發(fā)布時(shí)間：2018-10-29 08:38

【摘要】：[目的]本研究通過基于LACE風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測模型構(gòu)建針對急性心肌梗死患者的出院干預(yù)計(jì)劃方案,并評價(jià)其在臨床上的應(yīng)用效果。[方法]本研究通過引入LACE風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測模型,基于該風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測模型構(gòu)建急性心肌梗死患者的出院干預(yù)計(jì)劃,根據(jù)預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果及相關(guān)專家提出的建議對出院干預(yù)計(jì)劃進(jìn)行修訂。采取方便抽樣方法選擇2016年1月至2016年6月在江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院心血管科首次就診的AMI患者120例。將入住的120例AMI患者應(yīng)用隨機(jī)數(shù)余數(shù)分組法進(jìn)行隨機(jī)化分組,干預(yù)組與對照組各60例,其中對照組采用傳統(tǒng)管理模式擬定出院干預(yù)計(jì)劃,干預(yù)組患者在住院期間評估患者及家屬存在的各種健康問題及需求,提供契合的健康教育及護(hù)理措施,出院前進(jìn)行LACE指數(shù)評分,根據(jù)評分提供冠心病二級預(yù)防相關(guān)內(nèi)容的指導(dǎo)與隨訪計(jì)劃。入組時(shí)收集患者一般基本資料,出院后6個(gè)月收集研究對象生存質(zhì)量情況、冠心病自我行為管理、心功能判定及非計(jì)劃重返率。[結(jié)果]成功隨訪107例,干預(yù)組54例,對照組53例。其中干預(yù)組患者非計(jì)劃重返率及心臟不良事件發(fā)生率低于對照組(P0.05),干預(yù)組患者心功能改善情況優(yōu)于對照組(P0.05),干預(yù)組患者自我管理行為(除急救管理外)情況優(yōu)于對照組(P0.05),干預(yù)組患者生存質(zhì)量優(yōu)于對照組(P0.05)。[結(jié)論]考慮AMI患者存在的風(fēng)險(xiǎn)因素,基于LACE指數(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測模型構(gòu)建的出院干預(yù)計(jì)劃,可降低非計(jì)劃重返率與心臟不良事件發(fā)生率,改善AMI患者心功能,提高患者自我管理行為與生存質(zhì)量,提升醫(yī)療安全與質(zhì)量管理。
[Abstract]:[objective] based on LACE risk prediction model, we constructed an intervention plan for patients with acute myocardial infarction (AMI) and evaluated its clinical application. [methods] by introducing the LACE risk prediction model, the discharge intervention plan of patients with acute myocardial infarction was constructed based on the risk prediction model, and the intervention plan was revised according to the results of pre-experiment and the recommendations of relevant experts. From January 2016 to June 2016, 120 AMI patients were selected from the Cardiovascular Department of affiliated Hospital of Jiangsu University. One hundred and twenty patients with AMI were randomly divided into two groups: the intervention group (n = 60) and the control group (n = 60). The patients in the intervention group were assessed the health problems and needs of the patients and their families during hospitalization, and provided appropriate health education and nursing measures. The patients were evaluated with LACE index before discharge. Provide guidance and follow-up plan according to the score of coronary heart disease secondary prevention. The basic data of the patients were collected at the time of admission, and the quality of life, self-behavior management of coronary heart disease, cardiac function and unplanned return rate were collected 6 months after discharge. [results] 107 cases were followed up successfully, 54 cases in the intervention group and 53 cases in the control group. The unplanned re-entry rate and incidence of adverse cardiac events in the intervention group were lower than those in the control group (P0.05), and the improvement of cardiac function in the intervention group was better than that in the control group (P0.05). The self-management behavior (except emergency management) in the intervention group was better than that in the control group (P0.05), and the quality of life in the intervention group was better than that in the control group (P0.05). [conclusion] considering the risk factors of AMI patients, the discharge intervention plan based on LACE index risk prediction model can reduce the rate of unplanned re-entry and the incidence of adverse cardiac events, and improve the cardiac function of AMI patients. Improve patient self-management behavior and quality of life, improve medical safety and quality management.
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R473.5

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本文編號：2297189