標(biāo)準(zhǔn)化殘肝體積預(yù)測泡型肝包蟲病患者術(shù)后發(fā)生肝功能不全的研究
本文選題:泡型肝包蟲病 切入點(diǎn):三維重建 出處:《青海大學(xué)》2017年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
【摘要】:目的:探索標(biāo)準(zhǔn)化殘肝體積在預(yù)測肝泡型包蟲病患者行手術(shù)治療后發(fā)生肝功能不全中的作用。方法:(1)研究對(duì)象:收集青海大學(xué)附屬醫(yī)院肝膽胰外科2014.11—2016.01期間行半肝切除的泡型肝包蟲病患者臨床資料;(2)三維重建:對(duì)患者薄層CT資料通過IQQA-LIver軟件行肝臟三維重建。(3)統(tǒng)計(jì)分析:統(tǒng)計(jì)軟件采用SPSS17.0,對(duì)分類變量采用兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn),對(duì)分類變量采用χ2檢驗(yàn),多因素分析,ROC曲線預(yù)測最佳值。結(jié)果:(1)收集2014.11—2016.01期間263例行手術(shù)的泡型肝包蟲患者臨床資料,經(jīng)篩選符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)的為39例。(2)經(jīng)單因素分析標(biāo)準(zhǔn)化殘肝體積是術(shù)后發(fā)生肝功能不全的影響因素,多因素分析提示標(biāo)準(zhǔn)化殘肝體積是術(shù)后肝功能不全的獨(dú)立的影響因素。(3)ROC曲線分析結(jié)果提示:當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)化殘肝體積為365.14ml/m2時(shí),此時(shí)的靈敏度與特異度之和最大。結(jié)論:(1)通過本研究發(fā)現(xiàn)SRLV與HAE患者術(shù)后發(fā)生肝功能不全密切相關(guān),是獨(dú)立的影響因素。(2)通過進(jìn)一步分析我們得到SRLV最佳臨界值為365.14ml/m2,當(dāng)SRLV為小于365.14ml/m2時(shí),術(shù)后發(fā)生PLD的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加;同時(shí)該臨界值為HAE患者行術(shù)前殘肝體積評(píng)估提供一個(gè)量化參考指標(biāo)。
[Abstract]:Objective: to explore the role of standardized residual liver volume in predicting hepatic dysfunction in patients with hepatic alveolar hydatidosis after surgical treatment. Three-dimensional reconstruction of resected patients with hepatic hydatid disease: the thin slice CT data of the patients were analyzed by IQQA-LIver software. SPSS 17.0 was used, and two independent samples were used to test the classification variables. 蠂 2 test and multivariate analysis were used to predict the best value of ROC curve. Results the clinical data of 263 patients with hepatic hydatid disease undergoing operation were collected from January 11 to January 2016.The clinical data of 263 patients with hepatic hydatid disease were analyzed. 39 patients who met the exclusion criteria were screened. The standardized residual liver volume was analyzed by single factor analysis as the influencing factor of postoperative liver insufficiency. Multivariate analysis showed that standardized residual liver volume was an independent influencing factor of postoperative liver insufficiency. The results of ROC curve analysis showed that: when standardized residual liver volume was 365.14 ml / m ~ 2, At this time, the sum of sensitivity and specificity is the largest. Conclusion: through this study, we found that SRLV is closely related to postoperative liver insufficiency in patients with HAE. By further analysis, we obtained that the best critical value of SRLV is 365.14 ml / m ~ 2. When SRLV is less than 365.14 ml / m ~ 2, the risk of PLD after operation is significantly increased. At the same time, this critical value provides a quantitative reference index for preoperative assessment of residual liver volume in patients with HAE.
【學(xué)位授予單位】:青海大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號(hào)】:R657.3
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,本文編號(hào):1633545
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