本文關(guān)鍵詞：基于數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的閾下焦慮抑郁中醫(yī)證候?qū)W規(guī)律研究　出處：《北京中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：研究目的:本研究在全面整理閾下焦慮抑郁(Mixed Anxiety-Depressive Disorder,MAD)相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,從癥狀入手,進(jìn)行一定樣本量的證候觀察,在貝葉斯網(wǎng)絡(luò)(BayesNet)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步引入二變量Logistic回歸方法,探索閾下焦慮抑郁的中醫(yī)證型分布規(guī)律,為MAD的中醫(yī)藥治療提供依據(jù)。研究方法:本項(xiàng)目結(jié)合前期文獻(xiàn)研究及專家指導(dǎo),嚴(yán)格遵循臨床流行病學(xué)研究思路,制定包括患者一般情況、社會(huì)人口統(tǒng)計(jì)學(xué)資料、中醫(yī)證候資料的觀察表,采用橫斷面研究方法,在北京中醫(yī)藥大學(xué)三所附屬醫(yī)院門診、北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)堂中醫(yī)門診部及太陽宮和小關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,進(jìn)行為期1年的病例采集。在此基礎(chǔ)上,借助數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)中的貝葉斯網(wǎng)絡(luò)(Bayesnet)技術(shù)、Logistic回歸分析,并結(jié)合中醫(yī)理論、專家經(jīng)驗(yàn)及其它多種統(tǒng)計(jì)方法,探索閾下焦慮抑郁的中醫(yī)證候規(guī)律。研究結(jié)果:本研究分別對(duì)620例MAD患者癥狀及體征數(shù)據(jù)進(jìn)行頻數(shù)分析,得出位于前25位的分別為擔(dān)憂(94.5%)、心煩易怒(92.4%)、緊張(89.3%)、憂愁善感(88.5%)、善忘(87.2%)、神疲乏力(86.7%)、腰酸背痛(79.7%)、神思不聚(79.2%)、郁郁寡歡(78.0%)、善太息(75.1%)、多夢(mèng)(73.7%)、兩目干澀(73.3%)、精神萎靡(72.2%)、恐懼(71.4%)、膽怯易驚(68.3%)、興趣索然(68.3%)、坐立不安(65.2%)、頭暈(62.6%)、心悸(61.1%)、入睡困難(60.1%)、胸悶氣短(60.1%)、口苦口干(59.7%)、畏寒肢冷(58.4%)、多疑(55.8%)、早醒(55.3%),從整體數(shù)據(jù)來看,其基本體現(xiàn)了閾下焦慮抑郁的核心癥狀及周邊癥狀。本研究運(yùn)用貝葉斯數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)對(duì)620例MAD患者的臨床癥狀及體征進(jìn)行分析,提取出肝,心,脾,腎4項(xiàng)病位要素以及氣虛,陽虛,陰虛,氣滯,血瘀,痰濕,火熱7項(xiàng)病機(jī)要素,對(duì)上述11個(gè)證候要素建立貝葉斯網(wǎng)絡(luò)模型,依據(jù)證候要素之間的數(shù)據(jù)關(guān)系,提取出肝郁脾虛證,心脾兩虛證和心腎不交證三類MAD常見證型。運(yùn)用Logistic回歸方法對(duì)三大證型下的癥狀進(jìn)行分析,歸納出MAD各中醫(yī)證型的癥狀分布及其主次癥。其中,肝郁脾虛證在620例患者中占比33.7%,心脾兩虛證占比34.7%,心腎不交占比31.6%。肝郁脾虛證的主癥為善太息,憂愁善感,脅肋脹痛,腹脹,腹瀉,納差,暖氣,神思不聚,乳房脹痛,郁郁寡歡;次癥為興趣索然,膽怯易驚,緊張,頭暈,多夢(mèng),神疲乏力,口淡無味,口苦口干,心煩易怒,善忘,精神萎靡,胸悶氣短,便秘,小便頻數(shù)。心脾兩虛證的主癥為自汗,頭暈,月經(jīng)不調(diào),緊張,膽怯易驚,神疲乏力,爪甲紫暗;次癥為畏寒肢冷,精神萎靡,頭痛,恐懼,善忘,擔(dān)憂,心悸,多疑,小便頻數(shù),口淡無味。心腎不交證的主癥為入睡困難,耳鳴,早醒,五心煩熱,心煩易怒,腰酸背痛,足膝酸軟;次癥為性欲低下,心悸,潮熱盜汗,口苦口干,便秘,胸悶氣短,陽痿,小便頻數(shù),坐立不安,恐懼,緊張,多夢(mèng),月經(jīng)不調(diào),頭暈。研究結(jié)論:一、本研究對(duì)620例閾下焦慮抑郁患者進(jìn)行研究,以橫斷面調(diào)查的方式,根據(jù)中醫(yī)癥狀及體征的數(shù)據(jù)分析,提取各中醫(yī)證候的發(fā)生頻率,頻率前25位的癥狀涵蓋了 MAD的基本情況。二、本研究運(yùn)用貝葉斯網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)方法和Logistic回歸分析方法探索閾下性焦慮抑郁的中醫(yī)證型分布特點(diǎn),總結(jié)出3種MAD的中醫(yī)證型:肝郁脾虛,心脾兩虛,心腎不交。
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R277.7

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1322270