基于數(shù)據(jù)挖掘的北京地區(qū)部分中醫(yī)皮膚科流派治療痤瘡經(jīng)驗(yàn)研究
本文選題:痤瘡 + 經(jīng)驗(yàn)總結(jié); 參考:《北京中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文
【摘要】:研究背景:痤瘡是臨床上極為常見的慢性皮膚病之一,多發(fā)于青少年,影響美觀,后期易形成瘢痕,對(duì)患者的心理造成了很大的壓力。西醫(yī)治療痤瘡以抗感染治療和維生素A類衍生物為主,個(gè)體差異小,療效反復(fù),副作用相對(duì)較大。中醫(yī)學(xué)從整體觀念出發(fā),辨證論治,療效明顯,副作用小。朱仁康流派與趙炳南流派為北京地區(qū)兩大代表皮膚科流派,對(duì)皮膚病的的診治均有不同的見解,值得后人學(xué)習(xí)與傳承。目的:利用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù),對(duì)朱仁康學(xué)術(shù)流派中朱仁康、莊國(guó)康、許銑、宋坪四位代表醫(yī)家及趙炳南學(xué)術(shù)流派中陳彤云、曲劍華、馬一兵、劉清四位代表醫(yī)家診治痤瘡的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)、思辨規(guī)律的共性與差異進(jìn)行研究。方法:朱仁康流派選擇2016年12月以前公開發(fā)表的文獻(xiàn)中朱仁康診治的皮膚外科疾病醫(yī)案,及代表專家莊國(guó)康在2010年1月到2015年12月內(nèi),許銑、宋坪在2010年1月到2016年12月內(nèi),于中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院診治痤瘡患者病案;趙炳南學(xué)術(shù)流派選擇代表專家陳彤云、曲劍華、馬一兵、劉清在2012年1月到2015年12月內(nèi),于首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院診治痤瘡患者病案,進(jìn)行數(shù)據(jù)規(guī)范化處理后,建立8個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù),分別進(jìn)行復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析和挖掘,統(tǒng)計(jì)歸納8位醫(yī)家治療痤瘡時(shí)用藥頻次及藥物關(guān)聯(lián)度,總結(jié)其核心處方,并對(duì)兩個(gè)流派進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:①朱仁康臨床治療痤瘡類的核心處方為丹參、桃仁、黃連、金銀花、荊芥、桑白皮、蒼術(shù)等;②莊國(guó)康門診治療痤瘡的核心處方為金銀花、丹參、野菊花、川芎、當(dāng)歸尾、苦地丁等;③許銑門診治療痤瘡的核心處方甘草、丹參、黃零、茯岑、地丁、蒼術(shù)、連翹、蒲公英等;④宋坪門診治療痤瘡的核心處方為黃芩、桂枝、蒲公英、丹參、蜂房、藕節(jié)、金銀花、龍膽草等;⑤陳彤云教授門診治療痤瘡的核心處方為茵陳、丹參、連翹、當(dāng)歸、黃柏、野菊花等;⑥曲劍華門診治療痤瘡的核心處方為茵陳、丹參、當(dāng)歸、連翹、黃柏、金銀花、川芎等;⑦馬一兵門診治療痤瘡的核心處方為龍膽草、生地黃、炒白術(shù)、苦參、陳皮、大青葉等;⑧劉清門診治療痤瘡的核心處方為連翹、野菊花、當(dāng)歸、桑白皮、茵陳、黃芩、枇杷葉、黃連等;⑨朱仁康流派治療痤瘡最常使用清熱解毒藥,如金銀花、蒲公英、苦地丁、連翹等,其次為除濕藥,如黃芩、蒼術(shù)、茯苓等,還配伍涼血藥及化痰散結(jié)藥,重視清熱除濕的黃芩及活血化瘀的丹參;⑩趙炳南流派治療痤瘡最常使用清熱除濕藥,如茵陳、黃柏、黃芩、黃連等,其次為清熱解毒藥,如連翹、野菊花、蒲公英等,活血化瘀藥,如丹參、川芎、當(dāng)歸等,還配伍涼血藥、滋陰藥及化痰散結(jié)藥,重視清熱解毒的連翹及清熱利濕的茵陳。八位醫(yī)家治療痤瘡最常使用清熱解毒藥,如連翹、金銀花、蒲公英、野菊花、苦地丁、甘草等,其次為活血藥,如丹參、當(dāng)歸、川芎、當(dāng)歸尾、益母草等,清熱除濕藥,如黃芩、黃連、茵陳、黃柏等,涼血藥,如生側(cè)柏葉、枇杷葉、大青葉、白茅根等,還配伍化痰散結(jié)藥。重視清熱除濕的黃芩及活血化瘀的丹參。結(jié)論:朱仁康流派與趙炳南流派治療痤瘡均認(rèn)為熱、濕、瘀為痤瘡主要的致病原因,病位在肝、肺、脾胃,治療上也以清熱解毒、健脾除濕、活血化瘀、疏肝理氣為主。此外,朱仁康流派更重視活血化瘀、化痰散結(jié),臨床上中西醫(yī)結(jié)合,靈活運(yùn)用現(xiàn)代藥理學(xué)研究治療痤瘡;趙炳南流派更重視健脾除濕,善用引經(jīng)藥,強(qiáng)調(diào)外治法的重要性。兩個(gè)流派在痤瘡的治療上各有特色,且均取得了極好的療效。在流派的傳承上,朱仁康流派在傳承中發(fā)展,根據(jù)地域的改變不斷調(diào)整選方用藥,同時(shí)衷中參西,具有明顯的中西醫(yī)結(jié)合特色;趙炳南流派的學(xué)術(shù)思想繼承更完整,各位學(xué)術(shù)繼承人的診療思路均有明顯的學(xué)術(shù)流派特點(diǎn),又各有特色。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號(hào)】:R249;R275.9
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1743149
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