1研究背景放射治療（Radiotherapy,RT）簡(jiǎn)稱放療,是治療乳腺癌、食管癌、肺癌、縱膈腫瘤、胸腺瘤等胸部惡性腫瘤常用方法之一,其療效存在劑量-效應(yīng)學(xué)關(guān)系,即在一定范圍內(nèi)放療劑量與療效成正比,但是同時(shí)并發(fā)癥隨著局部治療效果的提高而增加。肺組織是放射線中度敏感器官,因此接受胸部放療時(shí),正常肺組織極易受累而發(fā)生放射性肺損傷（（Radiation-induced lung injury,RILI））。RILI主要分為兩期即早期放射性肺炎期（Radiation-induced lung pneumonitis,RILP）和晚期放射性肺纖維化期（Radiation-induced lung fibrosis,RILF）,不可逆轉(zhuǎn)的放射性肺纖維化病情常較危重,甚至危及生命。目前針對(duì)放射性肺損傷大多以經(jīng)驗(yàn)性治療為主,臨床多以糖皮質(zhì)激素為基礎(chǔ)藥物,有時(shí)同化痰藥物、支氣管擴(kuò)張劑及抗生素等聯(lián)合使用。糖皮質(zhì)激素的藥理機(jī)制為減輕肺滲出和肺水腫,緩解肺部細(xì)胞及微血管的損傷程度,可有效控制臨床癥狀。但糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)高血糖、高血壓、二重感染、消化道出血以及撤藥綜合征等不良反應(yīng),且激素對(duì)放射性肺纖維化的作用微... 

【文章來源】：中國中醫(yī)科學(xué)院北京市

【文章頁數(shù)】：72 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖１．?１可知，本研究納入的１０８例放射性肺炎患者，男性６２??

?放射性肺炎中醫(yī)證候探討及“養(yǎng)陰清肺解毒方”干預(yù)放射性肺炎實(shí)驗(yàn)研究???從上表１．?２和圖１．?２可知，在１０８例ＲＩＬＩ患者中納入的年齡范圍為４０？７５??歲，年齡最�。矗窞闅q，最大為７５歲，平均年齡為６５．?３２±６．?３１２歲，主要集中??在６１？７０歲之間，共計(jì)５３人（占總?cè)藬?shù)的４９．?０７％），其次為５１？６０歲之間，??共３７人（占總?cè)藬?shù)的３４．?２６％）。??１．３吸煙史分布情況??表１．３?１０８例ＲＩＬＰ患者吸煙史分布情況??性別?吸煙?不吸煙??男性?５２?１０??女性?８?３８??合計(jì)?６０?４８??圖１．３?１０８例放射性肺炎患者吸煙史分??布情況??６０??ｌ．?．１??吸煙?不吸煙??■男■女??從上表１．?３和圖１．?３可知，本研究１０８例放射性肺損傷患者中，吸煙患者總??６０例，不吸煙患者總４８例，接近１：１，但在６２例男性患者中，男性吸煙患者??５２例（占男性總?cè)藬?shù)的８３．?８７％），不吸煙患者１０例（占男性總?cè)藬?shù)的１６．?１３）；??在４６例女性患者，女性吸煙患者８例（占女性總?cè)藬?shù)的１７．３９），不吸煙患３８??例（占女性總?cè)藬?shù)的８２．?６１％）。??２放射性肺炎相關(guān)指標(biāo)??２．?１疾病類型分布情況??表２．?１?１０８例ＲＩＬＰ患者疾病類型分布情況??疾病類型?病例數(shù)（ｎ）?百分比（％）??４３??

中國中醫(yī)科學(xué)院二〇一七級(jí)碩士研究生學(xué)位論文??肺惡性腫瘤?４９?４５．?３７??乳腺惡性腫瘤?２２?２０．?３７??食管惡性腫瘤?２７?２５．００??其他?１０?９．２６??合計(jì)?１０８?１００??圖２．１?１０８例放射性肺炎患者疾病類型??分布情況??＿??■肺惡性腫瘤?■乳腺惡性腫瘤??■食管惡性腫瘤其他??從上表２．?１和圖２．?１可知，本研究１０８例放射性肺損傷患者中，患者疾病類??型以肺惡性腫瘤為主，其中肺惡性腫瘤４９例（占總?cè)藬?shù)的４５．?３７％），其次是食??管惡性腫瘤２７例（占總?cè)藬?shù)的２５．?００％），再次是乳腺惡性腫瘤２２例（占總?cè)藬?shù)??的的２０．?３７％），最后是胸腺瘤等其他惡性腫瘤共有１０例（占總?cè)藬?shù)的９．?２６％）。??２．?２患者ＫＰＳ評(píng)分分布情況??表２．?２?１０８例ＲＩＬＰ患者ＫＰＳ評(píng)分分布情況??ＫＰＳ評(píng)分?病例數(shù)（ｎ）?百分比（％）??９０?４３?３９．８１??８０?６５?６０．１９??合計(jì)?１０８?１００??４４??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
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碩士論文
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本文編號(hào)：3007965