yù)后評判價(jià)值研究進(jìn)展[J]. 黃明劍,潘朝鋅. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志. 2017(21)
[7]巨噬細(xì)胞在心肌梗死中的雙重角色[J]. 李晶,夏豪,楊洋,張成. 中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志. 2017(06)
[8]益氣活血方對氣虛血瘀型心衰大鼠心肌細(xì)胞凋亡的影響[J]. 邢俊娥,吳鵬,楊清華,韓景波. 湖北中醫(yī)雜志. 2017(03)
[9]黃芪甲苷對壓力超負(fù)荷大鼠心室重構(gòu)及過氧化物酶體增殖物激活受體a表達(dá)的影響[J]. 唐斌,張金國,譚洪勇,尉希清. 中國循環(huán)雜志. 2017(02)
[10]黃精多糖對缺氧復(fù)氧誘導(dǎo)H9c2心肌細(xì)胞損傷的保護(hù)作用[J]. 雷升萍,龍子江,施慧,高華武,朱永恒,王靚. 中藥藥理與臨床. 2017(01)
博士論文
[1]心梗后纖維化心肌ECM蛋白表達(dá)譜構(gòu)建及水蛭素的干預(yù)效應(yīng)研究[D]. 于永慧.中國中醫(yī)科學(xué)院 2019
[2]“抗栓一號”基于Sirt1/TLR4/NF-κB炎癥通路對內(nèi)皮損傷的保護(hù)作用和機(jī)制研究[D]. 韓捷.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2017
碩士論文
[1]抗栓Ⅰ號干預(yù)急性冠脈綜合征的臨床研究[D]. 楊璇妹.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[2]半乳糖凝聚素-3拮抗劑對缺血性心功能不全家兔心室重構(gòu)和心肌纖維化的作用[D]. 鄧文浩.河北醫(yī)科大學(xué) 2018
[3]蘇木行血祛瘀活性成分研究[D]. 王鑫.濟(jì)南大學(xué) 2013
[4]急性冠脈綜合征患者介入治療后中醫(yī)證候要素與預(yù)后的相關(guān)性研究[D]. 谷豐.中國中醫(yī)科學(xué)院 2011
本文編號:3049978
【文章來源】:南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省
【文章頁數(shù)】:42 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
英文縮略語
引言
第一部分 理論研究
一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對心梗后心室重構(gòu)的研究概況
1. 急性心肌梗死后心室重構(gòu)的機(jī)制研究
2. 對心梗后心室重構(gòu)的防治
二、中醫(yī)對心梗后心室重構(gòu)的研究概況
1. 急性心肌梗死后心室重構(gòu)的病機(jī)認(rèn)識
2. 益氣活血方藥對心梗后心室重構(gòu)的防治
第二部分 臨床研究
一、病例來源
二、病例選擇
1. 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
2. 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
3. 納入標(biāo)準(zhǔn)
4. 排除標(biāo)準(zhǔn)
5. 剔除、脫落、中止標(biāo)準(zhǔn)
三、研究方法
1. 分組方法
2. 隨機(jī)方法
3. 干預(yù)措施
4. 觀察方法
四、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
1. 統(tǒng)計(jì)分析軟件
2. 顯著性檢驗(yàn)
3. 統(tǒng)計(jì)方法的選擇
五、研究結(jié)果
1. 一般資料分布情況
2. 兩組治療前與治療后一周中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞(NLR)的對比
3. 兩組治療前與治療后一周B型鈉尿肽(BNP)的對比
