本文關鍵詞：中藥離子導入聯合電子灸對氣滯血瘀型腰椎間盤突出癥患者作用的研究　出處：《浙江中醫(yī)藥大學》2017年碩士論文　論文類型：學位論文

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【摘要】：目的 本研究通過臨床隨機對照試驗,對氣滯血瘀型腰椎間盤突出癥患者采取三種不同的治療方法,觀察及評價臨床療效和安全性,從而建立安全有效的治療氣滯血淤型腰椎間盤突出癥的干預模式,提高患者的療效,改善患者的生活質量,為患者及社會減少了醫(yī)療費用支出、進而產生良好的經濟效益和社會效益。方法 1.本研究以經絡腧穴學、中醫(yī)辨證論治及現代醫(yī)學理論為基礎,結合文獻查證和專家咨詢制定氣滯血淤型腰椎間盤突出癥中藥離子導入聯合電子灸治療方案,主要內容包括離子導入的中藥,治療的穴位、開始時間、持續(xù)時間、頻率和療程。2.通過臨床隨機對照研究,將108例符合納入和排除標準的2016年12月至2017年2月寧波市中醫(yī)院骨傷科住院患者,隨機平均分為試驗組(中藥離子導入聯合電子灸治療組)36例與對照組Ⅰ(中藥離子導入治療組)36例、對照組Ⅱ(電子灸治療組)36例。試驗組在常規(guī)腰椎間盤突出癥護理的基礎上給予既定方案中藥離子導入聯合電子灸治療,對照組Ⅰ在常規(guī)腰椎間盤突出癥護理的基礎上給予中藥離子導入治療,對照組Ⅱ在常規(guī)腰椎間盤突出癥護理的基礎上給予電子灸治療。干預時間2個療程,每個療程1周,兩個療程間休息1天,每天一次,每次30分鐘。分別評估三組干預前、第一療程結束后、干預結束后患者VAS評分、JOA評分,以及血常規(guī)、肝腎功能變化情況;同時監(jiān)測干預期間的不良事件發(fā)生情況。干預結束,由專人采集整理數據,并將數據經SPSS16.0統(tǒng)計軟件處理,參照臨床療效標準評價中藥離子導入聯合電子灸治療方法、中藥離子導入治療方法以及電子灸治療方法對氣滯血瘀型腰椎間盤突出癥的療效及安全性。結果 1.三組治療前性別、年齡、病程、VAS評分以及JOA評分相比,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。說明三組基線一致,具有可比性。2.三組每一療程結束后,VAS評分、JOA評分與前一療程相比,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。說明三種治療方法均能減輕氣滯血瘀型腰椎間盤突出癥患者的疼痛,改善主觀癥狀、臨床體征和日常生活能力,具有一定的療效。3.三組治療后各項評分比較:(1)三組治療后VAS評分疼痛緩解指數相比,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。組間兩兩相比,中藥離子導入聯合電子灸組優(yōu)于其它兩組,電子灸組優(yōu)于中藥離子導入組。(2)三組治療后JOA評分改善指數相比,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。組間兩兩相比,中藥離子導入聯合電子灸組優(yōu)于其它兩組,中藥離子導入組優(yōu)于電子灸組。(3)三組治療后療效評價:三組治療后,中藥離子導入聯合電子灸組臨床療效優(yōu)于其它兩組,中藥離子導入組優(yōu)于電子灸組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。中藥離子導入聯合電子灸組有效率97.06%,中藥離子導入組有效率77.78%,電子灸組有效率68.57%。4.三組治療前后WBC、RBC、Hb以及ALT、AST、BUN、Cr的變化相比,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。表明三種治療方法均有較好的安全性。結論 本研究表明,中藥離子導入聯合電子灸治療方法、單純中藥離子導入治療方法以及單純電子灸治療方法,均對治療氣滯血瘀型腰椎間盤突出癥有一定的療效。但是,中藥離子導入聯合電子灸治療方法,更能有效的減輕腰椎間盤突出癥患者的疼痛,改善其主觀癥狀、臨床體征和日常生活能力,其療效優(yōu)于其它兩種方法,對提高氣滯血淤型腰椎間盤突出癥的療效有一定的臨床價值。治療過程中沒有出現明顯的病情加重及其它不良反應;治療前后血常規(guī)及肝腎功能檢測,均未見異常改變及毒副反應發(fā)生,表明三種治療方法均有較好的安全性。因此,中藥離子導入聯合電子灸對氣滯血瘀型腰椎間盤突出癥有顯著的治療作用,是一種安全有效、無痛、經濟便捷的療法,值得在臨床實踐中推廣應用。
【學位授予單位】：浙江中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R274.9

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