【摘要】：孫思邈是唐代著名醫(yī)家,被后人尊稱為"藥王",其著作《千金方》(包括《備急千金要方》《千金翼方》)是中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展中具有代表性的巨著,收錄了張仲景至孫思邈所處朝代數(shù)百年的臨床效方,孫氏在《備急千金要方》中第一次完整地提出了以臟腑寒熱虛實(shí)為中心的分類辨治法,開創(chuàng)了臟腑辨證的先河,對(duì)后世醫(yī)學(xué)特別是方劑學(xué)和臨床辨證論治方法學(xué),有著深遠(yuǎn)的影響�，F(xiàn)今對(duì)《千金方》的研究多側(cè)重于�？萍膊〉姆剿幪厣偨Y(jié)和其臨床運(yùn)用,缺少按照臟腑分類,系統(tǒng)分析總結(jié)孫思邈《千金方》的臟腑方藥特色的研究。本研究立足《備急千金要方》的臟腑病方藥特色研究,以《備急千金要方》肝臟相關(guān)疾病的方劑為研究對(duì)象,以《備急千金要方》中與肝相關(guān)疾病為線索,梳理其病機(jī),挖掘分析總結(jié)其方藥配伍特色,以期對(duì)中醫(yī)臨床肝系疾病的治療提供指導(dǎo)和借鑒。論文分為如下幾個(gè)部分:第一部分為綜述�；仡櫫恕秱浼鼻Ы鹨健�(簡(jiǎn)稱《千金要方》)臟腑證治研究進(jìn)展,包括《千金要方》臟腑病總體辨證特點(diǎn)、治療方法、用藥特色、臟腑病方劑臨床運(yùn)用情況和現(xiàn)代藥理研究五個(gè)方面的內(nèi)容,總結(jié)了前人的研究成果,指出了前人開展《千金要方》研究存在的問題并提出解決方案。第二部分介紹課題研究方法,包括文獻(xiàn)分析、頻數(shù)統(tǒng)計(jì)和數(shù)據(jù)挖掘。第三部分為課題研究?jī)?nèi)容。首先梳理了孫思邈《千金要方》中的肝臟理論和現(xiàn)代中醫(yī)肝臟理論,以現(xiàn)代中醫(yī)肝系理論為參考,解析孫思邈時(shí)代肝臟理論的特色;其次,根據(jù)孫思邈肝臟理論,確定《千金要方》肝系疾病研究范疇,明確肝系疾病的范圍包括肝、膽、筋、目、爪功能失調(diào)及足厥陰肝經(jīng)和足少陽(yáng)膽經(jīng)循行經(jīng)過部位病理變化所引起的病癥;課題研究是為了指導(dǎo)現(xiàn)代臨床疾病的治療,所以將《千金要方》中肝系疾病與現(xiàn)代中醫(yī)肝系疾病進(jìn)行對(duì)應(yīng),根據(jù)現(xiàn)代中醫(yī)肝系疾病確定《千金要方》肝系疾病數(shù)據(jù)來源;最后對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理。第四部分為研究結(jié)果。對(duì)《千金要方》肝系疾病方藥整體情況進(jìn)行了總結(jié)分析;將《千金要方》中肝臟疾病分為10種(癇病、中風(fēng)、眩暈、癭病、郁病、黃疸、積聚、痙病、目病、其他肝系疾病),并對(duì)它們的病因病機(jī),組方配伍特色進(jìn)行了分析和總結(jié)。癇病的根本原因是臟腑虧損導(dǎo)致受驚嚇,用藥以安神定驚為主;中風(fēng)的病因病機(jī)為臟腑精氣虧虛,復(fù)感熱邪或寒邪,導(dǎo)致神昏和肢體障礙,用藥以補(bǔ)益藥為主,配伍清熱或散寒藥,佐以通經(jīng)活絡(luò)藥;眩暈以風(fēng)寒外襲,正氣內(nèi)虛為主要病機(jī),以祛風(fēng)散寒、兼扶正氣為治療大法;癭病以氣滯血瘀痰阻為病機(jī)特點(diǎn),治療以化痰散結(jié)、活血化瘀為主;郁病初起為寒凝,繼而引起肝氣郁滯,久則導(dǎo)致氣血瘀滯,引發(fā)氣血不足,治療以祛風(fēng)散寒理氣藥配伍活血化瘀藥和益氣養(yǎng)血藥;黃疸以熱邪蘊(yùn)阻肝膽為病機(jī),以清熱退黃為治療大法;積聚病機(jī)以陰寒邪氣停蓄五臟腸胃,氣血津液逆亂停滯,治法上側(cè)重活血化瘀、溫散消ve;痙病的病機(jī)以氣血虛弱,陰津虧損,筋脈失于滋潤(rùn)濡養(yǎng),兼有風(fēng)寒之邪為患,治療以益氣養(yǎng)血,祛風(fēng)散寒止痙為治療大法;目病以肝膽火旺為主要病機(jī),治法為清肝膽火。對(duì)于其他肝系疾病由于不適宜數(shù)據(jù)挖掘所以采用文獻(xiàn)分析方法進(jìn)行解析。最后總結(jié)了本課題的研究成果,對(duì)課題研究進(jìn)行了討論。
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【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R289.5

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2346358