目的:基于靜息態(tài)功能磁共振成像（rs-fMRI）技術和圖論分析方法（GTA）研究未用藥物治療的新發(fā)伴中央顳區(qū)棘波良性癲癇（BECTS）和經抗癲癇藥（AEDs）治療的慢性BECTS患兒大腦功能網絡拓撲學屬性的改變,并分析其與智商（IQ）、發(fā)病年齡之間的相關性,為BECTS患兒的臨床治療、預后判斷及認知評估提供參考。方法:收集遵義醫(yī)科大學附屬醫(yī)院2014年01月至2019年10月兒科門診新發(fā)未用藥的BECTS 19例（男10例,女9例,年齡6-13歲,平均年齡8.79±1.72歲）、慢性BECTS 26例（男15例,女11例,年齡6-14歲,平均年齡9.96±2.03歲）。同時招募23名健康志愿者作為對照組（男12例,女11例,年齡8-14歲,平均年齡11.65±1.72歲）。采用GE 3.0T HDxt磁共振掃描儀采集所有被試的3D-T₁WI、rs-fMRI數據,并于檢查當日采用韋氏兒童智力量表對所有BECTS患兒進行智力測試。運用DPARSF V4.4對所獲得的rs-fMRI數據進行預處理。隨后采用GRETNA V2.0軟件,依據Dosenbach160圖譜構建腦... 

【文章來源】：遵義醫(yī)科大學貴州省

【文章頁數】：48 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

BECTS亞組與對照組Cp、Eloc的差異：慢性組的Cp、Eloc低于新發(fā)組和對照組(P<0.05，FDR矯正)

遵義醫(yī)科大學碩士學位論文張若曦16相關分析顯示：慢性組的Cp、Eloc和VIQ呈正相關（P＜0.05，未矯正）（圖2）。圖2病例組異常的全局屬性與IQ的相關分析：慢性組Cp、Eloc與VIQ呈正相關（Pearson相關，P<0.05，未矯正）2.3節(jié)點拓撲學指標改變三組受試者節(jié)點效率有差異的腦區(qū)包括默認網絡的左楔前葉、左顳下回、左角回；額頂網絡的雙側背外側前額葉、左背側額葉；扣帶島蓋網絡的雙側中部島葉、左顳頂交界區(qū)；感覺運動網絡的雙側中部島葉；枕區(qū)網絡的右后枕葉。默認網絡（DMN）中左楔前葉、左顳下回的節(jié)點效率在新發(fā)和慢性BECTS中較對照組增高，左側角回的節(jié)點效率在慢性BECTS中較對照組增高；額頂網絡（FPN）中雙側背外側前額葉的節(jié)點效率在慢性BECTS中較對照組增高；左背側額葉的節(jié)點效率在新發(fā)BECTS中較慢性組和對照組增高；扣帶島蓋網絡（CON）中雙側中部島葉的節(jié)點效率在新發(fā)和慢性BECTS中較對照組降低，左顳頂交界區(qū)的節(jié)點效率在慢性BECTS中較對照組增高；感覺運動網絡（SMN）中雙側中部島葉的節(jié)點效率在慢性BECTS中較對照組降低；枕區(qū)網絡（OCC）中右后枕葉的節(jié)點效率在慢性BECTS中較對照組及新發(fā)組增高（P＜0.05，未矯正）（表3、圖3）

遵義醫(yī)科大學碩士學位論文張若曦17表3BECTS亞組與對照組節(jié)點效率差異節(jié)點參數RSN/Dos腦區(qū)/大腦半球MNI坐標ANCOVA事后成對比較（P值）XYZF值P值新發(fā)vs對照慢性vs對照新發(fā)vs慢性節(jié)點效率DMN-precuneus_L-3-38453.4430.0380.026a0.020a-DMN-inftemporal_L-61-41-27.1240.0020.001a0.003a-DMN-angulargyrus_L-48-63353.1840.048-0.024a-FPN-dlPFC_R4628313.5540.034-0.010a-FPN-dlPFC_L-4427334.0310.022-0.006a-FPN-dFC_L-427366.3270.0030.001a-0.007aCON-midinsula_R32-1224.0710.0220.038b0.007b-CON-midinsula_L-30-1413.5360.0350.014b0.034b-CON-TPJ_L-52-63154.6300.013-0.006a-SMN-midinsula_R33-12163.5600.034-0.010b-SMN-midinsula_L-36-12153.3220.042-0.012b-OCC-postoccipital_R27-9124.2430.019-0.013a0.038b注：P<0.05，未矯正；a前組>后組，b后組>前組；“-”兩組間差異不具有統計學意義（P>0.05）DMN默認網絡；FPN額頂網絡；CON扣帶島蓋網絡；SMN感覺運動網絡；OCC枕區(qū)網絡precuneus楔前葉；inftemporal顳下回；angulargyrus角回；dlPFC背外側前額葉；dFC背側額葉；midinsula中部島葉；TPJ顳頂交界區(qū)；postoccipital后枕葉；L左，R右圖3新發(fā)組、慢性組節(jié)點效率異常腦區(qū)：不同顏色的節(jié)點屬于不同的靜息態(tài)子網絡。紅色為默認網絡，黃色為額頂網絡，綠色為扣帶島蓋網絡，淺藍色為感覺運動網絡，深藍色為枕區(qū)網絡；DLPFC背外側前額葉；AngularGyrus角回；TPJ顳頂交界區(qū)；DFC背側額葉；PostOccipital后枕葉；MidInsula中部島葉；InfTemporal顳下回；Precuneus楔前葉；L左，R右；*組間差異具有統計學意義(P<0.05，未矯正)

【參考文獻】：
期刊論文
[1]島葉功能的研究進展[J]. 劉曉亭,朱幼玲,席春華,唐敏.  中華神經科雜志. 2017 (02)



本文編號：2923944