本文關(guān)鍵詞：周平安教授治療支氣管哮喘的臨床研究及經(jīng)驗(yàn)總結(jié)　出處：《北京中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：本文包括文獻(xiàn)綜述、臨床研究及經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。目的:初步評價周平安教授治療支氣管哮喘急性發(fā)作期的臨床療效,并運(yùn)用數(shù)據(jù)挖掘方法探討周平安教授治療支氣管哮喘急性發(fā)作期的核心方及常用藥對,總結(jié)周平安教授治療支氣管哮喘的用藥規(guī)律及臨床經(jīng)驗(yàn)。方法:研究一:通過前瞻性觀察性方法(病例系列報告),對30例由周平安教授診治的支氣管哮喘急性發(fā)作期患者進(jìn)行治療前后癥狀、體征分級量化和肺功能評估,初步評價周平安教授以柴胡脫敏湯加減治療支氣管哮喘急性發(fā)作期的臨床療效。研究二:分析150例由周平安教授診治的支氣管哮喘急性發(fā)作期患者醫(yī)案,并通過"中醫(yī)復(fù)雜關(guān)系分析系統(tǒng)"(Liquorice軟件)中的"多層核心網(wǎng)絡(luò)分析"方法,以"人機(jī)結(jié)合"的模式對周平安教授治療支氣管哮喘急性發(fā)作期的核心方及主要、次要加減藥物進(jìn)行抽取及分層網(wǎng)絡(luò)化直觀展示。結(jié)果:研究一:結(jié)果顯示,30例受試者經(jīng)28天治療后有效率達(dá)93.3%(顯效者9例,有效者19例),治療后癥狀及體征總積分較治療前有所下降,P0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義;研究共10名受試者完成肺功能復(fù)查,FEV1、PEF在治療后有所改善,P0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。研究二:150份支氣管哮喘急性發(fā)作期醫(yī)案中,通過分析軟件得出以下結(jié)論:癥狀統(tǒng)計:最常出現(xiàn)的前10位臨床表現(xiàn)為咳嗽,胸悶,咯痰,喘息,氣短,哮鳴音,流涕,噴嚏,鼻塞,痰白質(zhì)粘;脈象:脈弦細(xì)最常見;舌象:舌紅,舌體正常,舌苔薄白最常見;總體用藥:使用151味藥物,分屬19類別,前5位為清熱藥,補(bǔ)虛藥,解表藥,收澀藥,止咳平喘藥;藥性以辛、甘、苦、溫、寒、平為主;歸經(jīng)以肺經(jīng)、胃經(jīng)、肝經(jīng)、脾經(jīng)、腎經(jīng)為主;藥物頻次:排在前10位的藥物為柴胡、黃芩、烏梅、防風(fēng)、白芍、生甘草、生黃芪、當(dāng)歸、金銀花、穿山龍;核心方為:柴胡脫敏湯合芪銀三兩三化裁;常用加減配伍藥對有:款冬花-紫菀;穿山龍-石韋;荊芥-白蒺藜;辛夷花-白芷、蒼耳子;蛇床子-白鮮皮、地膚子;蟬衣-射干;生曬參-制龜板。結(jié)論:1.周平安教授治療支氣管哮喘具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),臨床療效肯定,值得進(jìn)一步挖掘與探討,對臨床具有顯著的指導(dǎo)意義。2.周平安教授治療支氣管哮喘的總體思路一為扶正祛邪,補(bǔ)瀉兼施,標(biāo)本兼顧:二為中西并舉,融會貫通:既要柔肝息風(fēng)緩痙攣,宣肺平喘抗過敏,又要益氣活血通肺絡(luò),透邪解毒托內(nèi)癰。3.借助中醫(yī)復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)分析方法,以"人機(jī)結(jié)合"的模式挖掘名老中醫(yī)用藥特點(diǎn)及規(guī)律,與名老中醫(yī)的臨證經(jīng)驗(yàn)高度相符,印證了中醫(yī)復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)分析方法的科學(xué)性價值,值得進(jìn)一步利用,從而更加科學(xué)、高效地傳承名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)。
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R249;R256.12

【參考文獻(xiàn)】

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1 甘振勇;;不同劑量糖皮質(zhì)激素治療支氣管哮喘急性發(fā)作療效分析[J];青島醫(yī)藥衛(wèi)生;2017年01期

2 陳逶;廖俊U，

本文編號：1335715