3D打印ACT鈦金骨小梁椎間融合器行頸椎前路減壓融合術后臨床療效評估及頸椎矢狀位平衡變化分析
發(fā)布時間:2020-12-14 13:47
目的:觀察3D打印ACT鈦金骨小梁椎間融合器應用于頸前路減壓融合術的中長期隨訪臨床療效分析以及矢狀面上相關影像學參數(shù)的變化。方法:回顧性分析2012年5月-2014年5月于我院使用3D打印ACT鈦金骨小梁椎間融合器行單節(jié)段ACDF術并進行中長期隨訪的脊髓型頸椎病患者30例,2015年1月至2017年1月應用PEEK融合器者30例。記錄臨床評價指標:日本骨科協(xié)會評估治療分數(shù)(JOA)、疼痛視覺模擬評分(VAS)及頸椎功能障礙指數(shù)(NDI)。在醫(yī)院影像歸檔和通信系統(tǒng)中調(diào)取患者術前、術后3d、術后3個月、術后半年及術后1年時的頸椎側(cè)位X線,測量相關矢狀面參數(shù),包括手術節(jié)段椎間隙高度(HOS)、椎間隙角度(AOS)、C2-7cobb角、C2-7矢狀位軸向距離(C2-7SVA)及T1傾斜角(T1S)。根據(jù)美國FDA和Kandziora標準判斷椎間融合器的融合率。兩組組內(nèi)不同時刻各參數(shù)對比使用重復測量方差分析檢驗;兩組組間相同時刻各參數(shù)、臨床指標及融合情況對比運用獨立樣本t檢驗。結(jié)果:3D打印ACT鈦金骨小梁椎間融合器組,2例患者術后12月失訪,其余患者均獲得36-76個月(65.23±3.54)...
【文章來源】: 楊旭 山西醫(yī)科大學
【文章頁數(shù)】:48 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
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?山西醫(yī)科大學碩士學位論文???圖3.PEEK椎間融合器行ACDF手術典型病例??圖注:男,54歲,脊髓型頸椎病,PEEK椎間融合器行ACDF術。a:術前:HOS:?4.82mm,??C27Cobb?角:6.81。,C2.7SVA:?31.46mm,?AOS:?10.86。,IS:?19.62。。b:術后?3?月:HOS:?6.38mm,??C2.7Cobb?角:23.63。,C2.7SVA:?24.37mm,?AOS:?16.21。,T6:?32.62。。c:術后?1?年:HOS:??6.32mm,?C27Cobb?角:16.26。,C27SVA:?26.21mm,?AOS:?13.21。,T^S:?26.52。??關??圖4.3D打。粒茫遭伣鸸切×鹤甸g融合器組行ACDF手術典型病例??圖注:女,66歲,脊髓型頸椎病,3D打。粒茫遭伣鸸切×鹤甸g融合器行ACDF術。a:術前:??HOS:?5.12mm,?C2.7Cobb?角:17.91。,C2.7SVA:?10.28mm,?AOS:?5.09。,丁占:28.26。。?b:??術后?3?月:HOS:?9.71mm,?C2.7Cobb?角:28.23。,C2.7SVA:?12.12mm,?AOS:?9.64。,丁占:36.??41。。c:術后?1?年:HOS:?9.68mm,?C2.7Cobb角:27.26。,C27SVA:?11.63mm,?AOS:?8.91。;??TiS:?30.62°??9??
