背景卵巢儲(chǔ)備功能減退（diminished ovarian reserve,DOR）是指卵巢內(nèi)卵母細(xì)胞數(shù)目的減少和（或）質(zhì)量下降,可導(dǎo)致生育力下降,同時(shí)伴有抗苗勒管激素（anti-Mullerian hormone,AMH）水平降低、竇卵泡計(jì)數(shù)（antral follicle count,AFC）減少及促卵泡激素（follicle-stimulating hormone,FSH）水平升高。隨著社會(huì)發(fā)展,女性面臨的生活壓力和工作壓力逐漸加重,DOR發(fā)病率逐年上升,由此導(dǎo)致的不孕嚴(yán)重影響女性生殖健康和生活質(zhì)量,給其家庭帶來(lái)沉重的精神及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。FSH是下丘腦-垂體-卵巢（Hypothalamic-pituitary-ovarian,HPO）軸的主要激素之一,可促進(jìn)顆粒細(xì)胞的增殖分化,影響卵泡的發(fā)育、成熟及排卵,影響雌激素的合成。FSH與其特異性受體（FSHR）的結(jié)合是其發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)的基礎(chǔ)。FSH與FSHR結(jié)合,可進(jìn)一步激活環(huán)磷酸腺苷（Cyclic adenosine monophosphate,cAMP）/蛋白激酶 A（Protein kinase A,PKA）信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路下游信號(hào)分子的... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院北京市

【文章頁(yè)數(shù)】：79 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖２ＦＳＨ／ｃＡＭＰ－ＰＫＡ信號(hào)通路示意圖??卵巢儲(chǔ)備功能下降最終可發(fā)展為卵巢早衰，近幾年來(lái)逐漸成為生殖內(nèi)分泌領(lǐng)域研究??的熱點(diǎn)

陰道沖洗法”［６］進(jìn)行陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查，具體步驟如下：??（１）將大鼠用鉆手套法固定，輕輕抬起大鼠臀部。??（２）用移液器吸�。福�?ｙ?Ｌ生理鹽水，將一次性槍頭輕輕插入大鼠陰道。??（３）將陰道分泌物吸出，放在干凈的玻璃顯微鏡載玻片上，在顯微鏡下觀察脫落細(xì)??胞的形態(tài)。依據(jù)脫落細(xì)胞的形態(tài)確定具體周期，其中動(dòng)情間期主要特點(diǎn)是以大量的白??細(xì)胞為主，形態(tài)呈點(diǎn)狀；動(dòng)情前期主要以少量角化脫落細(xì)胞為主，動(dòng)情期以大量角化脫??落細(xì)胞為主，形狀似落葉狀，動(dòng)情后期以少量角化脫落細(xì)胞及白細(xì)胞為主。見(jiàn)圖３。??動(dòng)情間期?Ｂ動(dòng)情前期??５ｍｍ?５ｍｍ??Ｃ動(dòng)情期／?Ｄ動(dòng)情后期?ｖ??＂ｂ?（：臭—??＇?．３?。ｉｆ?、?〇??，．身?＇?＊??．＊?．?ｉ?．丨?５ｍｍ?５ｍｍ??圖３不同動(dòng)情周期大鼠陰道脫落細(xì)胞形態(tài)（未染色，放大倍數(shù)：Ｘ?１０，標(biāo)尺＝５?ｍｍ）??３８??

?針刺對(duì)卵巢儲(chǔ)備功能減退模型大鼠ＨＰＯ軸及ＦＳＨ－ｃＡＭＰ信號(hào)通路的影響???順勢(shì)將大鼠處于臀高頭低位，利用采血管收集血液，按照大鼠體重一般收集１．５ｍｌ至３ｍｌ，??采血完畢立即用潔凈干棉球?qū)Υ笫筮M(jìn)行止血處理，密切觀察其眼眶損傷情況。要求采眼??眶血操作均由技術(shù)熟練的同一人完成，以減輕大鼠應(yīng)激并保證每只大鼠刺激量基本一致，??避免對(duì)后續(xù)實(shí)驗(yàn)造成不良影響。??１．３．３干預(yù)方法??各組干預(yù)方法具體如下（圖４）。??Ｃｏｎｔｒｏｌ組：不干預(yù)。??ＤＯＲ組：不干預(yù)。??ＤＯＲ＋ａｃｕ組：針刺百會(huì)、關(guān)元＠１、次髎穴Ｍｌ。每次針刺２０分鐘，隔日一次，共??１０次。針刺操作方法：（１）大鼠清醒狀態(tài)下針刺至要求深度；（２）將針柄彎折并用膠??布固定；（３）將大鼠放置高臺(tái)，以確保留針時(shí)長(zhǎng)并盡量減少束縛應(yīng)激對(duì)針刺效應(yīng)的影??響，具體做法參考王宇［３２］等推薦的方法。??大鼠穴位定位：參考《實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》［３３］及《大鼠穴位圖譜的研制》［３４］。??百會(huì)穴：位于大鼠頭部正中，向后平刺２ｍｍ，膠布固定針柄。關(guān)元穴：位于大鼠臍（臍??平雙髂嵴連線中點(diǎn)）下約２５＿處，直刺２ｍｍ，膠布固定針柄。次髎穴：次髎穴取穴是??難點(diǎn)，參考以往文獻(xiàn)次髎穴定位［３１］，左手固定大鼠后右手順勢(shì)提起鼠尾，以能活動(dòng)的關(guān)??節(jié)作為第一尾椎與骶椎結(jié)合處，向上定位第二、三骶骨棘突間，旁開(kāi)約５？１０ｍｍ處，手??下能感受到明顯凹陷，刺入約１５？２０＿深度，有落空感為宜。??ＤＯＲ＋ｒｅｓ組：除不采取針刺操作外，其他采取與ＤＯＲ＋ａｃｕ組相同的抓取及穴位處??粘貼膠布以及放置高臺(tái)處理，時(shí)長(zhǎng)２０分鐘，隔日一次。??２ＥＳＩ?０＾３??！?：?／?＾

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
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碩士論文
[1]異氟烷暴露對(duì)成年雌鼠卵巢功能影響及其機(jī)制探討[D]. 唐夏楠.華中科技大學(xué) 2019
[2]基于TGF-β/smads信號(hào)通路探討坤泰膠囊對(duì)早發(fā)性卵巢功能不全大鼠的影響[D]. 陳淑萍.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2019
[3]調(diào)經(jīng)促孕針刺法對(duì)卵巢儲(chǔ)備功能下降影響的臨床探索性研究[D]. 李曉彤.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院 2017
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本文編號(hào)：3015248