本文關(guān)鍵詞：數(shù)字化種植導(dǎo)板在口腔種植中的臨床觀察

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【摘要】：目的:將自己獨(dú)立開發(fā)的數(shù)字化種植導(dǎo)板應(yīng)用于口腔種植的臨床病例,通過比對(duì)在軟件上的種植規(guī)劃和臨床種植的完成后是否產(chǎn)生誤差,來驗(yàn)證該數(shù)字化種植導(dǎo)板的精確度,為導(dǎo)板的改進(jìn)和臨床應(yīng)用提供依據(jù)。方法:研究對(duì)象共11例患者,男性4例,女性7例,時(shí)間位于2014年11月至2016年10月期間,共植入18顆種植體,其中上頜6顆,下頜12顆。均使用臺(tái)灣寰視導(dǎo)引種植牙系統(tǒng),設(shè)計(jì)輸出數(shù)字化種植導(dǎo)板,步驟1.收集3D資料,從病人術(shù)前拍攝CBCT(Cone beam Computed Tomography,口腔頜面錐形束CT)、石膏模型的STL(Stereo Lithography,表示三角網(wǎng)格的一種文件格式)掃描文件,或是用石膏模拍攝CBCT來取得所需數(shù)據(jù)。步驟2.利用軟件與導(dǎo)航機(jī)制作出治療計(jì)劃與數(shù)字化種植導(dǎo)板。步驟3.利用數(shù)字化種植導(dǎo)板來導(dǎo)引植牙手術(shù)。步驟4.術(shù)后病人拍攝CBCT,利用軟件將計(jì)劃與術(shù)后執(zhí)行結(jié)果在模型上做精準(zhǔn)度量測(cè)。詳細(xì)地說,患者先拍攝CBCT影像,并取得DICOM檔輸出,然后口內(nèi)取上下頜模型,記錄咬合關(guān)系,將模型及咬合記錄送至數(shù)字化種植導(dǎo)板設(shè)計(jì)中心,進(jìn)行后制作。牙列缺損的患者,可藉由三珠定位器,固定在石膏模型上再進(jìn)行CBCT拍攝;牙列缺失的患者,在無牙區(qū)的基底固定上三珠定位器進(jìn)行CBCT拍攝。將CBCT參數(shù)導(dǎo)入數(shù)字化種植導(dǎo)板軟件中,軟件會(huì)將原始檔和內(nèi)含三珠定位器的檔案自動(dòng)集合,然后驗(yàn)證決定是否進(jìn)行下一步或重拍,將修復(fù)制作的信息也導(dǎo)入軟件內(nèi),制定出第一次種植計(jì)劃,就病人的預(yù)算、期望值、種植體的數(shù)目及修復(fù)方式等信息綜合在一起,與醫(yī)生討論治療計(jì)劃,并配合醫(yī)生做出精確的診斷和治療方案。包括測(cè)量頜骨骨質(zhì)及骨量,下頜牙槽嵴與下齒槽神經(jīng)管之距離,了解植牙區(qū)齒槽骨形態(tài),上頜竇的狀況。同時(shí)導(dǎo)入修復(fù)完成后修復(fù)體的位置,核對(duì)咬合關(guān)系,確定植入種植體的方向,種植體與相鄰牙齒的距離及方向。最后綜合所有數(shù)據(jù)確定植體的規(guī)格、置入的方向、角度、深度,確定確定手術(shù)和修復(fù)的方式,并進(jìn)行數(shù)字化種植導(dǎo)板的制作。在導(dǎo)板的引導(dǎo)下完成種植手術(shù),術(shù)后再拍攝CBCT,測(cè)量并對(duì)比種植體植入的實(shí)際位置與設(shè)計(jì)位置間的誤差。結(jié)果:全部11例病例,共18顆種植體,在使用數(shù)字化種植導(dǎo)板種植后,顯示和原來規(guī)劃的位置、角度、方向產(chǎn)生一定的差異,而差異在容許范圍內(nèi),植入位置最大誤差1.6mm,平均誤差小于0.7mm;種植體軸向最大誤差17.1°,平均誤差小于4.5°。結(jié)果顯示使用數(shù)字化種植導(dǎo)板提高了臨床種植的精準(zhǔn)度,縮短了手術(shù)時(shí)間,減少手術(shù)創(chuàng)傷,降低不必要的種植修復(fù)并發(fā)癥的產(chǎn)生。結(jié)論:綜合論判后,參考各臨床報(bào)告顯示,不論是事前仿真規(guī)劃,或是在和醫(yī)病雙向溝通,擬定治療計(jì)劃中,都能得到不可或缺的巨大信息,能更進(jìn)一步執(zhí)行種植牙的手術(shù)導(dǎo)引,事后驗(yàn)證,都能在預(yù)計(jì)的規(guī)劃下達(dá)到。做到解剖結(jié)構(gòu)看得到!手術(shù)信息量得準(zhǔn)!植牙手術(shù)做得到的境界。
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R783.6

