本文選題：角膜曲率 + OPD-Scan�。� 參考：《浙江大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:分析比較 OPD-Scan Ⅲ、Pentacam HR、Humphrey Atlas 9000 三種儀器測量角膜移植術(shù)后角膜曲率的差異性、相關(guān)性及一致性。方法:1.研究對象:選擇2014年3月到2017年3月在浙江大學(xué)附屬醫(yī)院邵逸夫醫(yī)院眼科中心進行角膜移植的患者80眼,分成縫線組(40眼)和無縫線組(40眼)。2.檢查方法:每個研究對象均由同一位操作熟練的醫(yī)師進行OPD-Scan Ⅲ(NIEDK)、PentacamHR(Oculus Optikgerate GmbH)、Humphrey Atlas 9000(Carl Zeiss Meditec AG)三項檢查,每項檢查重復(fù)3次以上,檢查順序隨機化。3.數(shù)據(jù)統(tǒng)計:取每種儀器角膜中央3mm區(qū)域的陡峭模擬角膜曲率(Kf)、平坦模擬角膜曲率(Ks)、散光度數(shù)及所對應(yīng)的子午線,計算平均角膜曲率(Km)、散光矢量J0和J45。采用SPSS22.0軟件和MedCalc15.2軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。采用Wilcoxon符號秩序配對非參數(shù)檢驗比較各組內(nèi)兩兩儀器之間測量結(jié)果的差異性;采用Pearson相關(guān)分析評價各組內(nèi)兩兩儀器之間測量結(jié)果的相關(guān)性;采用Bland-Altman分析評價各組內(nèi)兩兩儀器之間測量結(jié)果的一致性,并計算95%的一致性區(qū)間和一致性區(qū)間寬度;繪制山狀圖,以Pentacam HR測量結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn),比較各組內(nèi)其他兩種儀器與標(biāo)準(zhǔn)的一致性。結(jié)果:1.差異性分析:OPD-Scan Ⅲ、Pentacam HR、Humphrey Atlas 9000 三種儀器在測量角膜移植術(shù)后縫線組的Kf、Ks、Km、J0、J45時,除了 OPD-ScanⅢ和Pentacam HR測量Kf的差異性,P值小于0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義,其余差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。而對于無縫線組,OPD-Scan Ⅲ 和 Pentacam HR 測量 Ks、Km、J0,以及 Pentacam HR和Humphrey Atlas 9000測量J0的差異性,P值小于0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義,其余差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。2.相關(guān)性分析:OPD-ScanⅢ、Pentacam HR、Humphrey Atlas 9000 三種儀器在測量角膜移植術(shù)后縫線組Kf、Ks、Km、J0、J45時,兩兩之間相關(guān)系數(shù)最小為0.540,最大為0.871,均存在顯著正相關(guān)。而在測量無縫線組時,各參數(shù)相關(guān)系數(shù)最小為0.684,最大為0.963,均存在顯著正相關(guān)。各組中,Pentacam HR和Humphrey Atlas 9000兩種儀器獲得各參數(shù)的相關(guān)系數(shù)分別均小于這兩種儀器與OPD-Scan Ⅲ的相關(guān)系數(shù)。且無縫線組各儀器之間各參數(shù)的相關(guān)系數(shù)均大于縫線組。3.一致性分析:OPD-ScanⅢ、Pentacam HR、Humphrey Atlas 9000 三種儀器測量角膜移植術(shù)后縫線組和無縫線組的Kf、Ks、Km、J0、J45的95%一致性區(qū)間寬度均大于2D。但無縫線組各儀器之間各參數(shù)的95%一致性區(qū)間寬度小于縫線組。結(jié)論:1 OPD-Scan Ⅲ、Pentacam HR、Humphrey Atlas 9000 三種儀器測量角膜移植術(shù)后縫線在位時和縫線完全拆除后的角膜曲率和散光差異不明顯。2 OPD-Scan Ⅲ、Pentacam HR、Humphrey Atlas 9000 三種儀器測量角膜移植術(shù)后縫線在位時和縫線完全拆除后的角膜曲率和散光兩兩之間均有顯著相關(guān)性。其中 OPD-Scan Ⅲ 和 Pentacam HR 相關(guān)性最好,Pentacam HR 和 Humphrey Atlas 9000相關(guān)性最差。3 OPD-Scan Ⅲ、Pentacam HR、Humphrey Atlas 9000 三種儀器在測量角膜移植術(shù)后,無論是縫線在位時還是縫線完全拆除后的角膜曲率和散光的一致性較差,測量結(jié)果臨床上不可以相互替換。4 OPD-Scan Ⅲ、Pentacam HR、Humphrey Atlas 9000 三種儀器在測量角膜移植術(shù)后縫線完全拆除后的角膜曲率和散光的相關(guān)性和一致性優(yōu)于角膜移植術(shù)后縫線在位時的角膜曲率和散光。
[Abstract]:Objective : To analyze the difference , correlation and consistency of corneal curvature after corneal transplantation with three instruments : OPD - Scan 鈪，

本文編號：1740398