發(fā)布時(shí)間：2018-02-20 23:31

  本文關(guān)鍵詞： ICU護(hù)士 腹內(nèi)壓測量 知信行 影響因素　出處：《山東大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的:編制針對ICU護(hù)士腹內(nèi)壓測量知信行的現(xiàn)狀調(diào)查問卷,并對所編制的問卷進(jìn)行信度、效度檢驗(yàn),為ICU護(hù)士對腹內(nèi)壓測量"知信行"現(xiàn)狀調(diào)查提供工具。調(diào)查山東省濟(jì)南市三級甲等醫(yī)院ICU護(hù)士腹內(nèi)壓測量的知信行現(xiàn)狀,探討其影響因素,根據(jù)存在的具體情況提出培訓(xùn)建議,為加強(qiáng)ICU護(hù)士腹內(nèi)壓測量的管理及培訓(xùn)提供借鑒和參考。方法:1.以知信行理論為理論框架,廣泛查閱國內(nèi)外有關(guān)腹內(nèi)壓測量的研究進(jìn)展、指南和國外相關(guān)的簡易量表,擬定條目池。進(jìn)行專家函詢修改條目池,形成預(yù)調(diào)查表。2.采用方便抽樣法進(jìn)行預(yù)調(diào)查,選取山東省濟(jì)南市三級甲等醫(yī)院168名ICU護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查。采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,采用決斷值法、Pearson相關(guān)性分析進(jìn)行條目篩選;采用Cronbach's a系數(shù)和折半信度來檢驗(yàn)信度;采用內(nèi)容效度和結(jié)構(gòu)效度來檢驗(yàn)效度,形成正式問卷。3.采用兩階段抽樣方法,于2016年5月～7月隨機(jī)抽取山東省濟(jì)南市4家三級甲等醫(yī)院,然后對4所醫(yī)院所有符合納入標(biāo)準(zhǔn)的305名ICU護(hù)士,發(fā)放自行編制的問卷進(jìn)行正式調(diào)查。探討ICU護(hù)士腹內(nèi)壓測量的知識、態(tài)度及行為現(xiàn)狀,分析其影響因素。4.問卷收集后,運(yùn)用Epidatd3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫,采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。采用描述性分析、t檢驗(yàn)、單因素方差分析、Pearson相關(guān)性分析、多元性回歸分析等對影響ICU護(hù)士腹內(nèi)壓測量知信行的因素進(jìn)行分析。結(jié)果:1.通過兩輪專家函詢、項(xiàng)目分析及信效度檢驗(yàn),最終形成5個(gè)維度、23個(gè)條目的問卷,即《山東省濟(jì)南市三級甲等醫(yī)院ICU護(hù)士腹內(nèi)壓測量知信行問卷》。該問卷知識部分采取兩分制計(jì)分法,答對記1分,答錯(cuò)記0分;態(tài)度部分采用likert5級評分法,1～5分分別表示完全不同意、比較不同意、不確定、比較同意、完全同意,反向陳述的題目則反向計(jì)分;行為部分采用likert5級評分法,1～5分分別表示從不、偶爾、有時(shí)、經(jīng)常、總是。2.調(diào)查問卷的信效度檢驗(yàn):探索性因子分析結(jié)果顯示,KMO值為0.838,Bartlett's球形檢驗(yàn)的χ2值等于1288.406,P0.05,探索因子分析最終獲得5個(gè)因子,累計(jì)貢獻(xiàn)率為52.5%。說明本調(diào)查問卷的效度可接受。問卷總的Cronbach'sα系數(shù)為0.869,折半信度為0.784;知識、態(tài)度及行為問卷的Cronbach'sα系數(shù)為0.612,0.749,0.848;內(nèi)容效度指數(shù)I-CVI為0.93～1,問卷水平的均值內(nèi)容效度指數(shù)S-CVI/Ave為0.98。該量表的信度和效度良好,可作為ICU護(hù)士腹內(nèi)壓測量知信行水平的適用性評估工具。3.ICU護(hù)士腹內(nèi)壓測量相關(guān)知識得分總分為9分,總均分為7.03±1.41分;態(tài)度得分總分為2.5分,總均分為21.00±2.58分;行為得分總分為45分,總均分為 38.16±5.41 分。4.