【摘要】:心力衰竭是指由各種心血管疾病導致的心功能不全的一種綜合征,心肌梗死后心力衰竭是臨床心力衰竭中最常見的類型,其發(fā)病機制主要包括心室重構(gòu)、神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂、細胞炎癥因子激活及心肌能量代謝障礙等。心肌梗死后由于缺血及再灌注造成的微循環(huán)功能障礙,血管內(nèi)皮細胞合成的NO減少而ET-1增多,導致血管舒張功能障礙;血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)活性升高,激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),加重心室重構(gòu),是促進心力衰竭發(fā)展的重要因素。近年來由于我國人口老齡化加重及心肌梗死患者生存率的提高,心力衰竭的患病率在逐年升高,盡管外科手術及介入技術可使急性心肌梗死患者早期得到再灌注治療,心力衰竭診斷和治療的指南不斷更新,但心肌梗死后心力衰竭的防治仍然是一大挑戰(zhàn)。芪藶強心膠囊是由黃芪、附子、人參、丹參、葶藶子、紅花等11味中草藥組成的通絡藥物,具有抑制心肌纖維化、抑制心肌細胞凋亡、改善心肌能量代謝、調(diào)節(jié)炎癥因子等心臟保護功能。我們前期研究發(fā)現(xiàn)芪藶強心可抑制缺氧誘導的心肌微血管內(nèi)皮細胞和心肌細胞凋亡,刺激HIF-1α和VEGF的表達,并可通過NRG-1/ErbB-PI3K/AKT信號通路促進缺氧條件下心肌微血管內(nèi)皮細胞的血管新生功能。此外,我們還研究了芪藶強心對microRNA(miRNA,miR)的調(diào)控作用及信號通路分析;诖,我們以缺氧心肌微血管內(nèi)皮細胞為研究重點,以miRNA為研究靶點,探索miRNA在芪藶強心保護缺氧刺激的心肌微血管內(nèi)皮細胞過程中發(fā)揮的作用,為研究芪藶強心治療心力衰竭的機制提供新的方向。第一部分芪藶強心通過上調(diào)microRNA-21的表達減少缺氧條件下大鼠心肌微血管內(nèi)皮細胞的凋亡目的探索microRNA在芪藶強心減少缺氧導致的心肌微血管內(nèi)皮細胞凋亡過程中發(fā)揮的作用。方法植塊法培養(yǎng)心肌微血管內(nèi)皮細胞,傳代細胞選擇第二代(P2)進行后續(xù)實驗。采用三氣培養(yǎng)箱(1%02,5%CO2,94%N2,37℃)模擬缺氧環(huán)境。qRT-PCR方法檢測microRNA的表達水平變化,篩選出在缺氧心肌微血管內(nèi)皮細胞中表達發(fā)生變化的microRNA,并用芪藶強心干預,以進行microRNA的功能檢測。細胞轉(zhuǎn)染antagomir以抑制microRNA在細胞中的表達。采用原位末端標記法(TUNEL)檢測細胞凋亡情況,采用Western Blot方法檢測caspase-3和cleaved caspase-3表達變化。結(jié)果與對照組相比,缺氧組miR-221、miR-222、miR-214、miR-155表達無變化;miR-23b表達先升高,缺氧12小時后降低,加入芪藶強心干預后,miR-23b表達無變化(P0.01);而miR-21表達隨缺氧時間延長而增加(P0.01),加入芪藶強心干預后,miR-21表達進一步增加(P0.01)。與芪藶強心干預組相比,miR-21表達抑制組細胞凋亡數(shù)量顯著增加(P0.01),凋亡蛋白cleaved caspase-3/caspase-3 比值增高(P0.01)。結(jié)論芪藶強心可通過上調(diào)miR-21的表達,減少缺氧導致的心肌微血管內(nèi)皮細胞凋亡。第二部分芪藶強心通過上調(diào)microRNA-21的表達促進缺氧條件下大鼠心肌微血管內(nèi)皮細胞血管新生目的探索芪藶強心在缺氧條件下是否可以通過調(diào)節(jié)miR-21的表達發(fā)揮促進心肌微血管內(nèi)皮細胞血管新生的功能及其相關機制研究。方法植塊法培養(yǎng)心肌微血管內(nèi)皮細胞,傳代細胞至第二代進行分組干預。芪藶強心干預濃度為0.5mg/ml。采用三氣培養(yǎng)箱(1%02,5%C02,94%N2,37°C)模擬缺氧環(huán)境。轉(zhuǎn)染miR-21模擬物和抑制劑以促進和抑制miR-21在細胞的表達水平。將細胞隨機分為7組進行干預:對照組,缺氧組,缺氧+antagomir組、缺氧+mimics組、缺氧+芪藶強心組,缺氧+antagomir+芪藶強心組,缺氧+mimics+芪藶強心組。采用細胞遷移實驗、細胞增殖實驗、成管實驗檢測心肌微血管內(nèi)皮細胞的血管新生功能,qRT-PCR方法檢測miR-21,HIF-1α和VEGF的mRNA表達水平。結(jié)果與缺氧+芪藶強心組相比,抑制miR-21的表達后,芪藶強心促進血管新生的功能減弱,表現(xiàn)在細胞遷移和增殖減慢,成管數(shù)和成環(huán)數(shù)減少,HIF-1α和VEGF的mRNA表達水平降低(P0.05或P0.01);而過表達miR-21,細胞遷移和增殖加快,成管數(shù)和成環(huán)數(shù)增加,HIF-1α和VEGF的表達水平增加(P0.05或P0.01),芪藶強心促進血管新生的作用進一步增強。結(jié)論在缺氧條件下,芪藶強心可通過促進miR-21的表達發(fā)揮保護心肌微血管內(nèi)皮細胞血管新生的功能。
【學位授予單位】:山東大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2017
【分類號】:R285
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本文編號:
2703209
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