目的:分析肺結(jié)核咯血責(zé)任血管的來(lái)源,總結(jié)不同來(lái)源責(zé)任血管的分布規(guī)律及影響因素,在支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)（Bronchial artery embolization,BAE）前為介入手術(shù)提供全面、準(zhǔn)確的指導(dǎo)信息,提高咯血治療療效。材料與方法:回顧性分析我院近一年臨床診斷肺結(jié)核并咯血患者的影像學(xué)資料,統(tǒng)計(jì)咯血責(zé)任血管起源和數(shù)量,并根據(jù)年齡、性別及病灶特征、病灶分布進(jìn)行分組,比較組間咯血責(zé)任血管的數(shù)量及分布差異。結(jié)果:肺結(jié)核咯血責(zé)任血管中支氣管動(dòng)脈（Brochial arery,BA）數(shù)量在不同分組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。不同病灶類(lèi)型和病灶分布組間非支氣管動(dòng)脈（Non-bronchial systemic artery,NBSA）數(shù)量有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。CT血管成像（CT angiography,CTA）對(duì)于BA、胸廓內(nèi)動(dòng)脈、肋間后動(dòng)脈及膈下動(dòng)脈的檢出率與數(shù)字剪影血管造影（Digital-subtraction angiography,DSA）相當(dāng),余血管檢查率低于DSA。結(jié)論:肺結(jié)核咯血責(zé)任血管中BA的數(shù)量與年齡、性別、結(jié)核病變類(lèi)型及病灶分布無(wú)相關(guān)性,胸膜肥厚是NBSA參與供血的重要影響因素,不同起源的NBS... 

【文章來(lái)源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：42 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

不同性別組間的BA、NBSA數(shù)量比較

第3章結(jié)果83.2根據(jù)年齡分組統(tǒng)計(jì)本組病例最小年齡15歲，最大年齡86歲，平均年齡50.5歲，因81-90歲組患者樣本量過(guò)少不納入統(tǒng)計(jì)范圍，K-S法分析資料不服從正態(tài)分布，結(jié)果：11-20歲組BA2.5（2，3.5）支，NBSA1（0，2）支，21-30歲組BA3（2，3）支，NBSA1（0，2.5）支，31-40歲組BA3（2，3）支，NBSA1（0.25，2.75）支，41-50歲組BA2.5（2，3）支，NBSA1.5（0，5）支，51-60歲組BA2（2，3）支，NBSA2（1，5）支，61-70歲組BA2（2，3）支，NBSA3（1，4）支，71-80歲組BA2（2，3）支，NBSA2.5（1，5.75）支。采用獨(dú)立樣本Kruskal-Wallis檢驗(yàn)，組間BA數(shù)量P值=0.729，NBSA數(shù)量P值=0.005，再進(jìn)行成對(duì)比較，經(jīng)Bonferroli校正檢驗(yàn)組間NBSA數(shù)量調(diào)整P值均大于0.05（圖3.2）。圖3.2不同年齡段組間的BA、NBSA數(shù)量比較

第3章結(jié)果93.3根據(jù)病變類(lèi)型分組統(tǒng)計(jì)本組病例按病變類(lèi)型分組：肺內(nèi)簡(jiǎn)單病變組22例、肺內(nèi)復(fù)雜病變組16例、肺內(nèi)簡(jiǎn)單病變并胸膜肥厚組10例、肺內(nèi)復(fù)雜病變并胸膜肥厚組101例，K-S法分析資料不服從正態(tài)分布，結(jié)果：肺內(nèi)簡(jiǎn)單病變組BA2.5（2，3）支，NBSA1（0，2）支，肺內(nèi)復(fù)雜病變組BA3（2，3.75）支，NBSA0（0，1.75）支，肺內(nèi)簡(jiǎn)單病變并胸膜肥厚組BA2.5（1.75，3）支，NBSA1.5（0，2.25）支，肺內(nèi)復(fù)雜病變并胸膜肥厚組BA2（2，3）支，NBSA3（1，5）支。采用獨(dú)立樣本Kruskal-Wallis檢驗(yàn)，組間BA數(shù)量P值=0.380，NBSA數(shù)量P值＜0.001，再進(jìn)行成對(duì)比較，經(jīng)Bonferroli校正檢驗(yàn)，結(jié)果顯示肺內(nèi)簡(jiǎn)單病變組與肺內(nèi)復(fù)雜病變并胸膜肥厚組間NBSA數(shù)量有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P值及調(diào)整P值＜0.05），肺內(nèi)復(fù)雜病變組與肺內(nèi)復(fù)雜病變并胸膜肥厚組間NBSA數(shù)量有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P值及調(diào)整P值＜0.05），結(jié)果詳見(jiàn)（圖3.3，表3.1）。圖3.3不同病變類(lèi)型的BA、NBSA數(shù)量比較

【參考文獻(xiàn)】：
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