本文關(guān)鍵詞：太陰體質(zhì)與陽(yáng)明體質(zhì)2型糖尿病患者證候特點(diǎn)與生存質(zhì)量研究　出處：《北京中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的:根據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟的報(bào)告,2015年全世界有高達(dá)4億1千5百萬(wàn)人口罹患糖尿病。預(yù)測(cè)到2040年,罹病人口數(shù)會(huì)接近到6.42億人,由此可知在內(nèi)分泌代謝疾病中的糖尿病,在未來(lái)的疾病趨勢(shì)將成為常見且需要被極為重視的課題。糖尿病疾病的發(fā)生發(fā)展與許多因素有關(guān),如:生活狀態(tài)的改變、飲食方式的改變、快速的老齡化等。在我國(guó)中醫(yī)里,歸屬中醫(yī)的"消渴病"范疇,通過中醫(yī)體質(zhì)理論,可以了解到人在生命的過程中,本身就具有先天和后天的生理形態(tài)與功能、心理結(jié)構(gòu)與狀體、固有隱藏的特質(zhì),形成相對(duì)適應(yīng)社會(huì)、自然的一種人體個(gè)性特征。糖尿病的發(fā)病與個(gè)體體質(zhì)的差異強(qiáng)、弱相關(guān),因此本研究運(yùn)用趙進(jìn)喜教授多年研究自成系統(tǒng)的三陰三陽(yáng)體質(zhì)分類,以中醫(yī)體質(zhì)理論作為基礎(chǔ),調(diào)查2型糖尿病患者的體質(zhì)類型為方針,加以探討2型糖尿病的體質(zhì)規(guī)律,進(jìn)一步分析該疾病患者太陰體質(zhì)與陽(yáng)明體質(zhì)之間共性及個(gè)性關(guān)系、臨床特點(diǎn)、生存質(zhì)量、焦慮抑郁之間的影響,延伸臨床用藥思路,進(jìn)一步探討疾病發(fā)展趨勢(shì),在臨床的治療上提供科學(xué)依據(jù),掌握未病養(yǎng)生的健康管理與調(diào)護(hù)。方法:調(diào)查2016年1月至2017年1月北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院門診及病房的2型糖尿病太陰體質(zhì)與陽(yáng)明體質(zhì)患者,對(duì)人口學(xué)調(diào)查、人體測(cè)量指標(biāo)、檢驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述及分析對(duì)比,填寫《三陰三陽(yáng)體質(zhì)量表》、《DSQL糖尿病患者生存質(zhì)量的特異性量表》、《糖尿病焦慮抑郁量表》、《MMAS-8》中文版Morisky用藥依從性問卷,采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟體進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。本問卷中,個(gè)人相關(guān)的基本資料、癥狀及舌象、脈象等體征由調(diào)查員當(dāng)面四診后填寫。本研究通過2型糖尿病患者進(jìn)行體質(zhì)與證候、生存質(zhì)量、焦慮抑郁、精神狀態(tài)、血糖控制、依從性、并發(fā)癥分布特點(diǎn)等相關(guān)性研究,并分析其共性、個(gè)性及原因,以便對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行中醫(yī)藥防治及干預(yù),提高糖尿病患者生存質(zhì)量。結(jié)果:①太陰體質(zhì)與陽(yáng)明體質(zhì)2型糖尿病患者在年齡、職業(yè)、學(xué)歷、飲食運(yùn)動(dòng)情況、并發(fā)癥、生存質(zhì)量量表評(píng)分、抑郁量表評(píng)分均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。②兩組體質(zhì)患者在同時(shí)具有吸煙及飲酒習(xí)慣有明顯差異,太陰體質(zhì)患者同時(shí)具有吸煙及飲酒習(xí)慣(19.3%)低于陽(yáng)明體質(zhì)(36.2%)。③兩組在身體質(zhì)量指數(shù)方面有差異(P=0.014),標(biāo)準(zhǔn)差為26.59±4.43。④兩組患者在生活起居對(duì)比有差異(P=0.091),兩組體質(zhì)皆以早睡早起為最多,太陰體質(zhì)其次為早睡晚起,陽(yáng)明體質(zhì)其次為晚睡早起。⑤兩組在中醫(yī)證候方面有差異(P=0.004),兩組體質(zhì)患者證候比較太陰體質(zhì)以痰濕證為最多,陽(yáng)明體質(zhì)以結(jié)熱證為最多。⑥兩組在用藥依從性方面有差異(P=0.031),太陰體質(zhì)(9.7%)低于陽(yáng)明體質(zhì)(23.4%)。⑦兩組體質(zhì)患者在焦慮情緒評(píng)分方面有差異(P=0.02),太陰體質(zhì)輕度焦慮(32.3%高于陽(yáng)明體質(zhì)(10.6%)。結(jié)論:2型糖尿病患者吸煙與飲酒習(xí)慣陽(yáng)明體質(zhì)多于太陰體質(zhì)患者。生活起居習(xí)慣太陰體質(zhì)患者在生活起居習(xí)慣早睡,陽(yáng)明體質(zhì)患者在生活起居習(xí)慣早起。兩組體質(zhì)患者BMI均以超重。陽(yáng)明體質(zhì)腰臀比男性患者比例高于太陰體質(zhì)男性患者。太陰體質(zhì)與陽(yáng)明體質(zhì)在飲食上皆以油膩為最高,兩組體質(zhì)證候比較太陰體質(zhì)以痰濕證為最多,陽(yáng)明體質(zhì)以結(jié)熱證為最多。兩組體質(zhì)證候要素皆以標(biāo)實(shí)證較多。兩組體質(zhì)在并發(fā)癥中皆以糖尿病視網(wǎng)膜病變最為常見。陽(yáng)明體質(zhì)伴有高血壓病、血脂異常病多于太陰體質(zhì)。陽(yáng)明體質(zhì)在家族史中一方有糖尿病史較太陰體質(zhì)高出2.4倍。陽(yáng)明體質(zhì)藥物依從性較太陰體質(zhì)差。
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【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R259

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1354410