4. 兩組治療一周后sST2的對比
5. 兩組治療一周后Gal-3的對比
6. 兩組治療前與治療一個(gè)月超聲心動圖的對比
7. 兩組治療前與治療后一周中醫(yī)癥候療效分析
8. 安全性及不良反應(yīng)觀察
第三部分 討論
一、抗栓Ⅰ號組方分析、現(xiàn)代藥理研究及臨床療效分析
二、NLR、BNP、sST2、Gal-3、LVMI與心室重構(gòu)
1. NLR與心室重構(gòu)
2. BNP與心室重構(gòu)
3. sST2、Gal-3與心室重構(gòu)
4. LVMI與心室重構(gòu)
三、不足與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]西洋參赤芍配伍對大鼠心肌梗死后早期心室重構(gòu)心肌纖維化的影響[J]. 張蕾,段文慧,劉劍剛,張慶翔,史大卓. 中藥新藥與臨床藥理. 2019(04)
[2]《中國心血管病報(bào)告2018》概要[J]. 胡盛壽,高潤霖,劉力生,朱曼璐,王文,王擁軍,吳兆蘇,李惠君,顧東風(fēng),楊躍進(jìn),鄭哲,陳偉偉. 中國循環(huán)雜志. 2019(03)
[3]心肌梗死后心室重構(gòu)的免疫調(diào)節(jié)治療進(jìn)展[J]. 吳潤達(dá),姚康,葛均波. 中國分子心臟病學(xué)雜志. 2019(01)
[4]益氣活血中藥干預(yù)急性心肌梗死介入術(shù)后患者心臟康復(fù)的療效[J]. 郭志英,李玉鋒. 光明中醫(yī). 2019(03)
[5]注射用紅花黃色素經(jīng)TLR-NF-κB炎癥通路抗大鼠MIRI的保護(hù)作用研究[J]. 李玲美,付建華,郭浩,韓笑,李磊,辛高杰,趙雨薇,張瓊,鄭秋生,劉建勛. 中國中藥雜志. 2019(12)
[6]NT-proBNP在急性心肌梗死心功能及預(yù)后評判價(jià)值研究進(jìn)展[J]. 黃明劍,潘朝鋅. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志. 2017(21)
[7]巨噬細(xì)胞在心肌梗死中的雙重角色[J]. 李晶,夏豪,楊洋,張成. 中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志. 2017(06)
[8]益氣活血方對氣虛血瘀型心衰大鼠心肌細(xì)胞凋亡的影響[J]. 邢俊娥,吳鵬,楊清華,韓景波. 湖北中醫(yī)雜志. 2017(03)
[9]黃芪甲苷對壓力超負(fù)荷大鼠心室重構(gòu)及過氧化物酶體增殖物激活受體a表達(dá)的影響[J]. 唐斌,張金國,譚洪勇,尉希清. 中國循環(huán)雜志. 2017(02)
[10]黃精多糖對缺氧復(fù)氧誘導(dǎo)H9c2心肌細(xì)胞損傷的保護(hù)作用[J]. 雷升萍,龍子江,施慧,高華武,朱永恒,王靚. 中藥藥理與臨床. 2017(01)
博士論文
[1]心梗后纖維化心肌ECM蛋白表達(dá)譜構(gòu)建及水蛭素的干預(yù)效應(yīng)研究[D]. 于永慧.中國中醫(yī)科學(xué)院 2019
[2]“抗栓一號”基于Sirt1/TLR4/NF-κB炎癥通路對內(nèi)皮損傷的保護(hù)作用和機(jī)制研究[D]. 韓捷.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2017
碩士論文
[1]抗栓Ⅰ號干預(yù)急性冠脈綜合征的臨床研究[D]. 楊璇妹.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2018
[2]半乳糖凝聚素-3拮抗劑對缺血性心功能不全家兔心室重構(gòu)和心肌纖維化的作用[D]. 鄧文浩.河北醫(yī)科大學(xué) 2018
[3]蘇木行血祛瘀活性成分研究[D]. 王鑫.濟(jì)南大學(xué) 2013
[4]急性冠脈綜合征患者介入治療后中醫(yī)證候要素與預(yù)后的相關(guān)性研究[D]. 谷豐.中國中醫(yī)科學(xué)院 2011
本文編號:3049978
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