本文選題：絕經(jīng)后　切入點(diǎn)：高血壓　出處：《廣州中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:本課題通過對(duì)伴多種危險(xiǎn)因素的高血壓絕經(jīng)后女性服用加味二至丸的臨床療效進(jìn)行觀察,比較患者服藥前后相關(guān)癥狀的改善、患者血漿中同型半胱氨酸(HCY)水平的變化情況,并評(píng)估加味二至丸對(duì)HCY及其它危險(xiǎn)因素的影響,為中醫(yī)藥防治心血管疾病提供新的思路。方法:本項(xiàng)研究采取前瞻性研究方法,收集2016年6月-2017年2月廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管科住院部及門診部自然絕經(jīng)后同時(shí)罹患高血壓病1級(jí)或2級(jí)的患者共64例,通過隨機(jī)對(duì)照雙盲,將64例患者按照隨機(jī)數(shù)分為對(duì)照組及治療組,各32例。其中,對(duì)照組患者予西藥常規(guī)治療方案(依據(jù)中國(guó)高血壓防治指南2010進(jìn)行個(gè)體化降壓,一級(jí)高血壓患者予一線降壓藥單用,二級(jí)高血壓患者予聯(lián)合兩種一線降壓藥)。治療組患者在其基礎(chǔ)降壓方案的上(依據(jù)中國(guó)高血壓防治指南2010進(jìn)行個(gè)體化降壓,一級(jí)高血壓患者予一線降壓藥單用,二級(jí)高血壓患者予聯(lián)合兩種一線降壓藥),加服加味二至丸顆粒(淫羊蕾顆粒10g、女貞子顆粒10g、墨旱蓮顆粒10g)。兩組患者分別于治療前0天和治療30天后取空腹外周靜脈血約1-2ml,無需抗凝,約10分鐘后馬上離心,然后通過酶循環(huán)法以羅式CobasC701全自動(dòng)生化分析儀及科方公司生產(chǎn)的試劑盒測(cè)定血漿中同型半胱氨酸(HCY)數(shù)值。同時(shí)兩組患者分別于治療前0天和治療30天后填寫經(jīng)改良后的Kupperman評(píng)分表(見附錄3)。本研究所有檢驗(yàn)結(jié)果及所采集的數(shù)據(jù)采用SPSS 20實(shí)現(xiàn),計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,并進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn),組間兩兩比較采用t檢驗(yàn)、方差不齊時(shí)采用非參數(shù)秩和檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)結(jié)果P0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.01表示差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05為不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1.干預(yù)前,即治療0天時(shí),兩組患者治療前的平均年齡、平均絕經(jīng)年齡、罹患高血壓病年齡、高血壓病程、高血壓分級(jí)、兩組患者中醫(yī)證型、飲食習(xí)慣、體重指數(shù)、吸煙史、運(yùn)動(dòng)情況、絕經(jīng)后高血壓癥狀改良后的Kupperman評(píng)分、血漿HCY水平比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。因此兩組基線資料具備有可比性,在治療過程中,兩組均無病例脫落。2.干預(yù)30天后,對(duì)照組絕經(jīng)后高血壓患者改良后的Kupperman評(píng)分、血漿HCY水平較干預(yù)前無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.干預(yù)30天后,治療組改良后的Kupperman評(píng)分較干預(yù)前有下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.干預(yù)30天后,治療組血漿HCY水平較干預(yù)前有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:加味二至丸在服用30天療程后,能有效改善伴多種因素高血壓絕經(jīng)后女性患者的癥狀,并通過本次研究發(fā)現(xiàn),對(duì)伴有運(yùn)動(dòng)缺乏、飲食偏咸、吸煙史、偏重及肥胖等心血管危險(xiǎn)因素情況下的高血壓絕經(jīng)后患者血漿HCY水平亦有明顯影響。推測(cè)加味二至丸可能通過影響HCY等心血管危險(xiǎn)因素來改善絕經(jīng)后相關(guān)癥狀,結(jié)合加味二至丸功效,推測(cè)高血壓絕經(jīng)后患者的主要病機(jī)為肝腎虧虛,并通過擬雌激素作用改善絕經(jīng)后高血壓患者癥狀。加味二至丸在服藥30天后,患者無特殊不適,加味二至丸經(jīng)現(xiàn)代藥理研究無毒副作用,短期安全性評(píng)估良好。
[Abstract]:Objective : To observe the clinical curative effect of Jiawei Erzhi pill after the treatment of hypertension postmenopausal women with multiple risk factors , compared with the improvement of the related symptoms before and after taking medicine , and to evaluate the effect of Jiawei Erzhi Pill on HCY and other dangerous factors . Patients in the treatment group were subjected to individualized blood pressure reduction on the basis of their basic blood pressure reduction regimen ( according to the Chinese Hypertension Prevention and Control Guidelines 2010 , first - grade hypertension patients were given first - line antihypertensive drugs and two - stage hypertension patients were given two first - line antihypertensive agents ) , and the treated group was added with two - to - pill particles ( 10 g of epimedium granules , 10 g of virgin fruit particles and 10 g of eclipta particles ) . Results : After 30 days of intervention , there was no significant difference between the two groups ( P0.05 ) .

【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R259

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 李志明;申健;劉錦光;農(nóng)盛雄;謝桂庭;申源生;;葉酸聯(lián)合降壓藥對(duì)高同型半胱氨酸血癥高血壓患者臨床療效的研究[J];現(xiàn)代醫(yī)院;2015年10期

2 卿立金;吳偉;;吳偉教授從腎論治高血壓病經(jīng)驗(yàn)[J];中國(guó)中醫(yī)急癥;2013年12期

3 徐進(jìn)文;許潔安;李潤(rùn)美;丁文婷;許筱凰;梁榮裕;洪創(chuàng)雄;;加味二至丸對(duì)卵巢切除小鼠的影響[J];廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2013年03期

4 王智先;杜武勛;;杜武勛教授治療圍絕經(jīng)期高血壓經(jīng)驗(yàn)[J];湖南中醫(yī)雜志;2013年02期

5 安樂君;葛麗;林雪;;黃永生治療更年期高血壓病經(jīng)驗(yàn)探微[J];中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志;2012年24期

6 馬麗;李鴻霞;葛麗;林雪;;虛燥更平散治療圍絕經(jīng)期高血壓病的臨床觀察[J];中華中醫(yī)藥雜志;2012年11期

7 朱瑞清;李志忠;周建;韓桂秋;程國(guó)政;翟遠(yuǎn)坤;;淫羊藿苷及其擬代謝物的雌激素樣作用研究[J];中醫(yī)藥學(xué)報(bào);2012年03期

8 林小慧;劉開祥;曾愛源;陳梅玲;蔣靜子;;高血壓患者血漿同型半胱氨酸水平及亞甲基四氫葉酸還原酶基因多態(tài)性的研究[J];實(shí)用心腦肺血管病雜志;2012年05期

9 劉力生;;中國(guó)高血壓防治指南2010[J];中華高血壓雜志;2011年08期

10 王金芳;;從瘀辨治更年期高血壓[J];中國(guó)民間療法;2011年07期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前2條

1 張和針;加味二至丸對(duì)絕經(jīng)后女性高血壓患者雌激素、血脂、內(nèi)皮功能影響的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2015年

2 黃娟;加味二至丸對(duì)高血壓病絕經(jīng)后患者的臨床療效觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2014年

，

本文編號(hào)：1687027