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【參考文獻】:
期刊論文
[1]3D打印鈦合金骨小梁金屬臼杯在初次全髖關節(jié)置換術應用的臨床和影像學評估:5年臨床隨訪[J]. 程文俊,王俊文,焦競,左偉,肖飛,徐海軍,肖志宏,勘武生. 中華創(chuàng)傷骨科雜志. 2018 (12)
[2]傳統(tǒng)鈦板加Cage與ROI-C治療頸椎病術后矢狀位參數(shù)的變化[J]. 繆健榮,周志平,田守進,倪善軍,張金坤. 南京醫(yī)科大學學報(自然科學版). 2018(11)
[3]胸1傾斜角及其在脊柱矢狀位平衡評價中的應用進展[J]. 陳群響,倪斌,韓釗. 中國脊柱脊髓雜志. 2018(05)
[4]可用于骨修復的3-D打印多孔支架研究進展[J]. 吳天琦,楊春喜. 中國修復重建外科雜志. 2016(04)
[5]T1傾斜角對頸椎后縱韌帶骨化患者后路單開門椎板成形術后頸椎曲度的影響[J]. 臧法智,陳華江,王建喜,施靚宇. 脊柱外科雜志. 2016(01)
[6]雙節(jié)段前路頸椎自鎖式融合器融合術后矢狀位影像學參數(shù)的變化[J]. 楊洋,黎慶初,朱召銀,劉則征,閆慧博,尹剛輝,呂海,金大地. 中國脊柱脊髓雜志. 2016(02)
[7]自穩(wěn)型頸椎融合器在頸椎前路融合手術中的臨床應用[J]. 江兵,曹燕慶,潘宏,朱成潤,章小軍,陶岳峰,劉鎮(zhèn),袁維誠. 中國骨傷. 2015(04)
[8]無癥狀成人頸椎矢狀位曲度分析及其與全脊柱矢狀位參數(shù)的關系[J]. 趙文奎,于淼,韋峰,姜亮,吳奉梁,黨礌,劉曉光,劉忠軍. 中國脊柱脊髓雜志. 2015(03)
[9]頸椎曲度的測量方法及其臨床意義[J]. 張玉婷,王翔,詹紅生. 中國骨傷. 2014(12)
[10]頸后路單開門椎管擴大椎板成形術后頸椎矢狀面平衡的變化[J]. 林圣榮,周非非,孫宇,陳仲強,張鳳山,潘勝發(fā). 中華醫(yī)學雜志. 2014 (35)
本文編號:2916509
【文章來源】: 楊旭 山西醫(yī)科大學
【文章頁數(shù)】:48 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
圖1?3□打。粒茫遭伣鸸切×鹤甸g融合器??1.2手術方法??
?山西醫(yī)科大學碩士學位論文???圖3.PEEK椎間融合器行ACDF手術典型病例??圖注:男,54歲,脊髓型頸椎病,PEEK椎間融合器行ACDF術。a:術前:HOS:?4.82mm,??C27Cobb?角:6.81。,C2.7SVA:?31.46mm,?AOS:?10.86。,IS:?19.62。。b:術后?3?月:HOS:?6.38mm,??C2.7Cobb?角:23.63。,C2.7SVA:?24.37mm,?AOS:?16.21。,T6:?32.62。。c:術后?1?年:HOS:??6.32mm,?C27Cobb?角:16.26。,C27SVA:?26.21mm,?AOS:?13.21。,T^S:?26.52。??關??圖4.3D打。粒茫遭伣鸸切×鹤甸g融合器組行ACDF手術典型病例??圖注:女,66歲,脊髓型頸椎病,3D打。粒茫遭伣鸸切×鹤甸g融合器行ACDF術。a:術前:??HOS:?5.12mm,?C2.7Cobb?角:17.91。,C2.7SVA:?10.28mm,?AOS:?5.09。,丁占:28.26。。?b:??術后?3?月:HOS:?9.71mm,?C2.7Cobb?角:28.23。,C2.7SVA:?12.12mm,?AOS:?9.64。,丁占:36.??41。。c:術后?1?年:HOS:?9.68mm,?C2.7Cobb角:27.26。,C27SVA:?11.63mm,?AOS:?8.91。;??TiS:?30.62°??9??
