目的:本研究分為兩大部分,第一部分為臨床研究,通過檢測冠心病患者中高密度脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2（Lp-PLA）水平與冠脈病變程度、HDL水平的相關(guān)性分析,研究冠狀動脈病變程度是否與HDL相關(guān)酶Lp-PLA水平相關(guān),為Lp-PLA水平是否通過影響HDL功能以及其在冠心病冠脈病變嚴(yán)重程度評估方面提供理論基礎(chǔ)。第二部分實(shí)驗(yàn)研究,提取冠心病患者及同期健康組的HDL培養(yǎng)肝細(xì)胞以及將其靜脈注入成年小鼠體內(nèi),觀察健康及冠心病患者HDL對肝臟中的高密度脂蛋白受體——B族I型清道夫受體（SRBI）表達(dá)的影響,以探討冠心病患者高密度脂蛋白對膽固醇特異性攝取的影響,為冠心病患者功能失調(diào)HDL的作用機(jī)制提供理論基礎(chǔ)。研究失功能HDL在小鼠肝臟的作用,并探討對SR-BI表達(dá)的影響,為失功能高密度膽固醇的作用機(jī)制提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。方法:1、收集2018年6月至2018年12月期間入住山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院心內(nèi)科行冠脈造影者,根據(jù)臨床癥狀、心電圖、酶學(xué)指標(biāo)動態(tài)改變及冠脈造影結(jié)果,將冠心病組分為心絞痛組及心肌梗死組,并且記錄冠脈造影結(jié)果中的病變部位及支數(shù);收集同期排除冠心病的正常人為健康體檢組。2、收集各組患者血清及一般資料... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學(xué)山西省

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

Elisa測lp-pla2水平與gensini評分spearman相關(guān)性分析

山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文17Lp-PLA20.5430.0715.631.721(1.244~1.938)0.0045.5重度冠脈病變患者危險(xiǎn)因素的logistic回歸分析采用逐步法，將表3中三組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的指標(biāo)（是否糖尿并HDL、Lp-PLA2、HCY）進(jìn)行非條件多因素logistic回歸。結(jié)果表明，Lp-PLA2與重度冠心�。╣ensini評分＞32）有關(guān)，是重度冠脈狹窄的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。表格5重度冠脈病變患者的非條件多因素logistic回歸因素βSEχ2OR(95%CI)P糖尿病2.1861.3032.8148.900(0.980~15.944)0.093HDL-0.9410.5722.7210.388(0.126~1.971)0.099Lp-PLA21.7800.4516.3243.231(1.023~15.162)0.013HCY1.1291.1460.9703.093(0.470~10.348)0.3255.6Lp-PLA2診斷重度冠脈病變效率的預(yù)測價(jià)值ROC曲線：圖2Lp-pla2診斷重度冠脈病變效率預(yù)測ROC曲線ROC曲線分析顯示Lp-PLA2診斷冠心病患者重度冠脈病變（gensini評分＞32分）的曲線下面積(AUC)為0.419(95%CI:0.347~0.490)(P=0.049)，診斷臨界值為269.79，敏感性為76.8%、特異性為42.4%。結(jié)果顯示lp-pla2診斷重度冠脈病變靈敏度較好，假陰性率較低。lp-pla2對于重度冠脈病變的診斷價(jià)值與預(yù)測結(jié)果相反，考慮與樣本量數(shù)目少及Elisa實(shí)驗(yàn)結(jié)

4HDL的提取和鑒定

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]急性腦梗死患者血清VEGF,SAA和Lp-PLA2聯(lián)合檢測的臨床研究[J]. 劉學(xué)芳,霍豆,趙茜,吳永昌,秦爽,邢瑞青,彭道榮.  現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2018(04)
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本文編號：2921940