本文關鍵詞：自動乳腺全容積掃查系統(tǒng)在乳腺腫塊診斷中的臨床應用價值，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討自動乳腺全容積掃查系統(tǒng)顯示乳腺包塊的聲像圖特征在鑒別乳腺腫物良惡性方面的臨床應用價值。資料和方法:選取2014年5月至2014年11月期間在我院行乳腺手術并經(jīng)術后病理證實的200例患者,共計病灶230個,其中良性病灶147個,惡性病灶83個。常規(guī)超聲檢查使用西門子公司Acuson S2000超聲檢查系統(tǒng),選擇高頻線陣探頭,探頭頻率為5-14 MHz,ABVS采用Siemens Acuson S2000 ABVS超聲檢查系統(tǒng),14L5BV探頭,頻率為5-14MHz。患者取仰臥位,充分暴露檢查部位,先行常規(guī)二維超聲掃查、觀察病灶的大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲、后方回聲、鈣化、血流等,再啟動ABVS系統(tǒng),進行三維超聲圖像的采集,患者仍然取仰臥位,根據(jù)不同乳腺大小調(diào)節(jié)探頭預設參數(shù),進行圖像采集,完整的圖像采集應該包括外側(cè)位、正中位和內(nèi)側(cè)位三個方位的掃描,掃描結(jié)束后,將數(shù)據(jù)傳輸至ABVS影像數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)進行圖像三維重建,獲取矢狀面及冠狀面圖像。分析所得數(shù)據(jù),得出超聲診斷結(jié)果,所有結(jié)果均進行術后病理對照,以評價ABVS系統(tǒng)在乳腺良惡性腫瘤診斷中的臨床應用價值。結(jié)果:1.ABVS“匯聚征”對乳腺惡性腫瘤診斷的靈敏度、特異度、準確度、陽性預測值、陰性預測值分別為71.1%、89.8%、83.0%、79.7%、84.6%。“匯聚征”對乳腺良惡性腫物的鑒別診斷,,其差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),惡性明顯高于良性。。2.在三維冠狀切面上,d≤2.0cm的乳腺癌,其“匯聚征”的陽性比值為85.5%,d20mm的乳腺癌,其“匯聚征”的陽性比值僅為42.9%,ABVS明顯提高了乳腺微小癌的檢出率。3.“匯聚征”在不同腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀態(tài)中出現(xiàn)的比例無統(tǒng)計學意義(P0.05)。4.三維、二維+三維超聲較與二維超聲判斷惡性病灶的靈敏性,特異性,準確性,陽性預測值,陰性預測值均明顯增高(無論大、小結(jié)節(jié)組),二維+三維超聲較與三維超聲判斷惡性病灶的靈敏性,特異性,準確性,陽性預測值,陰性預測值均增高(除個別指標較三維組略減低外,無論大、小結(jié)節(jié)組)。結(jié)論應用ABVS系統(tǒng)可采集到獨特的冠狀面三維圖像,能夠立體地展現(xiàn)各組織結(jié)構(gòu)的空間關系和解剖特征,特別是“匯聚征”具有特異性的影像學特征,易于辨認,明顯提高對乳腺良惡性腫瘤鑒別診斷的價值,尤其是對于早期小乳腺癌的檢出率增高,為臨床提供了一個全新的有價值的影像學診斷方法。
【關鍵詞】：乳腺全容積 乳腺腫塊 超聲診斷 匯聚征
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R445.1;R737.9
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 材料和方法11-14
• 結(jié)果14-16
• 表格16-20
• 討論20-27
• 結(jié)論27-28
• 插圖28-31
• 參考文獻31-34
• 綜述34-46
• 參考文獻42-46
• 致謝46-47

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本文編號：271347