【摘要】：目的基于證素理論,對慢性萎縮性胃炎與"血瘀"證素作初步研究,觀察血瘀的產(chǎn)生對慢性萎縮性胃炎疾病發(fā)展的影響,同時探求二者之間的關(guān)聯(lián)性,為中醫(yī)臨床辨證治療提供循證醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo),為指導(dǎo)臨床治療CAG提供新思路。方法收集2016年1月至2017年1月就診于福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院、符合納排標準的慢性萎縮性胃炎診斷患者92例,經(jīng)患者知情同意,進行面對面四診信息采集,并填寫證素信息表,運用證素辨證軟件得出證素數(shù)據(jù),將92例病例分成血瘀組(觀察組,含有血瘀證素)和非血瘀組(對照組,不含血瘀證素),觀察對比兩組的基本資料、臨床資料、證素資料的異同,并觀察分析病程長短、舌下絡(luò)脈曲張程度、胃黏膜的內(nèi)鏡下改變及病理組織學(xué)改變與"血瘀"證素之間的相關(guān)性。結(jié)果1.血瘀組與非血瘀組在性別、年齡、胃黏膜內(nèi)鏡下改變及病理改變的分布上無差異性,在病程長短的分布上存在差異性,在舌下絡(luò)脈曲張程度的分布上亦存在差異性。2.CAG的病位證素頻率從高到低排列主要為:血瘀組:以胃(19.37%)、肝(15.42%)、脾(15.42%)、腎(11.07%)、心(7.51%)、膽(6.32%)為主;非血瘀組:以胃(30.25%)、肝(19.33%)、脾(11.76%)、腎(11.76%)、心神(5.88%)、肺(5.04%)為主。兩組在病位證素的分布上無差異性。3.CAG的病性證素頻率從高到低排列主要為:血瘀組:血瘀(11.06%)、氣滯(10.95%)、陽虛(10.53%)、氣虛(10.32%)、陰虛(9.26%)、痰(9.05%)、濕(8.84%)、血虛(6.53%)、熱(5.68%)、食積(5.05%);非血瘀組:氣滯(16.74%)、陽虛(13.49%)、氣虛(13.49%)、陰虛(10.70%)、濕(10.23%)、痰(7.91%)、血虛(6.51%)、食積(6.05%)、陽亢(5.12%)。兩組在病性證素的分布上無差異性。4.血瘀的嚴重程度與病程長短、舌下絡(luò)脈曲張程度和腸上皮化生的嚴重程度呈正相關(guān)。結(jié)論1.CAG的病位以胃、脾、肝、腎為主,涉及心、膽、肺、心神等;病性常以氣滯、陽虛、氣虛為主,涉及陰虛、濕、痰、血瘀等。2.血瘀的產(chǎn)生、加重的程度與病程長短、舌下絡(luò)脈曲張程度、腸上皮化生的嚴重程度存在相關(guān)性,當重視血瘀在CAG疾病發(fā)展過程中的影響。
[Abstract]:Objective to study the effect of blood stasis on the development of chronic atrophic gastritis (CAG) and "blood stasis" syndrome based on syndromes theory, and to explore the relationship between them. To provide evidence-based medicine theory guidance for clinical treatment of TCM syndrome differentiation, to provide new ideas for clinical treatment of CAG. Methods from January 2016 to January 2017, 92 patients with chronic atrophic gastritis, who were admitted to the second people's Hospital affiliated to Fujian University of traditional Chinese Medicine and who met the standard of Naopai, were collected by four face-to-face consultations with the informed consent of the patients. The information form of syndromes was filled out and the data of syndromes were obtained by using syndrome differentiation software. 92 cases were divided into two groups: blood stasis group (observation group, containing blood stasis syndrome element) and non-blood stasis group (control group, without blood stasis syndrome element). The basic data of the two groups were observed and compared. The clinical data, the similarities and differences of syndromes, and the relationship between the duration of disease, the degree of sublingual varicose veins, endoscopic changes of gastric mucosa and histopathological changes were observed and analyzed. Result 1. There was no difference between the blood stasis group and the non-blood stasis group in the distribution of sex, age, endoscopic changes of gastric mucosa and pathological changes, but there were differences in the distribution of the course of disease between the blood stasis group and the non-blood stasis group. There were also differences in the distribution of the degree of sublingual varicose veins. The frequency of syndromes in 2.CAG was mainly as follows: blood stasis group: stomach (19.37%), liver (15.42%), spleen (15.42%), kidney (11.07%), blood stasis group (19.37%), liver (15.42%), spleen (15.42%), kidney (11.07%). Heart (7.51%), gallbladder (6.32%); In non-blood stasis group, stomach (30.25%), liver (19.33%), spleen (11.76%), kidney (11.76%), heart spirit (5.88%), lung (5.04%) were the main groups. There was no difference in the distribution of syndromes between the two groups. The frequency of 3.CAG syndrome syndromes from high to low were: blood stasis group (11.06%), Qi stagnation (10.95%), Yang deficiency (10.53%), Qi deficiency (10.32%). Yin deficiency (9.26%), phlegm (9.05%), dampness (8.84%), blood deficiency (6.53%), heat (5.68%), food accumulation (5.05%); Non-blood stasis group: Qi stagnation (16.74%), yang deficiency (13.49%), qi deficiency (13.49%), yin deficiency (10.70%), dampness (10.23%), phlegm (7.91%), blood deficiency (6.51%), food accumulation (6.05%). Hyperyang (5.12%). There was no difference between the two groups in the distribution of syndrome factors. 4. 4. There was a positive correlation between the severity of blood stasis and the duration of disease, the degree of sublingual varicose vein and the severity of intestinal metaplasia. Conclusion the disease location of 1.CAG is mainly stomach, spleen, liver and kidney, involving heart, gallbladder, lung, heart and spirit, and the disease is usually caused by qi stagnation, yang deficiency, qi deficiency, involving yin deficiency, dampness, phlegm, blood stasis, etc. There were correlations between blood stasis, severity of aggravation and duration of disease, degree of varicose veins under tongue, severity of intestinal metaplasia, and the influence of blood stasis on the development of CAG disease.
【學(xué)位授予單位】：福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R259

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本文編號：2335239