本文選題：中日友好醫(yī)院 + 臨床中藥學(xué)　； 參考：《北京中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：中醫(yī)藥有著數(shù)千年發(fā)展歷史,對中華民族繁衍昌盛發(fā)揮了重要作用,是中華文化的瑰寶和中華文明的結(jié)晶。中藥是中華民族傳統(tǒng)藥物的總稱,包括中藥材、中藥飲片、中成藥、民族藥。中藥療效受品種、藥效部位、產(chǎn)地、采收、炮制等多種因素影響,藥味不及則功效難求,太過則氣味反失。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)報(bào)道,在使用125種藥物的患者中,其不良反應(yīng)發(fā)生率一般為10%～20%,最高達(dá)28%。據(jù)藥物不良反應(yīng)(ADR)監(jiān)測中心報(bào)道,我國每年約有250萬人因出現(xiàn)不良反應(yīng)而住院,其中19.22萬人死亡,病死率為7.69%。據(jù)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)報(bào)道,因用藥不當(dāng)造成醫(yī)療事故約40%。為此要保障中藥使用的安全性、有效性和合理性,必須在中醫(yī)藥基本理論指導(dǎo)下、通過臨床中藥師參與醫(yī)療團(tuán)隊(duì),提供個(gè)體化治療技術(shù)對疾病的診治、使藥物發(fā)揮最大效能、最小毒性防治疾病的作用,此即是臨床中藥學(xué)內(nèi)涵實(shí)質(zhì)。根據(jù)臨床中藥學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)目標(biāo),應(yīng)系統(tǒng)掌握中醫(yī)藥基本理論和專業(yè)技能,具有較強(qiáng)的實(shí)踐能力,并且結(jié)合實(shí)際工作發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、分析和解決問題。這與醫(yī)院中藥學(xué)服務(wù)高層次應(yīng)用型人才需要是相一致的,保障用藥安全,促進(jìn)合理用藥的目標(biāo)。為能夠勝任現(xiàn)代醫(yī)院中藥學(xué)服務(wù)工作,必須堅(jiān)持中藥學(xué)基本理論與醫(yī)院藥學(xué)實(shí)踐結(jié)合。探討醫(yī)院臨床中藥學(xué)服務(wù)模式,嘗試性建立以醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)為導(dǎo)向的臨床中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士培養(yǎng)模式�；诖�,本研究從實(shí)際出發(fā),臨床中藥學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)要求結(jié)合醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式,分為藥學(xué)實(shí)踐和小金丸治療乳腺增生病的系統(tǒng)評價(jià)研究兩部分。第一部分,藥學(xué)實(shí)踐研究。主要有緒論、中日醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式研究、港、澳、臺地區(qū)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式研究三個(gè)章節(jié),緒論部分總結(jié)了醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展背景、醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)主要內(nèi)容、醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀以及存在的問題,指出由傳統(tǒng)的"藥品供應(yīng)"藥學(xué)服務(wù)向以"患者合理用藥"為核心的藥學(xué)服務(wù)轉(zhuǎn)變,是醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)現(xiàn)在及未來發(fā)展的重點(diǎn)和方向。本文以中日醫(yī)院藥學(xué)實(shí)踐基地為依托,對中日醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)結(jié)構(gòu),服務(wù)內(nèi)容,藥事法律法規(guī)制度,崗位工作職責(zé),工作設(shè)施儀器配置,工作考核標(biāo)準(zhǔn)等方面通過實(shí)踐輪轉(zhuǎn)進(jìn)行了解和學(xué)習(xí)。作為國家衛(wèi)生計(jì)生委直屬三級甲等醫(yī)院,中日醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)具有一定代表性,同時(shí)與港、澳、臺地區(qū)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)模式對比分析看,藥學(xué)服務(wù)結(jié)構(gòu)較完善,藥學(xué)部門科室齊全,具備基本藥學(xué)服務(wù)和�？扑帉W(xué)服務(wù)能力。治療藥物監(jiān)測作為�？扑帉W(xué)服務(wù)重要技術(shù),是個(gè)體化治療的重要手段,治療藥物監(jiān)測雖已具有一定基礎(chǔ),但發(fā)展的還不夠成熟,需要加強(qiáng)個(gè)體化治療的研究,藥學(xué)部作為醫(yī)院重要組成機(jī)構(gòu)自然也要轉(zhuǎn)變觀念和提升藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量,在保障廣大患者基本藥物可獲得性和安全、合理使用藥物發(fā)揮重要作用。第二部分,小金丸專題研究。在中日醫(yī)院藥學(xué)實(shí)踐過程中,發(fā)現(xiàn)使用小金丸治療乳腺增生病的患者人群較多,小金丸方原名為小金丹,出自清代·王洪緒《外科證治全生集》卷四部分。中華人民共和國成立后,第一版《藥典》(1953版)改名小金丹為小金丸,截止現(xiàn)在最新的2015版《藥典》記載有小金丸、小金片及小金膠囊等不同劑型。具有散結(jié)消腫,化瘀止痛之效;用于痰氣凝滯所致的瘰疬、癭瘤、乳巖、乳癖,癥見肌膚或肌膚下腫塊一處或數(shù)處,推之能動,皮色不變,腫硬作痛。從文獻(xiàn)綜述研究看,小金丸具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用,增強(qiáng)NK細(xì)胞殺傷活性和巨噬細(xì)胞吞噬功能的作用,抗腫瘤作用;臨床應(yīng)用較廣泛:包括婦科疾病(乳腺增生癥),外科疾病(胸腺炎性包塊),內(nèi)科疾病(甲狀腺病),皮膚疾病(筋膜炎)。其中以治療乳腺增生病發(fā)文量為190篇,占該文獻(xiàn)總量的89%,是小金丸臨床治療研究的重點(diǎn)�；谏鲜�,為了進(jìn)一步全面探究小金丸治療乳腺增生病的有效性及安全性,采用循證醫(yī)學(xué)系統(tǒng)評價(jià)方法對收集、整理的小金丸治療乳腺增生病的橫斷面研究和隨機(jī)對照試驗(yàn)(RCTs)進(jìn)行Meta分析評價(jià),探討分析單用小金丸和聯(lián)用其他中成藥、西藥治療乳腺增生病療效及不良反應(yīng),并與《中國藥典》記載的其它中成藥、西藥治療比較其療效差異。為臨床安全、有效、合理用藥提供依據(jù)。
[Abstract]:According to the report of the World Health Organization ( WHO ) , about 2.5 million people have been hospitalized due to adverse reactions . The introduction part summarizes the background of hospital pharmacy development , the main content of hospital pharmacy service , the current situation of hospital pharmacy and the existing problems , and points out that the traditional Chinese medicine service is the focus and direction of hospital pharmacy service and future development . In order to further explore the efficacy and safety of Xiaojinwan in the treatment of hyperplasia of mammary glands , this paper discusses the efficacy and safety of Xiaojinwan in the treatment of hyperplasia of mammary glands .
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R288

【參考文獻(xiàn)】

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2 佘青;程永剛;李有懷;李昭琦;楊文強(qiáng);王磊;;托瑞米芬聯(lián)合中藥治療重癥乳腺增生癥的療效及對激素水平的影響[J];實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志;2016年13期

3 李戈;趙晨;思金華;靳英輝;何慧晶;李天寧;商洪才;張s，

本文編號：1904968