SWE測量正常青年人甲狀腺楊氏模量值的影響因素的應(yīng)用研究
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【摘要】:目的 探討實(shí)時(shí)剪切波彈性成像技術(shù)(SWE)檢查正常人甲狀腺中部時(shí)是否受性別差異及甲狀腺左、右葉的影響;探討SWE檢查正常人甲狀腺中部時(shí)所選擇的橫向切面與縱向切面是否存在差異;研究正常人甲狀腺中部橫向切面與縱向切面的楊氏模量平均值(Emean)。方法 選擇510名健康志愿者,使用Aixplorer聲藍(lán)特種鑒別診斷超聲系統(tǒng)內(nèi)置的SWE技術(shù),選用線陣探頭L10-2。先對被檢者行常規(guī)超聲檢查(包括二維超聲及CDFI檢查),檢查過程中需要分別使用橫切面與縱切面觀察甲狀腺的形態(tài)、大小、邊界及內(nèi)部回聲等情況,打開CDFI模式觀察甲狀腺血供情況。如被檢者符合研究條件,則使用預(yù)設(shè)好的甲狀腺剪切波彈性成像模式,啟動Q-BOX測量模式在取樣框內(nèi)選擇感興趣區(qū)(ROI),為確保數(shù)據(jù)的一致性,ROI的直徑(Diam)選擇為3mm,深度(Depth)選擇為1—2cm。數(shù)據(jù)記錄為ROI內(nèi)的楊氏模量平均值(Mean),然后按照上述步驟分別記錄被檢者左、右側(cè)甲狀腺橫向切面與縱向切面楊氏模量平均值,每個(gè)切面需同一檢查操作檢查Mean三次,最后分別取各切面測得的楊氏模量平均值(Mean)的平均值(Emean)。為保證研究結(jié)果的準(zhǔn)確性和數(shù)據(jù)的一致性,該研究中各項(xiàng)檢查操作及數(shù)據(jù)記錄與整理均分別由專人負(fù)責(zé),超聲診斷儀為同一型號,檢查時(shí)選用的檢查模式為相同的參數(shù)設(shè)置。結(jié)果 F1組與M1組、F2組與M2組、F3組與M3組、F4組與M4組分別采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),得出各對比組P值分別為0.260、0.220、0.053、0.090,在P=0.05的檢驗(yàn)水準(zhǔn)下,各對比組差異分別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。FM1組與FM3組、FM2組與FM4組分別采用配對樣本t檢驗(yàn),得出各對比組P值分別為0.082、0.193,在P=0.05的檢驗(yàn)水準(zhǔn)下,各對比組差異分別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。FM13組與FM24組采用配對樣本t檢驗(yàn),得出P值分別為0.000,在P=0.05的檢驗(yàn)水準(zhǔn)下,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。甲狀腺中部橫向切面FM13組楊氏模量平均值(Emean)是8.11±2.19k Pa,95%置信區(qū)間是(7.98,8.24)k Pa;甲狀腺中部縱向切面FM24組楊氏模量平均值(Emean)是11.69±2.11k Pa,95%置信區(qū)間是(11.56,11.82)k Pa。結(jié)論 性別差異不是SWE在正常人甲狀腺中部楊氏模量檢查中的影響因素。左側(cè)甲狀腺與右側(cè)甲狀腺在SWE檢查正常人甲狀腺中部的研究中,雙側(cè)甲狀腺楊氏模量沒有差異,在甲狀腺正常楊氏模量尚未明確時(shí),可以通過雙側(cè)甲狀腺相對比發(fā)現(xiàn)某一側(cè)是否存在異常。甲狀腺中部不同切面的選擇對SWE檢查正常人甲狀腺中部楊氏模量有影響,目前尚未確定該影響因素的具體原因,在未來檢查操作中,將甲狀腺的橫向切面與縱向切面的掃查彼此結(jié)合有可能為甲狀腺疾病的檢查提供更多的判斷依據(jù)。甲狀腺中部橫向切面楊氏模量平均值(Emean)是8.11±2.19k Pa,95%置信區(qū)間是(7.98,8.24)k Pa;甲狀腺中部縱向切面楊氏模量平均值(Emean)是11.69±2.11k Pa,95%置信區(qū)間是(11.56,11.82)k Pa。
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號】:R445.1;R581
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,本文編號:1306458
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