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 ;首屆中日國際口腔種植研討會(huì)[J];中國美容醫(yī)學(xué);2004年05期

2 ;第二屆北京口腔種植學(xué)術(shù)會(huì)暨第八屆中日口腔種植研討會(huì)征稿通知[J];北京口腔醫(yī)學(xué);2008年06期

3 ;第二屆北京口腔種植學(xué)術(shù)會(huì)暨第八屆中日口腔種植研討會(huì)征稿通知[J];口腔頜面修復(fù)學(xué)雜志;2009年01期

4 徐欣;;口腔種植的個(gè)性化設(shè)計(jì)和簡單化趨勢(shì)[J];中國口腔種植學(xué)雜志;2009年02期

5 ;第24屆德國口腔種植協(xié)會(huì)年會(huì)在漢堡召開[J];上�？谇会t(yī)學(xué);2010年06期

6 ;第一屆上海口腔種植學(xué)術(shù)會(huì)議暨國家級(jí)口腔種植學(xué)習(xí)班通知[J];中國口腔頜面外科雜志;2011年03期

7 耿威;彭玲燕;宿玉成;譚包生;;口腔種植繼續(xù)教育培訓(xùn)的實(shí)踐與思考[J];西北醫(yī)學(xué)教育;2012年01期

8 ;中國口腔種植年[J];口腔頜面修復(fù)學(xué)雜志;2012年04期

9 ;中國口腔種植年[J];中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志;2012年03期

10 張麗君;;對(duì)口腔種植的臨床應(yīng)用討論[J];中國醫(yī)藥指南;2013年05期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 徐欣;;口腔種植的個(gè)性化設(shè)計(jì)和簡單化趨勢(shì)[A];第六屆全國口腔種植學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

2 李德華;;口腔種植的簡單化原則[A];第四屆全國口腔種植學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2005年

3 袁禧英;;口腔種植特殊器械的清洗與維護(hù)[A];第四屆全國口腔種植學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2005年

4 馬泉生;;論“口腔種植修復(fù)學(xué)”[A];中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)第三次全國口腔修復(fù)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];1997年

5 朱洪水;;歡迎詞[A];第六屆全國口腔種植學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

6 雷逸靈;;口腔種植外科手術(shù)器械的管理探討[A];全國口腔科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2005年

7 袁泉;譚震;宮蘋;趙瑜;;口腔種植電子病歷管理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和開發(fā)[A];第四屆全國口腔種植學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2005年

8 耿威;宿玉成;姜秀瑛;;局部固定口腔種植修復(fù)即刻負(fù)重技術(shù)的臨床研究[A];第四屆全國口腔種植學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2005年

9 高東輝;;數(shù)碼攝影在口腔種植臨床中的應(yīng)用護(hù)理干預(yù)[A];全國口腔護(hù)理新進(jìn)展研討會(huì)論文匯編[C];2010年

10 徐燕華;譚包生;;口腔種植�？谱o(hù)士培養(yǎng)方式探討[A];全國口腔護(hù)理新進(jìn)展研討會(huì)論文匯編[C];2011年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 本報(bào)記者 范麗敏;中國將成全球最大口腔種植市場(chǎng)[N];中國貿(mào)易報(bào);2012年

2 趙宏邋姚向陽;推動(dòng)我國口腔種植醫(yī)學(xué)迅速發(fā)展[N];中國醫(yī)藥報(bào);2008年

3 文竹;我國專家在口腔種植方面獲突破[N];中國高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)導(dǎo)報(bào);2001年

4 張荔子;“第三副牙齒”要功能還要美觀[N];健康報(bào);2006年

5 車喜韻邋姚向陽 趙倩;讓人類第三副牙齒盡善盡美[N];陜西日?qǐng)?bào);2008年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張巖;口腔種植修復(fù)患者血清CRP與尿脫氧吡啶啉含量變化及相關(guān)性的研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 劉金鳳;基于KANO模型對(duì)口腔種植門診患者服務(wù)需求的分析研究[D];吉林大學(xué);2016年

3 張建飛;基于VTK的口腔虛擬種植系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[D];鄭州大學(xué);2016年

4 王超煒;Onlay植骨技術(shù)在口腔種植中的應(yīng)用[D];浙江大學(xué);2016年

5 謝瑞;口腔種植機(jī)器人系統(tǒng)精度的相關(guān)研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2016年

6 金家生;數(shù)字化種植導(dǎo)板在口腔種植中的臨床觀察[D];大連醫(yī)科大學(xué);2017年

7 袁泉;口腔種植病歷的數(shù)字化與病例的回顧性研究[D];四川大學(xué);2005年

8 朱斌;不翻瓣微創(chuàng)口腔種植的臨床研究[D];浙江大學(xué);2011年

9 金嘯;2697例口腔種植修復(fù)病例資料回顧分析[D];浙江大學(xué);2012年

10 石全貴;牙槽骨維度不足的口腔種植臨床研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2010年

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本文編號(hào)：1303218