本文關(guān)鍵詞：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與脾胃的相關(guān)性研究

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【摘要】：目的:本文通過對200例OSAHS患者進(jìn)行詳細(xì)的信息采集(包括基本信息、脾胃系疾病病史)、脾胃功能量表及中醫(yī)證型收集,從而研究OSAHS的發(fā)病與脾胃的相關(guān)性,分析其中醫(yī)證型分布,從中醫(yī)角度探討OSAHS的病因病機(jī),為OSAHS的中醫(yī)辨證分析、合理選擇治療方案提供臨床依據(jù)。方法:(1)收集病例:對符合入選標(biāo)準(zhǔn)的患者,通過以下步驟收集相關(guān)資料:①由患者本人或醫(yī)生填寫OSAHS患者基本信息表,并且包括消化道病史及相關(guān)檢查結(jié)果、手術(shù)史;②患者本人或醫(yī)生填寫脾胃系疾病PRO量表以評估患者脾胃功能失調(diào)的情況;③進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,并根據(jù)睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(apnea hypopnea index,AHI)將OSAHS病情程度分為輕、中、重度;④由劉森平教授根據(jù)本課題擬定的中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn),對其審證、察色、望舌、診脈,辨出證候,確定證型。(2)整理相關(guān)資料,建立數(shù)據(jù)庫:將臨床收集的數(shù)據(jù)輸入電腦,并建立數(shù)據(jù)庫,包括患者的多導(dǎo)睡眠監(jiān)測評分結(jié)果及病情等級、體重指數(shù)(Body Mass Index,BMI)、脾胃系疾病PRO量表總分、胃腸道及肝膽疾病病史情況、辨證證型。(3)統(tǒng)計(jì)分析:統(tǒng)計(jì)入選病例中患有明確的胃腸道及肝膽疾病病史所占的百分比;進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料的統(tǒng)計(jì)用卡方分析,計(jì)量資料的統(tǒng)計(jì)用T檢驗(yàn)或方差分析,另外對各個證型的病例數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,分析OSAHS不同病情程度的中醫(yī)證型分布。統(tǒng)計(jì)方法:P0.05時提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1.OSAHS患者的一般資料:共計(jì)收集200例。2.200例OSAHS患者存在胃腸道及肝膽疾病的病史者86例,占43%,OSAHS患者脾胃功能平均積分與健康成人相比升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),OSAHS患者的脾胃功能積分隨OSAHS程度的加重而明顯升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.OSAHS患者的BMI指數(shù)隨OSAHS程度的加重而明顯升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05).4.200例OSAHS患者確立了 4個基本證型:痰濕型、痰熱型、痰瘀互結(jié)型、脾氣虛型。痰濕型46例(23%),其中輕度30例(15%),中度6例(3%),重度10例(5%);痰瘀互結(jié)型92例(46%),其中輕度9例(4.5%),中度32例(16%),重度51例(25.5%);痰熱型22例(11%),其中輕度5例(2.5%),中度6例(3%),重度11例(5.5%);脾氣虛型40例(20%),其中輕度21例(10.5%),中度6例(3%),重度 13 例(6.5%)。結(jié)論:1.OSAHS患者約有一半存在脾胃系疾病。2.OSAHS患者與健康成人相比可能脾胃功能較差。3.OSAHS病情越嚴(yán)重,脾胃功能越差。4.OSAHS病情越嚴(yán)重,BMI也隨之增加。5.輕度OSAHS患者以痰濕型為主,中度與重度OSAHS患者均以痰瘀互結(jié)型為主。
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R276.1

【參考文獻(xiàn)】

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