?山西醫(yī)科大學碩士學位論文???圖3.PEEK椎間融合器行ACDF手術典型病例??圖注:男,54歲,脊髓型頸椎病,PEEK椎間融合器行ACDF術。a:術前:HOS:?4.82mm,??C27Cobb?角:6.81。,C2.7SVA:?31.46mm,?AOS:?10.86。,IS:?19.62。。b:術后?3?月:HOS:?6.38mm,??C2.7Cobb?角:23.63。,C2.7SVA:?24.37mm,?AOS:?16.21。,T6:?32.62。。c:術后?1?年:HOS:??6.32mm,?C27Cobb?角:16.26。,C27SVA:?26.21mm,?AOS:?13.21。,T^S:?26.52。??關??圖4.3D打。粒茫遭伣鸸切×鹤甸g融合器組行ACDF手術典型病例??圖注:女,66歲,脊髓型頸椎病,3D打。粒茫遭伣鸸切×鹤甸g融合器行ACDF術。a:術前:??HOS:?5.12mm,?C2.7Cobb?角:17.91。,C2.7SVA:?10.28mm,?AOS:?5.09。,丁占:28.26。。?b:??術后?3?月:HOS:?9.71mm,?C2.7Cobb?角:28.23。,C2.7SVA:?12.12mm,?AOS:?9.64。,丁占:36.??41。。c:術后?1?年:HOS:?9.68mm,?C2.7Cobb角:27.26。,C27SVA:?11.63mm,?AOS:?8.91。;??TiS:?30.62°??9??
【參考文獻】:
期刊論文
[1]3D打印鈦合金骨小梁金屬臼杯在初次全髖關節(jié)置換術應用的臨床和影像學評估:5年臨床隨訪[J]. 程文俊,王俊文,焦競,左偉,肖飛,徐海軍,肖志宏,勘武生. 中華創(chuàng)傷骨科雜志. 2018 (12)
[2]傳統(tǒng)鈦板加Cage與ROI-C治療頸椎病術后矢狀位參數(shù)的變化[J]. 繆健榮,周志平,田守進,倪善軍,張金坤. 南京醫(yī)科大學學報(自然科學版). 2018(11)
[3]胸1傾斜角及其在脊柱矢狀位平衡評價中的應用進展[J]. 陳群響,倪斌,韓釗. 中國脊柱脊髓雜志. 2018(05)
[4]可用于骨修復的3-D打印多孔支架研究進展[J]. 吳天琦,楊春喜. 中國修復重建外科雜志. 2016(04)
[5]T1傾斜角對頸椎后縱韌帶骨化患者后路單開門椎板成形術后頸椎曲度的影響[J]. 臧法智,陳華江,王建喜,施靚宇. 脊柱外科雜志. 2016(01)
[6]雙節(jié)段前路頸椎自鎖式融合器融合術后矢狀位影像學參數(shù)的變化[J]. 楊洋,黎慶初,朱召銀,劉則征,閆慧博,尹剛輝,呂海,金大地. 中國脊柱脊髓雜志. 2016(02)
[7]自穩(wěn)型頸椎融合器在頸椎前路融合手術中的臨床應用[J]. 江兵,曹燕慶,潘宏,朱成潤,章小軍,陶岳峰,劉鎮(zhèn),袁維誠. 中國骨傷. 2015(04)
[8]無癥狀成人頸椎矢狀位曲度分析及其與全脊柱矢狀位參數(shù)的關系[J]. 趙文奎,于淼,韋峰,姜亮,吳奉梁,黨礌,劉曉光,劉忠軍. 中國脊柱脊髓雜志. 2015(03)
[9]頸椎曲度的測量方法及其臨床意義[J]. 張玉婷,王翔,詹紅生. 中國骨傷. 2014(12)
[10]頸后路單開門椎管擴大椎板成形術后頸椎矢狀面平衡的變化[J]. 林圣榮,周非非,孫宇,陳仲強,張鳳山,潘勝發(fā). 中華醫(yī)學雜志. 2014 (35)
本文編號:2916509
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