本文關鍵詞：基于補瀉理論探討調節(jié)脾氣對肺纖維化大鼠肺功能的影響　出處：《北京中醫(yī)藥大學》2017年碩士論文　論文類型：學位論文

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【摘要】：研究目的肺纖維化是一種病因不明,發(fā)病機制復雜的間質性肺疾病,目前尚無特異而有效的治療手段�；�"脾為肺使、培土生金、母子相生"的肺脾關系論治肺纖維化是中醫(yī)臨床治療肺纖維化的常見思路,而關于這一理論的藥理作用和確切機制的研究尚處于探索階段。本課題擬建立脾虛肺纖維化復合大鼠模型,以及灌胃四君子湯干預肺纖維大鼠,從脾虛和補脾兩個角度初步探討從脾干預肺纖維化對肺功能的影響及組織病理學變化,并通過細胞外基質、TGF-β1、α-SMA、SP-D等肺纖維化相關分子的改變來進一步研究兩種干預手段對肺功能變化的可能作用機制,為臨床診療肺纖維化探索依據(jù)支持及思路。研究方法大黃致脾虛對肺纖維化大鼠肺功能影響的實驗觀察:采用大黃瀉下加隔日饑飽失常的復合因素建立大鼠脾虛模型,連續(xù)30d,在停止灌胃2d后,一組恢復正常飼養(yǎng)(即脾虛組),一組氣管內注射博萊霉素(5mg/kg),制備脾虛復合肺纖維化模型(即復合組);同時另一組正常大鼠只進行氣管內注射博萊霉素,不疊加復合因素,建立單純肺纖維化模型(即模型組)。28d天后取材,以動物行為學變化、體重變化、肺臟大體觀察、臟器系數(shù)、肺功能相關指標、HE染色、Masson染色、天狼猩紅染色等為主要依據(jù),評價脾虛對肺纖維化大鼠肺功能的影響。四君子湯補脾對肺纖維化大鼠影響的實驗觀察:SD大鼠隨機分為正常對照組、模型組、四君子低劑組、中劑組、高劑組。從造模第14d起,正常對照組和模型組給等體積生理鹽水灌胃、其他各中藥劑量組分別給予相應濃度藥物灌胃。全部實驗組均于注射博萊霉素后第28天取材,進行肺臟形態(tài)的大體觀察、稱量臟器質量、計算臟器系數(shù),利用肺功能檢測儀記錄各組大鼠肺功能相關指標,左肺行HE、Masson、天狼猩紅染色染色;腹主動脈取血測定大鼠動脈血酸堿度(PH)、氧分壓(PaO2)、氧飽和度(SaO2)、二氧化碳分壓(PaC02)。通過免疫組化染色觀察肺組織中TGF-β1、α-SMA、SP-D蛋白的表達量及組織學分布。研究結果大黃致脾虛會引起動物體重的降低。模型組與正常組比較,肺臟質量、肺系數(shù)升高(P0.05),肺動態(tài)順應性(Cydn)、用力肺活量(FVC)、質量FVC下降(P0.05),第0.4秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比(0.4秒率,FEVO.4/FVC%)增加(P0.05),用力最大呼氣流速(PEF)、最大呼氣中期流速(MMF)下降(P0.05),病理顯示氣管內注射博萊霉素所致肺纖維化為氣道中心性分布,小氣道內可見上皮細胞脫落及黏液栓。單純脾虛動物停止脾虛造模后各項肺功能指標正常。脾虛復合組與模型組比較,0.4秒率顯著升高(P0.05),病理顯示肺組織纖維化區(qū)域占比增加。四君子補脾可以明顯降低模型大鼠肺系數(shù)(P0.05),增加動物體重(P0.05),體征狀態(tài)向愈明顯。各劑量組相對于模型組能夠顯著改善Ri、Re、Cdyn值(P0.05),增加FVC,降低FEVO.4/FVC%(P0.05);動脈血氣檢測中各組指標間差異不明顯;Masson染色和天狼猩紅染色結果顯示各中藥劑量組膠原分布均不同程度少于模型組。進一步觀察發(fā)現(xiàn)四君子可降低動物肺組織中TGF-β 1、α-SMA蛋白表達,促進SP-D蛋白的分泌,減少膠原沉積及分布,改善肺纖維化大鼠肺功能。結論1.脾虛后復合博萊霉素造模是肺纖維化大鼠限制性肺功能加重的潛在不利因素。2.通過四君子湯補脾能夠起到改善肺纖維化大鼠肺功能的作用,增加動物體重,復合中醫(yī)藥理作用。3.四君子湯對于肺功能的改善,可能與降低肺組織實變區(qū)TGF-β 1、α-SMA蛋白表達有關,并促進非實變區(qū)肺泡內SP-D蛋白的分泌功能,緩解肺纖維化進程。
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【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R259

【參考文獻】

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2 張景榮;;培土生金化瘀方治療支氣管哮喘穩(wěn)定期的療效觀察[J];世界最新醫(yī)學信息文摘;2016年05期

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7 陳晶晶;宿明;李風森;;311例間質性肺疾病患者臨床特點分析[J];臨床肺科雜志;2015年03期

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10 吳峰;丁伯應;楊小龍;;CC16與肺部疾病關系的研究進展[J];臨床肺科雜志;2014年09期

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本文編號：1354374