下消化道息肉的臨床、病理及癌變特點(diǎn)分析
發(fā)布時(shí)間:2018-05-26 00:06
本文選題:大腸息肉 + 腺瘤。 參考:《大連醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文
【摘要】:目的:研究分析大腸息肉(Colorectalpolyps CRP)患者的臨床表現(xiàn)及大腸腺瘤(Colorectal CRA)發(fā)生的相關(guān)因素、內(nèi)鏡及大腸息肉的癌變特點(diǎn),為及早發(fā)現(xiàn)CRP以及對(duì)治療、防止大腸癌的產(chǎn)生提供科學(xué)根據(jù)。研究方法:收集2016年4月-2016年11月于遼寧省人民醫(yī)院消化系病科住院并行腸鏡檢查的患者,鏡下診斷為大腸息肉者529例,以上病例均由兩位有經(jīng)驗(yàn)的病理科醫(yī)師經(jīng)病理組織活檢證實(shí),其中包括腺瘤性息肉174例,非腺瘤性息肉346例,癌變19例,并選取同期行腸鏡檢查正常者251例。詳細(xì)并準(zhǔn)確記錄所有患者的基本資料及相關(guān)病史:基本資料包括姓名、年齡、性別;相關(guān)病史包括:就診時(shí)相關(guān)癥狀、吸煙情況、飲酒情況、高血壓病史、糖尿病病史、體重指數(shù)、血脂情況、地域、CEA等;并詳細(xì)記錄CRP患者的腸鏡檢查結(jié)果及病理組織活檢結(jié)果:包括具體解剖部位、數(shù)量、直徑、病理類型。比較CRP組與正常組患者在年齡、性別及相關(guān)病史間的差異,并將大腸息肉進(jìn)一步分為腺瘤性息肉組及非腺瘤性息肉組,比較兩者在年齡、性別及相關(guān)病史及內(nèi)鏡下特點(diǎn)的差異,并比較癌變息肉在大小、數(shù)量及位置的差異。結(jié)果:本研究中共納入CRP患者529例,其中男性302例,女性227例;同期行腸鏡檢查正常組共251例,包括男性101例,女性140例;大腸息肉中,大腸腺瘤性息肉患者共174例,男性患者為104例,女性患者為70例;非腺瘤性息肉患者共346例,男性患者193例,女性患者153例;19例發(fā)生癌變。大腸息肉組中,青年組患者有33例,中年組患者有246例,老年組患者有250例;正常組中,青年組患者有23例,中年組患者有137例,老年組患者有91例;腺瘤性息肉組中,青年組患者有7例,中年組患者有70例,老年組患者有97例;非腺瘤性息肉組中,青年組患者有29例,中年組患者有171例,老年組患者有146例。發(fā)現(xiàn)單發(fā)292例,多發(fā)237例;174例腺瘤性息肉單發(fā)90例,多發(fā)84例;346例非腺瘤性息肉中單發(fā)211例,多發(fā)135例。529例大腸息肉分布于左半結(jié)腸398例,分布于右半結(jié)腸88例,分布于全結(jié)腸43例;174例大腸腺瘤性息肉組中,分布于左半結(jié)腸129例,分布于右半結(jié)腸32例,分布于全結(jié)腸13例;346例非腺瘤性息肉組中,分布于左半結(jié)腸265例,分布于右半結(jié)腸53例,分布于全結(jié)腸28例。息肉大小多集中于0.5cm以下,共542枚,0.5≤直徑≤1cm者388枚,1直徑2cm者136枚,≥2cm者52枚;腺瘤性息肉中,0.5cm者126枚,0.5≤直徑≤1cm者102枚,1直徑2cm者88枚,≥2cm者24枚;大腸非腺瘤性息肉中,0.5cm者402枚,0.5≤直徑≤1cm者285枚,1直徑2cm者40枚,≥2cm者26枚。大腸息肉組與正常組在年齡、吸煙、肥胖、血脂等方面差異顯著(P0.05),在高血壓、2型糖尿病、飲酒史方面差異不顯著(P0.05);腺瘤性息肉與非腺瘤性息肉組在年齡、大小、發(fā)生數(shù)量上差異顯著(P0.05),在性別、吸煙、飲酒、肥胖、血脂、高血壓、2型糖尿病及分布位置等方面差異不顯著(P0.05);老年人,直徑2cm以上,多發(fā),腺瘤性息肉發(fā)生惡變的幾率高。結(jié)論:1.大腸息肉易發(fā)生于中老年,男性多于女性。2.大腸息肉多為單發(fā)、直徑小于0.5cm。3.左半結(jié)腸更容易發(fā)生各種類型結(jié)腸息肉。4.高齡、男性、有吸煙史、高脂血癥、肥胖可能是引起大腸息肉危險(xiǎn)因素。5.高齡、腺瘤性息肉、直徑≥2cm的結(jié)腸息肉更容易發(fā)生惡變,應(yīng)高度警惕。
[Abstract]:Objective : To study the clinical manifestations of colorectal polyps ( Colorectallied CRP ) and the related factors of colorectal adenoma ( colorectal cancer ) , and to provide a scientific basis for the early detection of CRP as well as for the treatment and prevention of colorectal polyps . In the group of colorectal polyps , there were only one hundred and twenty - seven patients in the middle age group , there were more than one hundred and twenty - seven patients in the middle age group , and there were only one hundred and twenty - seven patients in the middle age group . Results : 1 . There was no significant difference in age , smoking , alcohol consumption , obesity , blood fat , hypertension , type 2 diabetes mellitus and distribution position ( P0.05 ) .
【學(xué)位授予單位】:大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號(hào)】:R735.34
【參考文獻(xiàn)】
相關(guān)期刊論文 前7條
1 蘇便欣;張學(xué)彥;;結(jié)腸鏡檢查腸息肉漏診及其相關(guān)因素研究進(jìn)展[J];胃腸病學(xué);2016年02期
2 王晶;殷云勤;文靜;;2942例大腸息肉的臨床特點(diǎn)及結(jié)腸癌檢出率分析[J];中國現(xiàn)代醫(yī)生;2016年01期
3 張小艷;王曙升;徐俊榮;楊振威;李曉芳;趙恒芳;;502例大腸息肉患者的臨床病理特征[J];現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué);2016年02期
4 李超;崔立紅;王曉輝;閆志輝;張偉;余詩韻;;大腸息肉的危險(xiǎn)因素分析[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展;2014年24期
5 吳子剛,吳子光,全華斌,張秋生,容恩妮;大腸良惡性息肉的臨床特征及內(nèi)鏡、病理形態(tài)學(xué)特點(diǎn)[J];中華消化內(nèi)鏡雜志;1999年03期
6 鄧濤;羅和生;于皆平;沈志祥;韓兵;;大腸良、惡性病變的癌胚抗原表達(dá)及其價(jià)值[J];湖北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1991年04期
7 席利力;謝會(huì)忠;古麗巴哈爾·司馬義;;1232例大腸息肉癌變相關(guān)因素分析[J];中華消化內(nèi)鏡雜志;2009年04期
,本文編號(hào):1935178
本文鏈接:http://sikaile.net/shoufeilunwen/mpalunwen/1935178.html
最近更新
教材專著