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軀干控制訓(xùn)練對(duì)提高腦卒中患者平衡和日常生活活動(dòng)能力的研究

發(fā)布時(shí)間:2018-07-25 12:51
【摘要】:目的:由于腦卒中所致偏癱的損傷嚴(yán)重程度多表現(xiàn)為,遠(yuǎn)端重于近端,四肢重于軀干,腦卒中偏癱患者軀干的影響未受到康復(fù)治療師足夠的重視,但從整體上看軀干是人體活動(dòng)的中心,軀干控制是較復(fù)雜肢體活動(dòng)的穩(wěn)定基礎(chǔ),這些復(fù)雜的肢體活動(dòng)反過來又成為復(fù)雜行為技巧的先決條件。因此本研究旨在早期將軀干控制訓(xùn)練的方法應(yīng)用于腦卒中偏癱患者中,觀察軀干控制訓(xùn)練對(duì)腦卒中偏癱患者的平衡和日常生活活動(dòng)能力(Activity of Daily Living,ADL)的影響,觀察軀干控制訓(xùn)練的特點(diǎn),為偏癱患者的康復(fù)找到依據(jù)。方法:選擇100例腦卒中偏癱患者隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組,對(duì)照組給予常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練,試驗(yàn)組在常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練基礎(chǔ)上給予軀干控制訓(xùn)練,兩組均進(jìn)行1次/日,4周為一個(gè)療程的治療。兩組腦卒中偏癱患者在治療前、治療后分別進(jìn)行軀干損傷能力評(píng)分(TIS),軀干控制能力測(cè)試(TCT),Berg平衡量表(BBS),Fugl-Meyel運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分(FMA),改良Barthel指數(shù)(BI)評(píng)估,對(duì)比兩組間的治療效果。結(jié)果:1.對(duì)照組和試驗(yàn)組在治療前軀干損傷能力評(píng)分(TIS),軀干控制能力測(cè)試(TCT),Berg平衡量表(BBS),Fugl-Meyel運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分(FMA)及改良Barthel指數(shù)(BI)組間無顯著性差異,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。2.對(duì)照組和試驗(yàn)組治療前后軀干損傷能力評(píng)分(TIS),軀干控制能力測(cè)試(TCT),Fugl-Meyel運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分(FMA),Berg平衡量表(BBS)及改良Barthel指數(shù)(BI)組內(nèi)均有明顯改善,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。3.治療后試驗(yàn)組比對(duì)照組軀干損傷能力評(píng)分(TIS),軀干控制能力測(cè)試(TCT),Berg平衡量表(BBS),Fugl-Meyel運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分(FMA)及改良Barthel指數(shù)(BI)差異更顯著,組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論:1.常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合軀干控制訓(xùn)練與單純的常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練均可提高腦卒中偏癱患者的平衡和日常生活能力。2.常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合軀干控制訓(xùn)練比單純常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練的臨床療效更佳。3.軀干控制訓(xùn)練對(duì)患者的平衡能力、運(yùn)動(dòng)功能、軀干控制能力及日常生活能力等方面有更顯著的療效。
[Abstract]:Objective: because the severity of hemiplegia caused by stroke is more severe than that of proximal end, limb is more serious than trunk, the influence of torso of stroke hemiplegia is not paid enough attention by rehabilitation therapists. As a whole, the trunk is the center of human body activity, and the trunk control is the stable foundation of the more complex physical activity, which in turn becomes the precondition of complex behavior skills. The purpose of this study was to apply the trunk control training to stroke hemiplegic patients early, and to observe the effects of trunk control training on the balance and activities of daily living (ADL) of stroke hemiplegic patients. The characteristics of trunk control training were observed to find the basis for rehabilitation of hemiplegic patients. Methods: 100 stroke hemiplegic patients were randomly divided into control group and experimental group. The control group was given routine rehabilitation training and the experimental group was given trunk control training on the basis of routine rehabilitation training. Both groups were treated once a day for 4 weeks as a course of treatment. Before and after treatment, two groups of patients with stroke hemiplegia were assessed with trunk injury ability scale (TIS), trunk control ability test (BBS) (BBS) Fugl-Meyel motor function scale (FMA), modified Barthel index (BI), and compared the therapeutic effect between the two groups. The result is 1: 1. There was no significant difference between the control group and the experimental group in the scores of trunk injury ability before treatment, (TIS), trunk control ability test, (TCT) Berg balance scale (BBS), Fugl-Meyel motor function score (FMA) and modified Barthel index (BI), but there was no significant difference between the two groups (p0.05) .2. Scores of trunk injury ability before and after treatment in the control group and the experimental group, the (TIS), trunk control ability test, (TCT) Fugl-Meyel motor function score, (FMA) Berg balance scale (BBS) and modified Barthel index (BI) group were significantly improved (p0.05) .3. After treatment, there were more significant differences between the experimental group and the control group in trunk injury ability score (TIS), (TCT) Berg balance scale (BBS), Fugl-Meyel motor function score (FMA) and modified Barthel index (BI). There was significant difference between the two groups (p0.05). Conclusion 1. Routine rehabilitation training combined with trunk control training and simple routine rehabilitation training can improve the balance and ADL ability of stroke hemiplegic patients. The clinical effect of routine rehabilitation training combined with trunk control training is better than that of routine rehabilitation training alone. Trunk control training has more significant effect on balance, motor function, trunk control ability and daily life ability of patients.
【學(xué)位授予單位】:內(nèi)蒙古大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號(hào)】:R743.3

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