從ASCVD病例看糖尿病綜合管理的重要性
本文關(guān)鍵詞:從ASCVD病例看糖尿病綜合管理的重要性 出處:《北京中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
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【摘要】:本論文包括文獻(xiàn)綜述和臨床病例報道兩部分。文獻(xiàn)綜述隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人民生活水平的不斷提高,影響人類健康的疾病譜近年來發(fā)生了重大變化,糖尿病這所謂的"富貴病"已經(jīng)成為了危害人類健康的主要疾病之一。約80%的糖尿病患者最終會被心血管并發(fā)癥奪去生命。更是有學(xué)者提出糖尿病是冠心病等危癥這一說法。如何延緩糖尿病患者心血管并發(fā)癥發(fā)生與發(fā)展已經(jīng)成為了亟待解決的課題。早期綜合干預(yù)心血管疾病的多重危險因素是半個世紀(jì)以來心血管疾病防治的重點。然而這一思想與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治治未病理論有著異曲同工之妙。中醫(yī)治未病理論在糖尿病大血管并發(fā)癥防治方面發(fā)揮著積極的指導(dǎo)作用。無論是從糖尿病角度的未病先防,還是站在心血管疾病角度的既病防變都是要求臨床醫(yī)生要對糖尿病進(jìn)行早期診斷,早期治療,綜合管理血脂、血壓等心血管病危險因素,從而防微杜漸,截斷疾病傳變,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥產(chǎn)生,F(xiàn)代中醫(yī)醫(yī)家繼承前人的思想,又根據(jù)自己臨床經(jīng)驗創(chuàng)新,對糖尿病大血管并發(fā)癥的防治有了新的認(rèn)識。本文以中醫(yī)治未病理論為先導(dǎo),從心血管疾病主要危險因素著手,沿著動脈硬化的脈絡(luò),試圖探求中西醫(yī)在糖尿病心血管疾病一級預(yù)防的作用。臨床病例報道近年來隨著生活方式的改變,心血管疾病危險因素逐漸增多。動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)已經(jīng)成為了我國居民死亡的主要死因。糖尿病患者是ASCVD的高危人群。糖尿病患者發(fā)生ASCVD的嚴(yán)重程度及預(yù)后均比非糖尿病患者差。在糖尿病患者中進(jìn)行ASCVD的綜合干預(yù)顯得尤為重要。本例即是一例2型糖尿病伴ASCVD的患者,患者糖尿病發(fā)病年齡較早(23歲),至今病程已20余年,就既往的臨床數(shù)據(jù)來看,患者一直以來血糖控制并不理想。除此之外,患者尚包括血脂異常,冠心病家族史及吸煙史等多種心血管疾病危險因素。這些心血管疾病危險因素控制不佳是患者發(fā)生ASCVD的主要原因。本文通過這樣一個典型的案例來警示人們尤其要重視對糖尿病患者進(jìn)行心血管預(yù)防。對于高危人群適度要進(jìn)行ASCVD篩查。除此之外對以血脂為主的心血管疾病剩余風(fēng)險進(jìn)行干預(yù)也是糖尿病患者防治心血管疾病必不可少的原因。而直接管理動脈粥樣硬化這一共同的病理基礎(chǔ)也正在為ASCVD預(yù)防增添新的證據(jù)。
[Abstract]:This paper includes literature review and clinical case report . With the development of economy , the improvement of people ' s living standard , the disease spectrum which affects human health has become one of the main causes of cardiovascular disease .
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號】:R587.2
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號:1404824
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