鼓脹的古代文獻研究與學(xué)術(shù)源流探討
本文關(guān)鍵詞:鼓脹的古代文獻研究與學(xué)術(shù)源流探討 出處:《北京中醫(yī)藥大學(xué)》2017年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
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【摘要】:1.研究目的與意義鼓脹亦稱臌脹、蠱脹等,是指腹部脹大如鼓的一類病證。是中醫(yī)學(xué)中的"風(fēng)癆鼓膈"四大難癥之一。本病在西醫(yī)學(xué)中主要見于由多種原因?qū)е碌母斡不顾?以及結(jié)核性胸膜炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎病綜合征等疾病,為臨床的常見性、難治性疾病。肝硬化一旦出現(xiàn)腹水,其治療難度會大大增加,死亡率也會增高。目前對于該病的治療,臨床仍然缺少行之有效的理想藥物,而中醫(yī)學(xué)對該病的治療,有其自身的特色和療效。但關(guān)于該病的古代文獻論述,多散在諸多醫(yī)籍中,對古代醫(yī)家理論認識和經(jīng)驗的繼承頗多不便,所以充分挖掘、整理、分析、繼承和發(fā)揚古代醫(yī)籍中的診療經(jīng)驗非常必要,可為臨床治療本病提供更多的思路和方法,進而提高臨床療效。2.研究方法本課題采用目錄、版本等傳統(tǒng)文獻學(xué)和斷代史學(xué)研究方法,以先秦至清代各個歷史時期與鼓脹相關(guān)的文獻為主要研究對象,從病因病機、辨證分型、治則治法、處方用藥、預(yù)防調(diào)攝等方面進行整理分析。具體操作方案:通過《中華醫(yī)典》光盤初步篩選相關(guān)古籍,用《中國中醫(yī)古籍總目》檢出其他相關(guān)書目,機檢與手檢相結(jié)合,確定最終選用的醫(yī)籍;圖書自北京中醫(yī)藥大學(xué)圖書館、中國中醫(yī)科學(xué)院圖書館、中國國家圖書館獲取。3.研究成果本論文的研究成果主要由三個方面來呈現(xiàn)。第一部分對鼓脹的定義、范圍作了界定,并對鼓脹病名源流進行了考辨,自《內(nèi)經(jīng)》最先提出鼓脹病名開始,后世醫(yī)籍中有諸多相關(guān)的病名,或稱之為水病,或稱之為脹病,如肝水、蠱脹、氣脹、血鼓等。第二部分,為本文的重點部分,以朝代為綱,以醫(yī)籍為目,系統(tǒng)整理歷代醫(yī)家對鼓脹的理論認識。采用斷代史方法,將鼓脹的古代發(fā)展史劃分為先秦兩漢時期、晉唐時期、宋金元時期、明清時期四個時期,并將各個歷史時期中醫(yī)學(xué)的發(fā)展概況、特點以及歷代重點醫(yī)家重點醫(yī)籍對鼓脹認識的相關(guān)理論進行了總結(jié)和分析。包含了鼓脹的病名、病因病機、鑒別診斷、治療方藥、預(yù)后調(diào)護等多個方面的內(nèi)容。先秦兩漢時期是對鼓脹病認識的初始時期,理法方藥均有涉及,《黃帝內(nèi)經(jīng)》最先提出了鼓脹的病名,對本病的病因病機、治則治法、方藥針刺、病證鑒別、預(yù)后等均有論述,為后世的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。晉唐時期是一個補充發(fā)展時期,《諸病源候論》中明確提出"水毒"可以導(dǎo)致本病,豐富了本病的病因認識,《備急千金要方》《千金翼方》《外臺秘要》總結(jié)了唐代以前關(guān)于本病的治療理論和方藥。宋金元時期是一個承上啟下的時期,認識范圍和深度都有發(fā)展,理法方藥較前更為深化,金元四大家在繼承先賢對本病認識的基礎(chǔ)上,又提出了新的見解,其中尤以朱丹溪的脾氣衰敗、濕熱壅滯理論對后世影響最為深刻。明清時期是總結(jié)提升時期,各醫(yī)家在概括總結(jié)前人對鼓脹認識的基礎(chǔ)上,又有創(chuàng)新發(fā)明,無論在病因病機還是診斷、治法方藥上均有較大的進步,且日趨提高完善。第三部分,為鼓脹相關(guān)問題的探討部分,對鼓脹病從肝論治以及放水療法的利弊進行了探討
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號】:R256.42
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,本文編號:1318252
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