單因素分析結(jié)果顯示:不同科室ICU護(hù)士腹內(nèi)壓測量的知識、態(tài)度和行為的得分不同,在知識方面的得分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而態(tài)度和行為得分方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);不同ICU工作年限ICU護(hù)士腹內(nèi)壓測量的態(tài)度得分方面具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而在知識和行為得分方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);不同第一學(xué)歷的ICU護(hù)士腹內(nèi)壓測量知識、態(tài)度和行為得分均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而不同最高學(xué)歷的ICU護(hù)士腹內(nèi)壓測量的知識和行為得分有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在態(tài)度方面的得分差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);不同職稱的ICU護(hù)士態(tài)度、行為得分具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而在知識得分方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5.多因素分析結(jié)果顯示:第一學(xué)歷在腹內(nèi)壓測量知識、態(tài)度和行為方面差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);年齡在腹內(nèi)壓測量態(tài)度和行為方面的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6.Pearson相關(guān)性分析顯示知識、態(tài)度和行為之間存在正相關(guān)性,相關(guān)系數(shù)分別為0.35、0.37、0.38,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.通過本次問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn),ICU護(hù)士腹內(nèi)壓測量的知識缺乏,尤其在腹內(nèi)壓理論知識方面尤其突出,表明了具有腹內(nèi)壓測量方面專業(yè)培訓(xùn)背景的護(hù)理人員相對較少,因此增加ICU護(hù)理人員的腹內(nèi)壓測量方面的培訓(xùn)及講座尤為重要。行為和態(tài)度方面也有待于進(jìn)一步提高。2.不同科室的ICU護(hù)士在腹內(nèi)壓測量的知識方面存在著較大的差異,其中外科ICU護(hù)士的知識表現(xiàn)最好,而在態(tài)度和行為方面則沒有較大的差異。因此不同ICU科室護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)溝通和交流,在腹內(nèi)壓監(jiān)測臨床實(shí)踐方面經(jīng)驗(yàn)豐富的科室應(yīng)對各ICU科室護(hù)理人員進(jìn)行定期的講座,促進(jìn)知識的交流和更新。同時(shí)提示護(hù)理管理者要加強(qiáng)科室管理,注重ICU護(hù)士腹內(nèi)壓相關(guān)知識的培訓(xùn),以完善和提高其規(guī)范測量腹內(nèi)壓的能力。3.第一學(xué)歷為本科及以上學(xué)歷的ICU護(hù)士由于理論基礎(chǔ)扎實(shí),掌握較多的疾病診療知識,能夠提前觀察患者病情變化并做出及時(shí)的處理。這也提示我們今后的護(hù)理管理人員應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)在職護(hù)理人員積極參加教育培訓(xùn),完善知識體系,提高學(xué)歷層次,更為系統(tǒng)全面的認(rèn)識疾病,改善護(hù)理質(zhì)量。學(xué)歷與知識、態(tài)度和行為有關(guān),學(xué)歷越高,則行為和態(tài)度越好。4.研究表明ICU護(hù)士腹內(nèi)壓測量在知識、態(tài)度和行為之間存在正相關(guān)的關(guān)系,ICU護(hù)士知識越高,在工作中的態(tài)度和行為也就越好。同樣,ICU護(hù)士如果在工作態(tài)度上給予高度重視,那么知識和行為也會(huì)越好。5.目前ICU護(hù)士腹內(nèi)壓測量的知識主要來源于臨床實(shí)習(xí)和工作經(jīng)驗(yàn)的積累,所得到的知識缺乏全面性和系統(tǒng)性,而ICU護(hù)士還希望通過學(xué)術(shù)會(huì)議講座和專家授課的形式得到腹內(nèi)壓測量的知識,因此,醫(yī)院護(hù)理管理部門應(yīng)適當(dāng)增加ICU�？谱o(hù)士的培訓(xùn)人數(shù)和次數(shù),同時(shí)加大理論和實(shí)踐相交叉的培訓(xùn)內(nèi)容,使ICU護(hù)士具有足夠的知識和自信心為腹內(nèi)壓測量及處理提供較高的護(hù)理質(zhì)量。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R47

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