本文關(guān)鍵詞：iRoot SP單尖法根管充填的近期臨床療效觀察　出處：《大連醫(yī)科大學》2017年碩士論文　論文類型：學位論文

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【摘要】：目的:本研究分別采用兩種根管封閉劑配合兩種充填方法:iRoot SP單尖法和氧化鋅丁香油糊劑側(cè)方加壓法充填根管,通過病例報告的形式觀察兩者充填根管的時間及術(shù)后疼痛發(fā)生情況,為iRoot SP單尖法充填根管的臨床應(yīng)用提供一定的依據(jù)。方法:選擇明確診斷為慢性牙髓炎的患者56名(患牙56顆,均為恒磨牙),依據(jù)治療順序隨機將其分為兩組,實驗組使用iRoot SP配合單尖法充填,對照組使用氧化鋅丁香油糊劑(以下簡稱ZOE糊劑)配合側(cè)方加壓充填。病例納入要求為:(1)患者全身健康狀況及心理狀態(tài)良好,無嚴重的全身疾病及藥物過敏史;(2)患牙為初次接受治療。對于有重度細小彎曲根管、鈣化根管的患牙,伴有重度牙周病的患牙,牙根折裂的患牙,將其排除在外。患牙被確診為慢性牙髓炎,且治療前疼痛程度輕微,未發(fā)生急性發(fā)作,行局部麻醉后,去腐,開髓,用10#或15#K銼初步探查根管,并予以疏通,拔髓針去髓,測量工作長度后,使用BLX器械預備根管,配合應(yīng)用EDTA凝膠,每次換銼時用3%H2O2和0.9%NaCl溶液交替沖洗,并且用初尖銼回銼以帶出根尖部碎屑并保證根管暢通。預備完成后按照預備長度放置單根BLX 0.06錐度專用牙膠尖拍X線片,查看長度是否合適,確認后,取出牙膠尖,大量蒸餾水沖洗根管,隔濕患牙,吹干牙齒,擦干根管。實驗組使用iRoot SP配合單尖法充填。按照產(chǎn)品說明操作,將注射針頭置于根管深部,輕輕推壓針頭,將iRoot SP注射至根管內(nèi),逐漸后退至根管口,保證注射針頭一直埋在封閉劑中以免產(chǎn)生氣泡,將BLX 0.06錐度專用牙膠尖緩慢插入根管,輕輕地提拉、旋轉(zhuǎn)牙膠尖,使其被iRoot SP浸沒,而后將牙膠尖按照工作長度插入,使用牙膠切斷器截斷多余牙膠。對照組使用ZOE糊劑配合側(cè)方加壓法充填,使用螺旋輸送器將ZOE糊劑放入到根管內(nèi),再將BLX 0.06錐度主牙膠尖置入,添加若干副尖,使用牙膠切斷器截斷多余牙膠尖。術(shù)后拍X線片,開髓洞暫封。以根管為單位,記錄充填所需要的時間(即從放入封閉劑開始到截斷牙膠尖所需的時間)。觀察患者一周之內(nèi)的疼痛狀況,并告知其出現(xiàn)并發(fā)癥的可能,使之有心理準備。使用SPSS17.0做統(tǒng)計學分析,對比兩組充填根管所需時間、充填后一周的疼痛情況。結(jié)果:疼痛發(fā)生率方面,根管充填術(shù)后一周,實驗組iRoot SP單尖法為3.6%,對照組ZOE糊劑側(cè)壓法為25%,兩組的差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);兩組在Ⅱ級疼痛程度時的差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),實驗組優(yōu)于對照組;充填時間方面,實驗組iRoot SP單尖法充填單位根管的時間為(97.55±25.75)s,平均時間為97.7s,對照組ZOE糊劑側(cè)壓法充填單位根管的時間為(112.6±33.3)s,平均時間為119.1s,兩組的差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:(1)iRoot SP單尖法充填后一周內(nèi)的疼痛發(fā)生率,特別是在Ⅱ級疼痛程度方面低于氧化鋅丁香油糊劑側(cè)方加壓充填;(2)iRoot SP單尖法充填根管的時間明顯短于氧化鋅丁香油糊劑側(cè)方加壓法充填。
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【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R781.05

【參考文獻】

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1 王維倩;劉秀艷;李雪;李靖敏;;BioAggregate和MTA對體內(nèi)破骨細胞分化和功能的影響[J];口腔醫(yī)學;2016年06期

2 辛越;仇s，

本文編號：1347926